保険の使い方

質問

事故について質問して解答を戴いたんですがまた何個か教えてください。
任意保険に入っておらず事故を起こして相手が怪我をしました。医者代が合計で10万でした。自賠責保険は120万まで人身ならおりると聞いたんですが実際どう動いたらいいでしょうか？事故が原因で医者にかかったって事は「人身事故」となるので警察に後日連絡して事故証明書など貰はなければ保険もおりないでしょうか？

回答No.4

donbe- · ベストアンサー

１→被害者に、警察提出用診断書を書いて貰い、すぐ警察に人身事故の受付してもらうこと。
２→あなた、加入自賠責保険会社で自賠責請求の案内　請求書類セットで貰うこと
３→人身事故証明書を入手のこと　事故証明は交通安全センターで交付します。警察ではありません。（警察に振込用紙があります）
４→被害者にたのみ治療は健保でかかってもらうこと
病院は健保は使えないといいますが必ず使えます。
健保管轄官庁で「第三者行為による傷病名届け」入手し健保使用の手続きすること

治療費は自由診療でかかっているため１０万　健保なら５万位で済んでます。さらに自己負担３割で実質１万５千円の負担であろうと思います。
健保に切り替えれば１０万の半分以上は返戻するでしょう。
自由診療でかかれば立替金も大きくなり、経済的に困ることになります。

先の書き込みにはきつく申し上げましたが、無保険は加害者も被害者も困難におちいります。
無保険では自己責任を果たし得ません。
自賠責保険会社にこれを参考によく相談されたし！！

回答No.5

donbe-

追伸　
被害者に、警察提出用診断書を書いて貰い→×
被害者から病院で警察提出用診断書を取ってもらい→◯
訂正します。

回答No.3

oshiete-q

順番が違っています。

後日警察へ連絡では、物損事故から人身事故への切替ができない恐れがあります。事故後数日のうちに決断し手続きをとることが必要です。切替ができないとなれば、自賠責保険が使えないことも考えられます。
早急に受傷した人の診断書を取り付け、それを警察に提出し人身事故に切り替えましょう。自賠責保険の請求には人身事故の事故証明書が必要です。

自賠責保険では一般に傷害の場合１２０万円まで保険金が支払われることになっています。この中には「治療費」はもちろんですが「休業補償」「慰謝料」も含まれます。これらの総額ということです。

方法としてはふたつです。自賠責保険は直接医療機関に保険金を払うシステムが無いので、一時的に誰かが費用を立て替える必要があります。加害者が立て替えてから自賠責に請求するのが「加害者請求」、被害者が立て替えてから自賠責に請求するのが「被害者請求」という手続きです。
一時的な費用負担の問題が絡んでくるので、よく当事者間で打ち合わせをして、手続き方法を決めるようにしましょう。変な誤解が生じるとトラブルになります。
必要な書類は保険会社に連絡を取れば郵送してもらえます。またわからないことは保険会社が相談にのってくれます。

回答No.2

garyoan

質問者さんが、自賠責の請求をすると言うことですね。
相手がする場合もあります。
この点を相手の保険会社なり、相手本人に確認しておいた方がいいでしょう。

とりあえず、請求書が必要ですから、契約保険会社をみて取りに行きましょう。郵送などではなく、取りに行って窓口で請求に必要な書類を説明して貰って下さい。
いろいろありますので、この場では簡単には説明しきれません。

回答No.1

umigame2

事故証明は警察でもらうのではありません。
もよりの交通センターなどでもらいます。
６００円くらいかかりますが請求で戻ります。領収証を請求書類に添付してください。

あと、質問者さんの契約している自賠責保険の保険会社から請求書類一式を取り寄せます。
その中にある「診断書」と「診療報酬明細書」をその病院の窓口へ持っていって、書いてもらうよう依頼してください。
これも各３０００円から５０００円程度かかりますが、請求により戻ってきます。

＞事故が原因で医者にかかったって事は「人身事故」となるので
この部分が少し気になります。
診断書を警察に持っていき、人身事故として処理されましたか？
物損のままになっている場合は、さらに「人身事故証明書入手不能理由書」を保険会社のほうでもらってください。