薬価について質問です。
薬価について質問です。
私は2年ほど前に”レーシック手術”を受け、その後毎朝1回だけ”ドライアイ用目薬”を使用しています。レーシックを実施した病院は、術後3年は”診察・目薬無料”で、行けば”ヒアロンサン”を無料でくれます。ただ、電車賃払うのも無駄なので、病院推薦の”ソフトサンティア（130円）”を購入しています。この目薬は、処方箋は不要なのですが、一般のドラッグストアーではなく、調剤薬局でしか売っていません。
私としてはどちらでもいいのですが、”ヒアロンサン”の方が容器が小さいという理由だけで、こちらを薬局で購入しようと、いつもの調剤薬局に行くと、”ヒアロンサンは処方箋がないと購入出来ません、ちなにみ、全額自己負担だと1300円弱です。”とのこと。
素人の私はまさか病院が無料で呉れる目薬が”保険薬”だとは思わず、ましてや、それが”3割自己負担でも390円”とは露とも思わず・・・・
ここで大きな”疑問”なのですが、なぜ病院（レーシックは保険適用外だから、保険医ではないはずですよね？）は”処方箋薬”を無料で配るんでしょうか？一般の目薬（ソフトサンティア）なら多分100円以下で仕入れられるはず。保険医でなくとも、処方箋薬も仕入れられるんでしょうかね？その場合、一般の目薬より安価に仕入られるんですかね？（まぁ保険医でなくとも、調剤薬を”無償配布”することは可能ではあろうけど・・・・）。逆に、医者たるもの、一般薬を扱うことを禁じられているのか・・・・
保険医でない病院がわざわざ処方箋薬を使っているところに、さらに、それが無償であるところに、なんか”カラクリ”があるように思えるのですが・・・・・
その疑問を別の調剤薬局に行く機会があったので、質問してみると、その薬局には”ヒアロンサン”は無く、”ソフトサンティア”と同じメーカーの”処方箋薬”として、”〇〇（薬名は忘れた）”を説明してくれた。薬価は84円、売価（全額自己負担の場合）は800円強とのことでした。
素人なんで、”薬価（これは仕入も売価も同じと聞いております）が84円のものがなぜ800円になるのか？（自己負担でも240円）”と聞いてみると、”薬局は管理業務がありますから・・・”。まぁ、薬価では全く利益が出ないから、８００－８４＝700円強 が薬局の利益になるわけですよね。
”同じメーカーのソフトサンティアと〇〇は原価はほぼ同じですね。それでは、両者の違いは？”と聞いたところ、”〇〇は防腐剤が入っている、他に効用を含めて差はない”との事。つまり、患者にとっては、130円で済む薬が、保険薬という名の元で800円で販売されている・・・・・
もちろん、薬には本当に危険な薬もあるわけで、そのような”保健薬”は薬局にしっかり管理してもらい、利益を確保し、患者に供給すべきと思いますが、私のように”ドライアイ”のような”人畜無害な薬”にも、保健薬が存在し、それが”医療費33兆円”の一部となっているのかと思うと、”国がかかわると130円のもとが800円になってしまう不合理”を感じざるを得ません。
上記の疑問に明快にお答えいただける方、アドバイスをお願いします。
お礼
ありがとうございました。 通ってる病院で、通ってる原因の病名で貰えそうな気がするので 先生に要望してみようかと思います。大変役立ちました。