締切済み マスキン（クロルヘキシジン） 2005/04/12 20:31 マスキン液は、粘膜に使用禁止と聞きましたが、気管切開後の気切孔の粘膜には使用していいのでしょうか？ みんなの回答 （2） 専門家の回答 みんなの回答 myeyesonly ベストアンサー率36% (3818/10368) 2005/04/12 22:10 回答No.2 こんにちは。 マスキン、オスバンともに、創部への使用は禁忌となっています。 マスキン http://www.maruishi-pharm.co.jp/topics/noro_virus/data/072/ オスバン http://mid.cc.kumamoto-u.ac.jp/data.php?record=5566300 また、クロルヘキシジンは近頃、ショックを起こす症例が出ており、アレルギーも確認されています。 また塩化ベンザルコニウムは多量の吸収により臓器障害を起こします。 これらを見ても気切の消毒には避けたい物ではないでしょうか。 広告を見て全文表示する ログインすると、全ての回答が全文表示されます。 通報する ありがとう 0 tsayamaz ベストアンサー率29% (112/385) 2005/04/12 21:03 回答No.1 イソジン等を使ってください。 質問者 補足 2005/04/12 21:41 マスキン水やオスバン液ではいけないのでしょうか？ 広告を見て全文表示する ログインすると、全ての回答が全文表示されます。 通報する ありがとう 0 カテゴリ 社会行政・福祉医療 関連するQ&A 気管切開について教えてください 気管切開しカフ付きの気切チューブを使用している患者がいます。 そろそろ気切を閉じれるのではないかとなり・・・ カフなしのチューブ（スピーチ機能なし）へ変更になりました。 カフ付き気切チューブから完全気切口の閉鎖まではどのような過程を得るのが一般的なのでしょうか？カフがあるのとないのとでは患者の負担は違うのでしょうか？ よろしくお願いします。 人工呼吸器 抜管に関する合併症 看護学生です。 人工呼吸器の抜管後に起こりうる合併症を教えてください。 手元には以下のことが書いてある古い資料しかありません。不足があればぜひお願いします。 私が知っているのは・・・ (1)咽頭痛・嗄声 →吸入気を加湿して数日内に消失 (2)声門浮腫 吸気時の喘鳴。 →吸入気の加湿とステロイド投与（ステロイドは根拠がないというのを小耳に挟みましたが？？） (3)声門下浮腫 幼少児に多い。重篤で気道閉塞をきたす。 →ステロイド・気管切開・再挿管 (4)気管狭窄 抜管から長期を経過して発症。幼少児・気切例に多い。粘膜組織の剥離による。 →壊死組織を除去する。 カニューレ無い気切孔からの吸引 喉頭分離術をし、カニューレを挿入せず気切孔をそのまま開放しておられる患者さんの痰吸引の際吸引チューブはどのくらい挿入したらよいのでしょうか。気管分岐部を目安にするのでしょうか（12～15cm位？）。また、安全に吸引するための注意点も教えていただくと助かります。 移民問題の現実を教えて？人口減少時代の日本 OKWAVE コラム 教えて下さい 気管切開で喉にカニューレを付けてますが。毎日４回吸入をしてますが。病院で生理食塩液500ml点滴用を使用してますが。開封して１ヶ月で新しい生理食塩液交換してますが。使用してた生理食塩液が半分残りますが何かに使用出来ないでしょうか。半分使用して残りは捨ててますが。教えて下さい。お願い致します。 長期カニューレ留置の気切部の痛みの対応を教えてください。 看護師をしています。 長期に人工呼吸器にて管理している方で、気管切開部の損傷（内側の粘膜部分に、発赤、びらん形成しています）による痛みの対応に困っています。現在は痛みへの対症療法と、蛇腹による負担を軽減したりとしています。種類の違うものに変えると、カフが漏れたり、外径が同じくらいでも環境が変わり、新しいカニューレに慣れるまで、呼吸機能の低下している患者さんに、そうとうの負担を与えています。 長期の管理において、気管切開部ケアや、カフが気道に与える損傷の有効なケアがありましたら、宜しくお願いします。 目の粘膜からもウィルス感染する？ マスクで気管からのウィルス感染を予防するというのは分かるのですが、目の粘膜も気管の粘膜と同じだと考えてよいのでしょうか？ その場合メガネをすることで感染を抑える効果は望めるのでしょうか？ また、目薬や洗眼薬で目を洗浄することは感染を抑えることができますか？ お願いします。 【医学・喘息】抗コリン薬はアセチルコリンの M3受 【医学・喘息】抗コリン薬はアセチルコリンの M3受容体刺激を阻害することにより気管支拡張作用を示すので喘息患者の使用は禁止されている。 抗コリン薬で気管支拡張作用を示すのなら喘息薬みたいなもので、気管支拡張薬を使用している喘息患者には使った方が良いのでは？ なぜ気管支が格調高いすると使用禁止になるのですか？使って良いのでは？ 肺の入り口の気管支粘膜にできた、肺がん(扁平上皮がん)は、気管支を閉塞 肺の入り口の気管支粘膜にできた、肺がん(扁平上皮がん)は、気管支を閉塞しないで、気管支の外側にのみ進行することは、十分あるのですか。また比較的珍しいことなのですか。 メチスタ錠５００ｍｇ メチスタ錠５００ｍｇは、気管支の粘膜を修復してくれますか？ 気管切開を塞ぐ手術をした方いませんか？ 私の母が2年前解離性大動脈瘤で倒れ、人口バイパス手術及び冠動脈置換手術を行い、その後遺症で気管と食道に穴があく気管食道楼になり気管形成手術をして、現在、気管切開をしたままです。心臓の方は問題なく、気管切開を塞ぐ手術をすればいいとのことで1年間が経過しました。しかし、先日、痰が自分で口から出せなければ駄目で、今後、気管切開は塞がない方がいいと言われました。 同じような経験をされた方がいましたら教えて下さい。 気管切開部の自然治癒について 頸椎損傷患者の社会復帰を支援している者です。 ３０代の男性患者が、Ｃ２を損傷して気管切開歴１２年になります。 肺の機能は正常で、横隔膜が麻痺しており、僧帽筋を上下に動かして３０分ぐらい自発呼吸できます。 今年、鼻マスクを装着して、気切部は閉じることにしました。経過は良好で、カニューレを抜いてすぐに鼻マスクに慣れました。痰も、呼吸器の空気を肺に貯めてうまく咳払いで出してます。 気切部は、二か月経って３ミリまで縮まってますが、ここから動きがありません。 本人は在宅を希望しており、リハビリできる受け入れ病院を探しておりますが、気切部を完全に閉じないと無理との事でした。 局所麻酔して縫えばいいかな、と思っていましたが、大がかりな手術をしないと閉じることができないそうです。 首の肉を太らせてにくげを盛らせようとしましたが、カロリー制限をしているので試していません。 手術するにはリスクが大きいので何とか自然治癒してほしいのですが、何かアイディアはないでしょうか？ 気管切開を勧められています。 母が入院して５日が経ち担当医師から気管切開を勧められています。 気管切開をした場合、一生口から物を食べる事が出来なくなるのでしょうか？？呼吸が出来るようになればふさぐことは可能なのか？？ 今の症状は話掛けてちょっと反応する程度なのに気管切開をして更に良くなるのでしょう？？色々心配で質問してすいません。 症状は高血圧性脳幹出血、脳動脈硬化症、糖尿病。 日本人が受け継ぐ信仰と作法とは？：海外の方にもわかりやすく解説！ OKWAVE コラム 気切患者の吸引について 当院での気切患者さんの吸引について疑問がたくさんあるので教えてください。 気管チューブは一日に一回交換で、摂子を使い吸引したら水道水を吸って外側はアルコール綿で拭き、万能つぼに入れて保管します。吸引時は利き手に未滅菌手袋をするだけです。 疑問なのはチューブ交換は一日に一回でいいのか、吸水は水道水なんかでいいのか、消毒液につけるわけでもなく滅菌の万能つぼに入れておくだけでいいのか、両方手袋を装着しなくていいのかです。 その気切患者さんは喀痰量も多く、吸引のせいもあるのではないかと思っています。 また気切以外の患者さんの吸引においても同じです。 意見をお願いします。 重症脳梗塞 気管切開について ７１歳の父が脳梗塞で倒れ１７日が経ちます。右脳での脳梗塞により左側の手足が動かない状態です。脳の腫れがひどく頭蓋骨の切開手術を入院してから５日後に行いました。本日、右脳の腫れは引いてきたものの、呼吸がうまくできないとの説明を受けました。手術後、一度、挿管されていた管を取ったのですが、その夜に呼吸困難となり、再度挿管を行い２日ほど経ちます。説明では、現在の酸素供給量も高いままなので、数日で挿管を取るのは難しいと思われる。