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クモ膜下出血 出血部位が見つからない 痛みはいつ治まる?
2月6日(火)主人がお風呂上りに、脳貧血のような症状で倒れました。かなり辛そうでしたがずっと意識はあり、ひどい頭痛と嘔吐の症状。救急車で病院に運ばれすぐCT検査。そこで、クモ膜下出血と診断されました。出血は特に多くはなかったようです。しかしすぐその後の、カテーテルによる、脳血管撮影で瘤、出血部位は見つかりませんでした。先生の話では5パーセントくらいこういうことがあると言うことで、おとといの火曜日に再びカテーテルの検査をしましたがやはり瘤、出血部位は見つかりませんでした。自分でインターネットで調べたのですが、これは「中脳周囲非動脈瘤性クモ膜下出血」というものでしょうか?来週同じ検査をして何もなければ退院できるということで、その場合予後も良好だと言う話ですが・・・(1)同じ症状で入院された方、その後は普通の生活が出来るのですか?手術も怖いですが、何もしないというのも心配なのですが。(2)倒れてからずっと、ひどい頭痛、目が痛いと訴えていてつらそうです。かなり強い薬(レペタン1日3回~4回)を打っています。先生には珍しいと言われていますが、痛みのひどかった方どのくらい続きましたか?少しでも楽にする方法はありませんか?よろしくお願いします。
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- inoge
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頭痛に眼痛を伴うのなら緑内障の可能性は否定して有るのでしょうか? また,打撲後遺症としてユベラやATPやカリクレイン・ルシドリールなどの処方なども(文献的根拠に乏しい薬ですが)検討してよいかもしれません. まあ ここらへんは担当医が考えるべき話であります,
- inoge
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中脳周囲非動脈瘤性クモ膜下出血であるか否かは なによりもまずCT所見を見ないと言えません.中脳周囲に多かったかどうかです もう一つ鑑別として外傷性くも膜下出血も考えられます. 倒れて頭を打ったことによるものという解釈です. 脳が原因で倒れたのではなく,湯上りの立ち眩みで倒れた可能性.消去法になりますがこちらもありえるのではないでしょうか. いづれにせよ動脈瘤も動静脈奇形も無いのなら予後良好なのはさんざん議論され尽くした事実です.異常な箇所を発見しなければ手術はできません.
お礼
回答ありがとうございます。CTの写真では、輪切りになった頭の中央にジャガイモくらいの血の影?がありました。出血はそのときだけでした。まあ、病名については先生に確認すればよいことですね・・・。意識はずっとあったので頭を打ったわけではないと言うことです。予後は良好・・・ですか。クモ膜下出血といえば死と隣り合わせの病気というイメージがあったので、不幸中の幸いとはいえ、ちょっと驚きでした。倒れてから10日たちますが今日(2月16日)も相変わらず痛みがあり、レペタンを使用しています。血圧が相当高いようで上が180下が110でした。これが痛みのもとと思われます。早く痛みが治まれば、素直にラッキーだったと思えるんですけどね。
お礼
回答ありがとうございます。意識はずっとあったので、頭を打ったりと言うことはないと思うのですが・・・緑内障ですか。今度の火曜日の検査が終わって、まだ目に痛みがあるようなら眼科とも相談すると言うことですので、そのあたりも聞いてみようかと思います。それまでは我慢するしかなさそうですね。