初期流産，子宮外妊娠について

質問

別カテゴリで妊娠中の渡航についても併せて質問させていただいています。
現在４週目に突入するのですが，初期流産（化学流産）とはどのようなものなのでしょうか。
検索すると，生理が送れてきた時期に茶色っぽいおりものが・・・や，生理と勘違いするような程度，と書かれている方が殆どなのですが。そうなるのはどの時期で，その際に痛みは伴うのでしょうか？
また，子宮外妊娠がわかるので大体いつ頃で，出血，痛みを伴ったりして緊急を要する場合も大体どの週あたりなのでしょうか。
参考までに教えてください。よろしくお願いします。

回答No.3

noname#86250 · ベストアンサー

科学流産については知識がないのですが、昨年子宮外妊娠で手術をしました。

子宮外妊娠は初期症状として妊娠が判明してから（検査薬が陽性になった頃）
ずっと茶褐色または真っ赤な血が、少量ずつですがとまらず毎日ありました。
私の場合は右卵管の着床だったので、５週目に入った頃からなんとなく
右の下腹部がチクチクし始めました。尿中のＨＣＧが2000IU/Lを超えたところで、子宮内にＧＳ（胎嚢）が確認できなかったため
子宮外妊娠の疑いということで管理入院が始まりました。
６週目にはＨＣＧが７000IU/Lを超え、７週目には13000IU/Lを超え８週目に入ったところで
右の卵管に（あきらかに子宮以外のところ）ＧＳが確認できたため緊急手術になりました。
が、私のように超音波で子宮外にＧＳが確認できることはまれです。

卵管に着床してしまうと、赤ちゃんの成長に卵管の大きさが付いていけず卵管破裂を起こしてしまいます。
が、ほとんどは赤ちゃんは卵管では成長していけないためそこまで大きくなる前に
自然流産してしまうのがほとんどです。その場合赤ちゃんが自然に外へ流れ出れば
手術は要りませんが、赤ちゃんが亡くなったまま卵管内に留まればやっぱり手術になります。
卵管破裂の週数とのことですが、卵管といっても卵管のどこの着床したかによって変わります。
１番細い部位に着床すれば早い週数で裂けてしまいますし、太い部分に着床すれば
ある程度の大きさまでは破裂はしません。
ただ卵管は赤ちゃんを育てる環境には適していないので放置すれば母体も危険は危険です。

子宮外妊娠については、子宮内にＧＳさえ確認できれば後は安心なので
無事子宮内に妊娠されていることをお祈りします。

お礼

大変な体験をなさったんですね。
体験談、ありがとうございました。
早いところでは5週目になんとなくわかるということですね。
実は思えば今日は右下腹部がとても痛かったです。
もしかして子宮外妊娠なのかな、と思うと非常に不安でたまりません。

回答No.2

disneymagic

No.1のdisneymagicです。
書き忘れてしまいました。連投でごめんなさい。
「卵管壁は子宮壁のように厚くなく、伸展性もありません。
従って妊卵の増大とともに、妊娠３ヶ月までに破綻の運命にあります。
この時点になってはじめて症状が発現します。」
と、照会先のサイトに載っていました。

回答No.1

disneymagic

妊娠おめでとうございます(^^)
化学流産は妊娠の極初期に起こる流産で、妊娠反応は
陽性に出るものの
ほとんどが受精卵側の問題（生きる力がない）で着床できず
生理一緒になって体外に排出されてしまうものです。
なので、週数が進んでも赤ちゃんの入っている胎嚢が見えきません。
症状は生理とほとんど変わらず、生理痛のような鈍痛
があります。
中には生理よりも若干症状が重い方もいるようです。
時期は生理予定日より少し遅れたあたりだと思います。
そのため、妊娠していることに気づかずに化学流産している
人は実はかなりのところいるらしいです。
今は妊娠検査薬の精度がかなりいいため、陽性反応が出やすく
上記した化学流産を経験される方が多く出てくるようになったようです。

子宮外妊娠の確定診断をつけるのは実際のところ難しいようです。
・陽性反応・基礎体温高値であるにも関わらず、週数が進んでも子宮内に
　胎嚢が確認できない。
　（正常妊娠の場合妊娠6週までに胎嚢が確認できます。
　不順で排卵が遅れた場合はこの限りではありません。）
・尿中のhCG（妊娠すると高値になるホルモン）が増えていくにも関わらず、
　子宮内に胎嚢が確認できない。
　（通常は尿中hCGが2000IU/L以上で子宮内に100%胎嚢が確認できる）
・胎嚢が子宮外に確認できた場合子宮外妊娠は確定的。

子宮外妊娠であっても初期の頃は無症状だそうです。
着床する場所にもよりますが、一番多いのは卵管の着床
なので以下はそれに沿った説明です。
徐々に卵が育ってきて、そこで成長するには狭すぎて、卵管を破って
卵が出てしまった場合に激しい腹痛に見舞われます。
その前にエコーや内診などで卵管に卵が確認できれば
症状は軽いのではないでしょうか。
出血は生理に比べて少量で日数も短いようです。
ちなみに、子宮外妊娠は子宮内に受精卵が確認できたところで
否定されるので、その後の心配はなくなると思います(^^)

少し読みづらいですが、子宮外妊娠のことについてかなり
詳しく書いてあるサイトがありますので参照してください。
特に子宮外妊娠の診断と症状のところをお読みになるといいかと思います。

赤ちゃんが無事に育っていることを心より祈っております。

参考URL：

http://www5a.biglobe.ne.jp/~hhhp/ektopie/ektopie.htm