自賠責の請求について その２

質問

いつも質問させてもらって大変参考になります。
以前、No1448455で質問した内容の続きです。

「昨年１０月に追突事故で、整形外科に通院していましたが、５月３１日をもって通院終了にしました。
で、そのことを相手側の保険担当者に６月１日に連絡しましたが、その後連絡がありません。
そこで質問なのですが、自賠責請求（慰謝料・交通費等）は自分で書類等を作成し、請求するのでしょうか？」

この内容であれから、保険担当者に連絡をしましたが、病院からレセプト？がまだ郵送されてないとか言われて、まだ話が進んでいません。
この場合は、保険会社上司に直接請求の依頼をしたほうがよろしいのでしょうか？

あまり、催促の電話も、気が引けるもので・・・

皆さんのアドバイスお待ちしています。

回答No.1

mina-ma · ベストアンサー

医療機関に勤めています。

仕事柄、いろんな損保会社の担当者とやりとりすることがあるので病院側の意見として。

＞この内容であれから、保険担当者に連絡をしましたが、病院からレセプト？がまだ郵送されてないとか言われて、まだ話が進んでいません。
病院からレセプト？というのはおそらくこの事故で通院した分の診療費の明細書（これをレセプトっていいます）のことでしょう。明細書のほかに診断書も必要になりますが、診断書はもう医師に書いてもらって担当に渡してあるのでしょうか？
この質問者さまの通院医療費の証明ともいうべき診断書と明細書がなければ、自賠責請求としてはまだ書類がそろっていないので…というのが担当者の言い訳なのだと思うのです。

いずれにしても、書類の依頼を担当者→病院にしているハズなのですから、病院の事務（医事課という部署だと思います）にでも「○○損保の××さんから、ワタシの交通事故の診療報酬明細書の作成依頼はきてますか？いつ出来上がっていつ担当に郵送してくれますか？これができないと自賠責請求が進まないので早くしてくれますか？」など聞いてみたらいかがでしょうか？

どこにでも少なからずいるものですが、レセプトの請求なんかしていなかった。なんていうふざけた担当者もいるもんですよ。まずは病院に確認。

お礼

回答ありがとうございます。今日、担当者に電話してみました。
担当者は、もう一度病院に連絡するとのことでした。
ありがとうございました。