また取れたとしても、また一回目と同じ様に呼吸困難を起こす可能性が高いとの事でした（管を入れたことによる気管内の腫れと脳梗塞による嚥下機能の低下の為）。その為、気管切開をすぐに選択するか、【（状況が良く）現在の挿管がとれた場合、その後の状況が思わしくない場合】あと１回（３回目）挿管を試みるか選択して欲しいと言われました。挿管の回数が４回以上になると気管閉塞の可能性も出てくるので、やってもあと一回にしたいとのことでした。挿管の回数を増やせばそれだけ、気管内の腫れが出て閉塞していくことは分かったのですが、自己回復して切開手術を免れるのであればそうしたいと思います。が、自己回復の可能性が低いのであれば、あと一回の挿管を行わず（これ以上気管の悪影響を与えない為にも）、気管切開の選択をする方が良いとも思います。 【質問】 (1)気管切開をした場合、良くなれば管を再度抜いて声も出せるようになるとは聞きましたが、実際気管切開した場合、どの程度（どの位の割合で）、元の状態に戻っている方がいるのでしょうか（だいたいの感じでも良いので分かれば教えて下さい。殆どがもとに戻らないとか、半分くらいの人は・・とか。勿論個人の回復力によることは十分に理解していますが、今後の事を考える上で参考にしたいので）？ (2)気管切開をした状態では退院はあり得ないと言われましたが、家族が介護する場合において、気管切開をしてしまったら大変な事はあるのでしょうか？ (3)また、３回目の挿管をせずに、現時点で気管切開の選択をした方が良いのでしょうか？ 知識のある方、同じような経験をされた方で、教えていただけたら助かります。尚、病院の方からは、気管切開を選択するかどうか２日程度で返事を欲しいと言われています。 以上、宜しくお願い致します。 そば切り包丁を研ぎたい 画像はそば切り包丁の刃の部分です。真っ赤に錆びていたのをメンテしてから荒砥で研ぎました。しかし孔食による刃こぼれがひどいです。 ちまちま荒砥でやるよりももっと大胆に刃こぼれを無くしてから研ごうと思います。 どんな方法があるでしょうか？ 肺の気管支粘膜にできた、扁平上皮がんは、どのように大きくなっていくので 肺の気管支粘膜にできた、扁平上皮がんは、どのように大きくなっていくのでしょうか。４，５ｃｍになったら、どうなるのでしょうか。 酸素のチューブ 気管切開をしている患者に酸素を投与する場合、蛇腹に死腔（？蛇腹と気管切開部の先が20センチぐらい長く蛇腹があるのですが、死腔と言っていいのか不明です）を作る根拠や、その方法が詳しく知りたいので教えて下さい。 人工呼吸器の気管切開患者の緊急時用手換気について 人工呼吸器の看護について勉強しています。 人工呼吸器をつけており自発呼吸のない気管切開患者の気管チューブが抜けた際、 用手換気はどのように行えばいいのですか？ 複数の文献を参照していますが、載っていません…。 気管切開孔をふさいで口からバックバルブマスクによる換気をすればよいのでしょうか？ 粘膜から吸収するとは？ 性病などでよく粘膜から相手の血液や精液、膣分泌液が体内（血管内）に吸収するなどといわれますが粘膜に傷があって血管に入っていくとは思われますが傷もはいってないのに粘膜から血管中に血液や精液、膣分泌液が入っていくということはあり得るのですか？ 気管切開した子供の入園について うちには２歳７ヶ月の子供がいます。３歳か４歳になったら幼稚園に入ろうと考えているのですが、気管切開をしていることもあってどうゆうところがいいのか迷っています。気管切開をしてる以外には問題なく元気なのですが。声が出せないことと痰の処理をしなければならないこという問題があります。障害を持った子供の受け入れはなかなか難しいと聞きます、同じ経験をされた方やこのことに詳しい方など、いろんなご意見やアドバイスお願いします。 注目のQ&A 「You」や「I」が入った曲といえば？ Part2 結婚について考えていない大学生の彼氏について 関東の方に聞きたいです 大阪万博について 駅の清涼飲料水自販機 不倫の慰謝料の請求について 新型コロナウイルスがもたらした功績について教えて 旧姓を使う理由。 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マスキン水やオスバン液ではいけないのでしょうか？