排卵誘発剤について教えてください

質問

結婚１年目、２９歳の主婦です。
もともと不順で前回の生理は間が２ヶ月ありました。
心配で、病院で血液検査を受けたところ、
LH 等の神経系のホルモンの数値がものすごく低いことが分かりました。
結婚で引越し、１度不順になり
自律神経失調時に調べたときよりも下がっていたので
自分的にはものすごくショックでした。
すぐに子どもが欲しいなら排卵誘発剤、
治療ならピル
ホルモンでは死なないので、しばらく様子を見る。
この３つの選択しかない、と言われました。
子どもは欲しいのですが、
過去にピルの副作用で倒れた経験があり、薬の使用には不安がありました。
今回、間が２ヶ月あり、今度は知人の紹介で別の婦人科へ行きました。
過去の話をし、ディファストンを処方され現在生理になりました。
間は開くもののきちんと排卵はしているようです
（基礎体温から）
「生理になったら、４日以内に来てください」との
ことでしたので、昨日行くと
特に検査もなく「クロミッド錠を朝晩」の処方と
「ＨＭＧ」の注射をします。と言われました。
副作用についての説明もなく、検査もなく
話だけがぱっぱと進んでしまったことがとても不安です。
私の中では「誘発剤＝双子」というイメージが勝手にあったのですが、そうではないということは診察後に看護婦さんと話して分かりました。
生理不順にはやはり誘発剤が有効なのでしょうか？
飲み始めが明後日からで、まだ少し悩んでいます。
アドバイスお願いします。

回答No.3

koya55 · ベストアンサー

長文で失礼します。

生理不順、と言っても、自前のホルモンが１ヶ月周期できちんと動かなければ排卵→妊娠は非常に困難ですので、ホルモン異常（不足による無排卵）が明らかであれば卵胞チェックのみの「タイミング療法」をすっとばして、いきなり排卵誘発剤から入る方が普通だと思います。

「間は開くもののきちんと排卵はしているようです（基礎体温から）」とのことですが、生理前２週間（せめて、10日近く）は高温期になっていますか？高温期がないようでしたら、生理は来るけど無排卵だ、という判断になるかと思います。
LHがとても低かったというのが、生理周期のどの時期なのか、あるいは負荷試験の結果なのか、で判断は微妙に変わるかもしれませんが、妊娠希望でしたら、排卵誘発剤でホルモン周期を作っていくのが良いのでは、とは思います。

ピルに抵抗をお持ちのようですが、chisayさんが飲まれた「デュファストン」が、黄体ホルモンを補うための「ピル」剤です。これを飲み終われば生理が来ますが、これは「黄体ホルモンが減ってきたよ」という刺激で生理周期をリセットさせるだけで、これ自体で卵胞を育てたり、排卵させることはできません。

今回処方された排卵誘発剤「クロミッド」は、卵胞を育てる効果としては割とマイルドな方で、看護婦さんのお話の通り多胎率も高くありません（↓によると、妊娠成立例の５%とのこと）。今周期、その後に打たれる注射はLH作用のあるhCGなのではないでしょうか。排卵を起こさせるホルモンのピークの代わりに使います。
この組み合わせは誘発剤使用の「最初の１回」としては妥当なのではないでしょうか？（１日２錠指示なのは、恐らくホルモン値と基礎体温を見ての判断でしょう。検査をしても何も異常が見つからない（でもタイミング法だけじゃ一向に妊娠しなかった）私は１日１錠スタートでした（すぐに２錠になりましたが）。）

内服タイプの排卵誘発剤は直接ホルモンの代打をするものではないので、
クロミッド→続けて何周期も使うと頸管粘液や子宮内膜の状態がだんだん妊娠向けじゃなくなってくる（他の治療法に切り替えれば問題なし）
セキソビット（makiksさんはこれ？）→クロミッドのような問題は少ないが、排卵誘発効果も弱い
という問題があります。

