腫瘍マーカー（CA19-9）

質問

55歳の母のことでご相談です。

9年前に胃がんで全摘出しており、その後3ヶ月ごとに検査をしていますが、
そのひとつである腫瘍マーカー「CA19-9」の数値が検査の度に上昇しています。

3ヶ月前は1,000でしたが、つい先日行った検査では1,900という数値でした。
このマーカーの基準値は37ですので、異常であることは確かです。
そのため、CT、エコー、RIなど何度か受けてきましたが、それでも
なにも見つかりませんでした。

このマーカーは胆嚢・膵臓ガンがある場合に数値が高くなるというのが
一般的のようですが、胆嚢は胃と同時に摘出されており、今はありません。
膵臓も上記検査では異常がみられず、血液検査でもアミラーゼ等の
膵液も正常でした。
婦人科系が悪くても（特に卵巣）反応するということで調べてもらいましたが
こちらも正常だそうです。（子宮筋腫摘出時に卵巣もほとんど摘出）

腫瘍マーカーの検査をするようになって2年ぐらいになりますが、検査の
度に数値はあがるものの、本人の状態に変化は特にありません。
体重も変わらず、食欲も普通です。
ただ、更年期障害の状態にあります。

マーカー自体の信憑性というものも100％ではないということですが、
数値の異常さは無視できず、でも何も病巣が見つからないというのは
どういうことなのか考えあぐねています。

何かアドバイス頂ければ幸いです。

よろしくお願いします。

回答No.2

noname#211914

ダイレクトな回答ではありませんが、以下の参考URLが参考になりますでしょうか?
「腫瘍マーカー」
この中で「腫瘍マーカーの種類」の項で「図」をクリックすると関連部位とマーカーが表示されます。

消化器系は全て調べられたのですよね・・・？

癌専門病院で治療されているのでしょうか・・・？

ご参考まで。

補足お願いします。

参考URL：

http://wwwinfo.ncc.go.jp/jp/ncc-cis/pub/diagnosis/010601.html

お礼

ご回答ありがとうございました。
消化器系の検査はひととりすんでますが、どこにも異常が見当たらず、主治医も頭をかしげている状態です。
でも、本人は至って元気なうえ、食欲・体重がおちることもないので、しばらく様子を見ることにしました。

回答No.1

ichigo2002

ＣＡ１９－９は確かに腫瘍マーカーの一種で、膵癌で上昇することはあります。また、女性では婦人科疾患でも上昇することもあります。しかし、ＣＡ１９－９が高値で精査をしても、全身のどこにも異常が認められない場合も多くあります。そういう意味ではあまり不安になる必要ないと思います。
　そういう意味では、ＣＡ１９－９の信憑性はそれなりだということになります。

お礼

ご回答ありがとうございました。
私もマーカーの信憑性には半信半疑ですが、あまりにも高い数値に「これは無視できない！」と
思ったのですが、その後の検査でも異常が見つからないので、あまり考えないことにしました。