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コロナウイルス肺炎 ステロイド 抗ウイルス薬

数年前のコロナ騒動のころは、コロナウイルス感染により肺炎が起こり血中酸素濃度が下がり亡くなる人が多いと報道されていました。  その後、コロナウイルスはどうなったのでしょうか。変異した現在のウイルスはステロイドを大量しなくても重度の肺炎を引き起こさなくなったのでしょうか。  また有効な抗ウイルス薬は開発されたのでしょうか。近所の町医者でもコロナを治療できるようになっているのでしょうか。有効なステロイドや抗ウイルス薬を直ちに処方できる体制なら安心なのですが。  裏金とか視聴率の高いネタしか報道されないので、コロナのその後を教えて頂きたいです。

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  • kzr260v2
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回答No.1

>>数年前のコロナ騒動のころは、コロナウイルス感染により肺炎が起こり血中酸素濃度が下がり亡くなる人が多いと報道されていました。 >> その後、コロナウイルスはどうなったのでしょうか。変異した現在のウイルスはステロイドを大量しなくても重度の肺炎を引き起こさなくなったのでしょうか。 新型コロナウイルス(SARS-CoV-2)の毒性は、ほとんど変わっていないとされているようです。世界的にワクチン接種率は60%を越え、日本は80%を越えていますから、死亡が低下したのはワクチンの重症化予防効果によるものと考えられます。 SARS-CoV-2がデルタ株からオミクロン株に変異したとき、肺の粘膜細胞より喉の粘膜細胞に感染しやすくなった、という変化がありました。これなどの変異を弱体化したとする場合もあるようですが、肺炎を絶大に起こしにくくなった訳ではないようです。いまでもCOVID-19で重症化し死亡する人はいます。 あと勘違いがあるようです。新型コロナウイルス感染症(COVID-19)が重症化した場合、サイトカインストームという免疫機能の暴走状態におちいります。この暴走状態を抑制するためにデキサメサゾンなどステロイド剤で免疫機能を低下させます。もちろんこの治療法により、別の病原体に日和見感染するリスクがあります。他にもエクモなど高度な治療器を扱える必要がありますから、COVID-19の重症化した患者を対応できる病院は限定されます。 COVID-19の軽症や中等症1は患者が「こんな酷い風邪症状は生まれて初めて」と感想をもらす可能性があるもので、中等症2になり入院すると「これは死ぬかも」と感想をもらすようです。重症化すると患者は意識不明です。お医者さんや看護師さんが「もうできることは限られるから患者の生命力次第」という感想になりがちです。 デキサメサゾンなどで重症化したCOVID-19の治療法は見つかってはいますが、絶対に治癒させる方法ではないことはご理解ください。 >> また有効な抗ウイルス薬は開発されたのでしょうか。近所の町医者でもコロナを治療できるようになっているのでしょうか。有効なステロイドや抗ウイルス薬を直ちに処方できる体制なら安心なのですが。 去年か一昨年くらいにはパキロビットなど効果がある抗ウイルス薬はできています。今の所の使い方は、まず軽症か中等症の患者で、抗ウイルス薬の副作用リスクが低く、COVID-19重症化したとき死亡リスクが高い人に使用されています。重症化した患者には使えないようです。インフルエンザのゾフルーザのような気軽に使える抗ウイルス薬ではないです。(「パキロビットは、もっと多くの患者に使えるほうが良いのでは?」という意見の医療関係者はいるようです) クリニックでできるのは対処療法と経過観察です。重症化の可能性があれば、すぐに転院や救急搬送されるようです。 >> 裏金とか視聴率の高いネタしか報道されないので、コロナのその後を教えて頂きたいです。 5類になり、パキロビットなどの治療や検査が無料から有料になったことや、なぜか予防が必要なくなったと勘違いする人が多くなった、というのが日本のCOVID-19の状況です。 COVID-19では軽症で治癒しても、全身の重要臓器の機能低下が確認されることがあります。ワクチン接種していても、50%ほどしか予防効果はないと見込まれています。ファイザーやモデルナのCOVID-19ワクチンの重症化予防効果が90%ほどある、と見込まれているのと比べると、心もとない確率です。感染予防したほうが合理的です。 ※ 現在、SARS-CoV-2のオミクロン株のJN.1が全世界で感染爆発中です。こちらは米国での流行状況です。 https://outbreak.info/location-reports?loc=USA ほんとうにJN.1の増え方は、恐ろしい勢いです。こちらは日本の場合です https://outbreak.info/location-reports?loc=JPN 日本はまだそれほどではないようです。 ※ こちらはモデルナが公開する日本での感染者数の推移です。https://moderna-epi-report.jp/ 第10波がきたのは間違いないです。 ※ イギリスのDIOSynVax社が開発中のCOVID-19ワクチンは、SARS-CoV-2の変異しない箇所をターゲットにしています。SARS-CoV(サーズ)やMERS-CoV(マーズ)といった過去の悪質なコロナウイルスや、風邪の原因のコロナウイルスなど、広く効果が動物実験で確認されました。今後にでてくるであろう新しい変異株にも有効と見込まれますので、このワクチンが人間にも効果があり、安全で、世界中での接種が完了すれば、COVID-19は終息できると思います。 以上、参考にならなかったらごめんなさい。

32tarako53
質問者

お礼

ありがとうございます。 参考になり過ぎです。私が消化しきれない情報量ですが。

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