抜いたままにしていい？

質問

こんにちは、３０代男性です。
上の７番（銀歯のクラウン）を抜くかもしれません。
ネットで調べると上の７番を抜いても無理に治療せず、そのままにしておいていいという情報を目にしました。
診てもらってる先生に聞いたら、下の７番が伸びてくるからと、あまり薦めませんでした。
自分としては何もしなくていいなら、その方がいいんですが・・・
上の７番を抜いて、そのままにしとくのは悪いことなのでしょうか？
この７番の後ろの親知らずが、少し外側に傾いて挺出してるのですが、これが問題なのでしょうか？

回答No.1

michael-m · ベストアンサー

奥歯の噛む能力はとても大きく、７番は６番に次いでいます。統計によって数値は違いますが、片方の７番を失うと大きい場合で噛む能力の1／5を失います。ですから、抜いたままで物を噛んだ時、敏感な人は物が噛めないと感じます。
　歯はお互いに噛もうとし続けているので、かみ合う歯を失うと、噛み合わせを求めて歯は伸びてきます。しかし、上に比べて下の歯は重力があるために伸び方にはかなり個人差が生じます。
　歯の高さがチグハグになると、物を噛む際の顎の動きが制限され、将来顎関節症になる可能性もあります。
　ただ、７番の噛み合わせを取り戻す為には通常、延長ブリッジという、手前二本を利用したブリッジを入れるのですが、これは手入れも難しく、手前、特に５番の歯に対する負担が大きいので、ベストとは言い切れません。
　もし親知らずが充分に清掃でき、傾きが少なければ、親知らずを利用したブリッジの方がいいでしょう。しかし、親知らずの利用が出来ないなら、咀嚼時間を意識的に長く取って抜きっぱなしにするか、義歯の方がイイと思います。しかし、義歯は取り外しになりますし、患者さんの年齢によっては感覚的に嫌がる方も居ます。

　延長ブリッジ、８番利用ブリッジ、義歯、放置のいずれを選択するかは、環境の条件にもよりますので、担当医とよく相談の上決めて下さい。

お礼

とても詳しい解説を頂き、本当にありがとうございました。
大変、参考になりました、大感謝です。