２歳児 「歯の神経が死んでいる」と言われたのですが・・・

質問

現在２歳５ヶ月の息子のことで相談させて下さい。

１歳２ヵ月の時に、「エナメル質形成不全」との事で、上の前歯４本をサホライド塗布して２ヵ月に１回通院中です。（現在それらの歯は、特に心配することはないと説明されています）

数日前から、上の犬歯の歯肉に潰瘍状の腫れが見られ、口内炎かと思っていたのですが、先日の歯科医受診で「歯の神経が死んでいるかもしれません。レントゲン上、犬歯の神経は特に異常は見られないし、乳歯で虫歯もないので、順番的に違いますが、サホライド塗布中の二番目の歯の根元に永久歯があるので、その永久歯が乳歯の神経を侵しているのかもしれません。どちらにしろ今治療することはないので、抗生剤の内服と、痛みがあるようなら痛み止めを飲んで、一ヶ月様子を見ましょう。いずれは神経のお掃除？が必要です。」と言われました。

そこで、質問なのですが、
(1)２歳児で神経の掃除？とはどのような治療を言うのでしょうか？
(2)本来なら１番（Ａ？）の永久歯が一番先に生えると思うのですが、２番目（Ｂ？）の永久歯が先に生えて来ている事に対して何か問題があるでしょうか？
(3)歯肉の部分に潰瘍状の腫れ？があるのは神経が死んでしまっているのでしょうか？
(4)特に痛みを訴えなければ１ヶ月様子を見ても心配ないでしょうか？

先日の受診時はパニックになって帰って来ましたが、帰って来て落ち着いて考えると疑問だらけでしたので、歯科に知識がおありの方、どうぞご教授ください。
よろしくお願い致します。

回答No.1

noname#18222 · ベストアンサー

(1);永久歯とは少し治療法が異なりますが、穴を開けて神経の入っていたところを掃除して薬を詰めます。

（2）；その時期だとレントゲン上では2の方が上（１よりも先に伸びてきている様に）に見えますが、1の方が後から2を追い越して先に出てくるので心配ありません。2が押していて乳歯の神経を痛めることは無いと思われます。

（3）歯肉部分の潰瘍状の腫れが歯が原因なのか確かめる必要があります。乳歯の場合歯の神経が死んでしまう前に炎症が根の先に波及する事が有りますので、レントゲン上で神経が死んで無い様に見える場合もあります。

（4）；様子をみて問題ないと思いますが、放置せずに経過は観察した方がいいです。

お礼

sosdental様。
大変丁寧な解かりやすい説明をありがとうございます。
深く感謝いたします。
おかげで少し安心致しました。

厚かましくも、もう一点質問させていただきたいのですが・・・。
乳歯の神経の治療は苦痛を伴いますでしょうか？
せっかく歯科に慣れて、自分で診察台？で臥床して泣くこともなくなって来たのに、歯に穴を開けるとなると、また押さえつけて治療？だと可哀想でなりません。
２歳児にはキツイ治療ですか？

十分気をつけて経過を観察していきたいと思います。
ありがとうございました！！！

回答No.2

noname#18222

完全に神経が死んでしまっている場合は、知覚が無いわけですから穴を開けるときには痛みは全くありません。
しかし、前述の様に乳歯の場合は神経が完全に死んでしまう前に根尖が炎症を起こす事もあるので、治療に不慣れな場合は（酷い痛みが無ければ）完全に神経が死んでしまったと確認できてから治療を始めてもいいと思います。

お礼

再度の回答ありがとうございました。
よくわかりました。
経過を見ながら主治医のアドバイスでいい時期に治療して頂こうと思います。
本当にありがとうございました！！！