妊婦検診での費用について

質問

その病院Ａは、妊婦検診で１回４，０００円と最初から聞いてはいたのですが、初期の最初の検診で尿検査も内診もなくエコーだけで、保険外でその値段でした。
中期、後期になれば尿検査や他にもあると思うけど、検査の内容が違って金額が同じはありえるのですか？
次の日に出血があり、２度目の診察でも保険内（1，４８０）と保険外（３，２００円）取られました。（今回は内診ありました）

１人目の時にも同じ時期に出血があり、別の病院Ｂだったのですが、出血が止まり落ち着いた時「次回から妊婦検診ね」と言われ、それまでは全部保険内で、それ以降から保険外になりました。後期で出血があって行ったときも保険内で保険外は取られませんでした。
この違いはなんですか？

今回の病院Ａは個人病院で、前回の病院Ｂは何人かの先生が交代で数人の先生が診察している所でした。本当は以前の病院に通いたいのですが、引っ越して遠くなってしまったのと、今回の所は会社と家の中間にあるので、そこに通う予定でいます。・・・が納得いかなくて。

出血がある間は毎週通う事になると思いますが、毎回この値段取られると納得いかなくて。
どなたか教えてください。よろしくお願い致します。

回答No.2

mina-ma

医療機関に勤めるものです。

自費料金であることと他病院さんのことであるため、曖昧だったり、憶測だったりなコメントになってしまいますが…

妊婦検診（勤務先では「妊婦健診」）ですが、これは妊娠の経過にあわせて１月１回とか（妊娠初期なんかですね）、２週に１回とか（妊娠中期かな？）、後期になったら毎週１回とか、計画的に定期的に経過を診る目的の診療を指すと思います。
出血したので受診した日が、検診を予定していた日ではないのに「妊婦検診」という名目で保険外費用を請求されたのなら、この費用はなぜ請求されたのか確認した方がよろしいかと思います。
ただ、「出血＝流産を疑うから保険扱い」とは必ずしもありません。妊娠初期の出血はままあることのようですので、内診の結果「病気ではない」なら保険診療にならないこともあるでしょう。そうした時に「妊婦検診」の料金を請求するのは…うーん病院によりきりなのでしょうか？前回通ってらしたＢ病院と私の勤務先はおそらく同じ考え方で検診費用を請求していたように思えます。（要するに「検診の日」という日以外の再来は保険扱いということ。無論、切迫流産とか異常な妊娠の状態であることが条件ですが）

なんとなくですが、保険の1480円は超音波（エコー）検査料のようです。で、いわゆる再診料を「妊婦健診」の自費料金で算定しているような…気がします。
妊娠期間中、基本料金である再診料は妊婦健診という「自費」で算定し、疑われた疾病に対する検査は「保険」という方法が受診の度に行われるとするならば、私個人も納得できませんね。

妊娠・分娩等の保険診療と自費診療については下記のURLも参考にしてみてください。
不明確な請求にはキチンとした回答を病院に求めるのがいちばんよろしいかと思います。

お仕事を継続しながらの妊娠のようですね。お身体ご自愛くださいね。

参考URL：

http://www.jaog.or.jp/JAPANESE/MEMBERS/TANPA/H14/020916.htm

回答No.1

tsayamaz

妊娠、出産は病気ではないので、全額自費が普通です。保険外の費用は自由に決めているので同じではないはずです。談合して決めると独占禁止法にひっかかってしまいますので。。。
病的なこと、妊娠中毒症とか、切迫流産、子宮外妊娠などは病気ですから保険で面倒を見てくれます。でも、3割とか、一割とかの自己負担分はあります。
個人情報保護法がでるまえから、保険診療明細書の開示は請求できますから、国民健康保険組合、社会保険基金の窓口に相談なされば、明細がわかるはずです。納得がいかないときは病院の窓口でも明細書をくれるはずです。請求しないとだめなとこもありますが。
地方にもよりますが、出産での費用は20-30万はかかると思います。最近作ってないので不確かですが、、、