胃の全摘出について教えてください

質問

私は医療職をしているのですが、先日胃の全摘出をされたという方が患者様として来院されました。
そこで、胃の全摘出をしたらどう生活が変わるのか知っておく必要があると思い
ネットで検索してみたのですが思うようなものが見つかりませんでした。

特に疑問に思っているのは以下の点です。
(1)ふつうの固形の食事をすることは可能なのか？
(2)なにか病気にかかってしまったとき、薬（錠剤）をのむことは可能なのか？
(3)薬を服用したとして、その吸収に影響はどの程度あるのか？

詳しい方、もしくは詳しいことが載っているサイトをご存知の方は是非教えてください。
よろしくお願いいたします。

回答No.1

B-katu · ベストアンサー

こんばんわ。初めまして、B-katuと申します。
胃全摘の方だということで、大したこともいえないですが、
知っている事をお答えしたいと思います。
食事は、これまでの消化の状態とは違うのと、
一度にたくさん食べられる量は少なくなります。
けれども、食べないわけにはいかないので、
必要な栄養を摂らなければいけないです。

１、一回の食事の量をへらして、例えば一日６回に分けて食事を摂る。
２、朝・昼・晩のほかにも、午前と午後に間食をとってみる。
　　（例えば、牛乳・ヨーグルト・チーズ・バナナ・カロリーメイトなど）
３、できるだけ、副食から食べて、主食が後にする。
４、消化のよいものを選ぶ。
　　（よく煮たもの、ゆでたもの、蒸すもの）
　　生ものはできるだけ、避けた方がよい。
　　（胃を全摘した方は、胃酸の分泌が悪くなるので、食物を殺菌する力がなくなるために）
５、ごぼう・たけのこ・こんにゃく・塩辛いもの・佃煮・揚げ物・甘味の強いもの（生菓子類）などは少量で。
６、ゆっくりと時間をかけて食べてもらう。
　　（唾液の分泌を促すために）
　　また、刺激の強い食品はできるだけ避ける事。
　　アルコールやコーヒーは少量だとよいが、空腹時には避ける。

などをあげてみました。
参考になれば・・と思います。
後、薬ですが・・
あまり詳しいことはわかりませんが、胃全摘の方でも薬を呑まれている方はいると思います。
ただ、錠剤であったかどうかはわからないです。

あまり自信のない回答ですが、少しでも役に立てればと思い
書き込みました。
今後、他の方からも色々なアドバイスが聞けると思いますので
頑張ってください。
それでは・・失礼します。

お礼

B-katu様たいへん詳しい回答ありがとうございます。
食事に関する内容、理由まで書いていただいて助かります。
やはり、すごく気を使って食事をする必要があるんですね。
すごく勉強になりました。

回答No.3

noname#15960

どのような専門職でなんのために質問をなさっているかが
わからなかったので、ちょっとおせっかいですが、
書き込んじゃいました。
微生物の話は勉強されていませんか?
胃を取ると　胃の酸性で殺されない菌が多くなります。
そのため腸の細菌バランスがくずれがちになります。
手術直後は大量の下痢に悩まされる人も　少なくないと思います。

お礼

noname#15960様回答ありがとうございます。
おせっかいなんてとんでもないです。何でも知りたいと思っていますので。
今病院で薬剤師として勤めていて、病棟業務をしているんです。
微生物については大学時代に習っているはずですが、このお話はは初めて知りました。
たいへん勉強になりました。

回答No.2

blue-poodle

父が全摘して十年になりますが、食事に関して大変に気を遣っています。だいたいB-katuさんのおっしゃるとおりです。よ～～く噛み唾液をたくさん出しながら飲み込みます。満腹感がないらしいので、だいたいコレくらいという腹八分量を決めています。努力はしていますがもともとやせ気味体質な上、栄養の吸収も悪いのか太れません。
空腹感もないので、うっかり食事の時間が過ぎた頃になるとドッとふらふらするそうです。飴玉は常備です。
薬ですが、父は高齢（７８歳）で、やれどこが痛いの痒いのと病院でいろいろ薬を貰って飲んでいますが、一度失敗してからどうしても再挑戦できないのが市販のカゼ薬と病院から貰うものでも鎮痛剤は飲めないでいます。身体が受け付けないそうです。
高齢で体力も全然ないけれど、胃がなくても現役で仕事して頑張って生きている父です。
少しでも参考になればと思い投稿しました。

お礼

blue-poodle様回答ありがとうございます。
満腹感、空腹感がないんですね。これはちょっと想像を絶しますが、つらそうですね。
急にフラフラされるんですね。小食になることで、やはり血糖値も低くなってしまうんでしょうか。
飴玉やジュースやブドウ糖なんかは糖尿の薬を服用されている方もフラフラしたらのむみたいです。
薬はのめるものもあるんですね。鎮痛剤なんかは胃をあらしやすいものが多いといいますから、その関係でだめなのかもしれませんね。
たいへん、勉強になりました。