これら使用で排卵or妊娠が上手くいかないときに、直接ホルモンを補うHMG-hCGの注射排卵誘発を考えることになると思いますが、こちらは確かに多胎率が高めです。ただ、「５つ子ちゃん」等が話題になった昔と比べ、今は育った卵胞の数や状態を超音波で確認しながら慎重に治療を進めるようになってはきているはずです。

参考URL：

http://www9.plala.or.jp/someya/tsukuba/hairan-yuhatsu.html　　／　　http://www.kusuhara.gr.jp/remedy1.html

お礼

お答えを頂き、ありがとうございます。
心配していたことについて、とても丁寧にお答えいただいて、嬉しく思っています。
「最初の１回としては妥当」との言葉には心強く思いました。
前回、ピルを飲んで倒れたときは引っ越してまもなく、精神的にもだいぶまいっていたときでした。
１年たって知り合いもでき、今回の精神状態は悪くない状態ですので、薬の副作用もそんなに感じないかもしれません。
薬の飲み始めは明日からです。
明日の朝から飲んでみます。
薬の服用後、注射の予定です。
今後、また不安になることがあったら、病院にも、こちらにも質問をするかと思います。
これからもよろしくお願いします。
ありがとうございました。

回答No.2

makiks

私は、不妊治療をしています。　排卵障害はないのですがよりいい卵を作るため、または頚管粘液を増やす為に排卵誘発剤を使いました。薬の名前は忘れてしまいましたが、生理後、飲み薬飲んで、排卵前に注射をうちました。
私も副作用の心配はありましたが、それで妊娠できるなら。と思ってあまり考えすぎないようにしています。
子供ができないからって、排卵誘発剤だけしか使わないのはちょっと疑問はあります。ほかにもきっと調べることはあるとは思います。　心配だったら、他の病院に行って見てもいいと思いますよ。本当に病院によってぜんぜん違うと思いますから。生理不順=誘発剤って言うのもちょっと？？だし。私は、いい卵を作る、もしくは排卵障害のある人に誘発剤を使うって言う感覚です。

お礼

お答えありがとうございました。
２箇所目の病院の診察だったのですが、１つ目でも
大体同じような処方なので、「そうかぁ」と薬をもらってしまいました。
結婚しているし、妊娠してもかまわない、と伝えてあったので、こういう処方になったのだと思います。
脳からのホルモンの値がかなり少なく、
放っておくと無排卵になるかも・・・みたいなことも言われたので、心配でした。
今後、妊娠したいという気持ちはありますので
今回、試してみようと思います。
副作用の点では、makiksさんもおっしゃるように
あまり考えすぎないようにしようと思います。
何かあったらすぐに病院に聞くことにしますね。
ありがとうございました。

回答No.1

tanig

家もホルモンバランスが悪く、タイミング法を試していたのですが、うまくいかずそのまま排卵誘発剤の服用にトントン拍子にすすんだ記憶があります。
まあ子供が欲しくて通い出したので、そんなもんなんだなという感じだったのですが。

もしまだ子供を作りたくないということであれば、それは医者に明確に伝える必要があります。
完全に妊娠させるための方向に動いているようですので。

お話しの中では生理不順をなおしたいだけなのか、妊娠にむけてどうにかしたいのかが読みとれませんでしたので、その方向性だけは医者ときっちり話しをするほうがいいと思いますよ。

お礼

お答えありがとうございます。
そうですね。
子どもは欲しいと思っています。
でも、子どもを授かる体になるのが先だと思って
生理不順を治したいと思ったのです。
それがトントンと先に進んだので、ビックリしたのもありました。
お答えをいただいて、今一度考えたところ
やはり子どもは欲しいですので、今回薬を試してみたいと思います。
そして何か気になることがあれば早めに病院に相談したいと思います。
早々にお返事をいただいて嬉しかったです。
ありがとうございました。