膝関節置換術の術後の生活について教えてください。

質問

私の母は膝がとても悪く歩くたびに「痛い痛い」と言って見るに耐えがたい状況です。
私が帰省すると歩けずに床を四つんばいで歩いてます。
母は今年、75歳になります。
母に膝の手術（膝関節置換術）を受けさせたいと前々から思っていたのですが、母は認知症の父を自宅で最近まで介護していたためそれが出来ずにいました。
父は状態があまりにも悪くなり足の悪い母には面倒が見切れなくなったので施設に預かってもらったり、病院にかかれる症状が現れた時は入院しています。
が、施設がいっぱいのときは家に帰ってこなければなりません。
本当は、子供達の誰かが家に帰って両親の面倒を見れればいいのですが、仕事のない田舎に戻るには収入がなくなる心配も懸念され出来ずにいます。
手術を受けさせるにも術後が心配です。
担当医に聞いたときには、家事労働もしないほうがいいと言われました。
誰かの家で術後を面倒がみれればいいのですが、近場の兄弟のところは無理で、私の家は実家からかなり遠い都会なので田舎しか知らない母が環境になれるかの心配もあります。私の家で預かって直したい気持ちも強いのですが、父が施設に入れなくなったときはどうするのかという心配もあります。母は心配性なので、いてもたってもいれなくなって、かといって私も仕事を休んで母と一緒に戻るとすれば仕事への影響が出てくると思うんです。
そこで、膝関節置換術の経験者やお詳しい方がいらっしゃいましたら教えていただきたいのですが、実際はどれぐらい安静にしていれば大丈夫なのでしょうか？
また期間はどれぐらいなのでしょうか？
面倒を見てくれる者が側にいない状態でも手術をうけさせて大丈夫なのでしょうか？
できれば経験談、それ以外にも身内の方などの話でも構わないので情報をいただけないでしょうか？
よろしくお願いします。

回答No.1

NatsuMikan22 · ベストアンサー

関節リウマチにより人工膝関節にして１１年になる者です。
普通に考えますと７５歳という年齢でしたら　人工関節置換後でも家事は出来ると思いますが。。。
知り合いの変形性膝関節症で人工関節にした現在８０代前半のお２人は　関節リウマチの私よりもずっと元気です。
１人は　腰が曲がっていることも有り移動はタクシーか家族の車でですが　掃除・洗濯・お炊事くらいはされます。　もう１人は去年再置換をされ現在も家事のほかガーデニングもされています。
お母さまの年齢を考えますと　失礼ながら黙っていても身体機能も衰える年代ですので　家事労働もリハビリのひとつと考えて身体を動かし筋力を弱めないようにされることが肝要かと思いますが。
ただ　介護で抱きかかえてベッドから車椅子に移すなど　加重のかかる動作は無理かも知れませんね。　
医師がおっしゃっる「家事労働もしないほうがいい」とは　介護も含まれていたのでしょうか。。。？
ちょっと　疑問の残るご発言ですね。
人工関節置換の症例数の多い病院の医師のご発言でしょうか？

さて　人工膝関節にしますと痛みは取れますが　膝の可動域（曲がる角度）が狭くなります。
平均で１２０度～１３０度くらいで　一般にはしゃがむ・正座・和式トイレ・床に座った状態から立つなどの動作が物理的に出来ません。
よって　人工関節後は洋式生活が基本です。
（なので　床の雑巾掛けは　モップで。）　
また　曲がり難いケースでは　自転車はこげない・低い椅子からは立ち難い・階段の昇降や車の乗降などでは足が引っ掛かったり　バスでは昇降が難かったり動き難いことがあったります。
あと　困るのは　外で転んだときは人様に立たせて頂くことも可能ですが　お１人で在宅のときに転んだときに　ご近所さんなど立たせて頂ける手立てはほしいですね。（知り合いは警備会社の通報システムを入れています。）
以上　出来ないこと　気をつけなければいけない動作などを自分でわかっていれば　大概のことは出来きます。

あまり痛さに　四つんばいでの移動を強いられている状態でしたら　人工関節にされた方が　ずっと元気になれると思いますよ。
人工関節置換の症例数が多くリハビリも含めて　システム・スタッフ共に充実した病院で　お受けになられことをお薦めします。

余談ですが　人工関節でも筋力がないと動けなくなります。
置換後は　積極的にリハビリを。（サボリがちな私ですが。^^;）

関節リウマチでのリハビリですが　↓
http://www.rheuma-net.or.jp/rheuma/taisou/kasi.html

もう少しハードなリハビリ　　↓
http://sonodakai.jinko-kansetsu.com/09_stretching/index.html

お礼

具体的なお話を聞かせていただいて、ありがとうございます。
母は長年、農業をやっていました。その時期に医師から話を聞きました。
私「母は農業をやっているのですが大丈夫でしょうか？」
医師「農作業は出来ません。術後、しばらくは安静にできる環境じゃないなら手術を受けることはおすすめできませんね。術後、農作業を行って化膿などのをおこしている患者さんを見受けます。それで再手術、それ以上の悪い方向になることもあります。退院後、少なくとも２～３ヶ月は安静にできる環境が望ましいです」
そのように言われたことを覚えています。
それから３年経ってノートも取っていなかったので、家事労働もできないと言われたのかどうかという感じなのですが「無茶をしなければならない環境ならやめたほうが無難である」と言われたことだけは確かです。
母が住むあたりは農家が多いので、術後、無茶をする患者が多く、そのような事例があることから、医師も厳しく言ったのかもしれません。
また母が知合いの経験者から「誰も面倒がみてくれる人がいないならやめたほうがいい」「面倒を見てくれる人がいなくて無茶をして再手術をした、ひどいことになった」と言っていたのを母から聞いて、医師に言われたことと思ってしまったのかもしれません。
昨日、姉が医師から聞いたことによると「無茶をしなければ大丈夫です」と言われたようです。
私は心配性であれこれ聞いてしまう性質であることなどもあって、医師も厳しく言ってきたのかもしれません。
農業はやめましたが、父の介護は年に何回かしなければならなくなるかもしれません。
でも、術後も介護は出来ない、古い和式の家を洋式の環境に変えてあげることができるかといったことも兄弟に持ちかけてみます。
病院探しの条件なども参考になりました。
母は幸いなことに内臓関係が丈夫で、今まで一度も入院をしたことがないのです。
父のこと、自分の足腰のことがあってふさぎこみがちな母ですが、少しでも明るい余生が送られるように手術を受けられる方向で色々と調べてみようと思います。ありがとうございました。