薬をかえたほうがいい？

質問

はじめまして。精神疾患歴長い40代、女性です。
はっきりとした病名はついてなく、鬱か、統合失調症と言われています。
ジェイゾロフト錠25ミリグラムを飲み始めて、一か月になり感情鈍麻には効いてるようで、今まで、何をやっても感じられなかった感情が改善に向かっている感じです。

しかし、生きる意欲低下、不安感はまだあるままなので、このままの量を飲み続けていたら、それも改善されるのでしょうか？
一度、主治医の指示のもと、倍の50ミリグラムに上げたところ、逆に感情がまた抑えられてる感じがしてしまい、しかも、便秘、イライラ感や、体のだるさ、軽い躁状態、ソワソワ感などが出たので、今中止しています。どうしても耐えられなかったので、自己判断に踏み切りました。
次の診察日に報告する予定ですが、この場合、ジェイゾロフト錠は合ってないということでしょうか？

25ミリグラムで、今まで感じたことのなかった感情が回復してきたので、できればあまり変えたくないと考えているのですが、違う薬に変えてもらったほうがいいのでしょうか？悩んでいます。
ちなみに主治医は薬を変えるのが、早い気がしているので報告したら変えられるかもしれません。こちらの意見も聞いてくれますが、、
皆様の意見をお聞きしたいと思っています。
よろしくお願いします。

回答No.7

tatakun1024

No.6です。

＞＞回答ありがとうございます。

お礼を言ってくれるのはうれしいです。

＞＞運動が多くできた週は、何となく体の調子がいいように感じる

それは素晴らしいです。

＞＞薬も、レキサルティやエビリファイ、など試してきました。レキサルティは今も飲んでいますが、正直効いているのか分からないです…。

意欲を上げたり、抑うつ、そう状態、強い不安、緊張などに効く薬ですね。
統合失調症に限らず、他の精神病にも効く薬です。
運動ができているってことは薬が効いている可能性があるんではと思います。
意欲低下、不安感などのあなたのつらい症状は調べたところ、薬の副作用であると書いてあります。（ジェイソロフトなどです）

良く寝れているということも素晴らしいです。

先生に話すこともいいことです。

薬が効いているかわからない。体調の波があると思います。
日記を書いたらどうですか？？（日記療法ってのがあるらしいです）
ノートや紙に症状や何をしたかを書いておくといいです。
例えば〇月×日の何時何分に、意欲が出なくなったとか
何時何分から何時何分までウォーキングをして、体調が良くなったとか
〇時〇分に○○さんに怒られたなどで不安が強くなったなど日記を書くといいと思います。

症状が完全に０になることはありませんよ

お礼

回答ありがとうございました。

回答No.6

tatakun1024

日々の体調具合、ストレスの度合い、環境変化などによって体調が悪くなったり良くなるのもあると思いますので、それも伝えてください。今日の天気や明日の天気など日記に書いて先生に見せるといいですよ。気温も暑い寒い、嫌なことがあった（怒られた、寝れなかったとかいろんな要因）、疲れなどあってだるくなることと関連することもありますよ

体調が悪くなる良くなる　具体的に言うとあなたが書いたこと
生きる意欲低下、不安感、イライラ、便秘、身体のだるさ、軽いそう状態、そわそわ感です。そのことが出たなら、何月何日に何の症状が出たかを日記に書いて先生に伝えたほうがいいですよ。
薬の副作用で辛くなるだけではないと思います。

お礼

二度も回答して頂き、ありがとうございます。
細かく症状を観察するのも大事ですよね。やってみます。
規則正しい生活はできているのですが、気力があまり出ない感じです。
参考になります。
ありがとうございます。

回答No.5

tatakun1024

こんにちは。

鬱や統合失調症ですね辛いですね。

ジェイソロフト２５ミリで効いていて増やしたら悪化したんですね。

意欲低下、不安感があるんですね。飲み続けるだけで改善されるんですか？？・・・薬だけではなく、適度な運動や食事、睡眠、入浴など規則正しい生活を送ることが大事です。外出してウォーキングをすることもいいと思いますよ。

僕は筋トレや有酸素運動を長年していますが、運動をすることは心身に良いと言われました。
過度な運動は良くないですが・・・

薬を増やして便秘などが出たなら、副作用も考えられると思います。

薬を変えたほうが良いかとか、不調は医師に相談してみてください。

薬を増減したりした体調の変化、運動や食事で何を食べたか、どれくらいやったか、睡眠はどれくらいとったかなどを医師に相談するといいですよ。

運動療法だけではなく、好きな音楽を聴いたり、テレビを見たり、ゲームをしたり、入浴も適度にするなどもしたほうがいいですよ。

気分転換をするといいです。
パソコンで質問投稿してもあまり良くありません

うつ病や統合失調症に効く薬はたくさんあると思います。
デプロメール（フルボキサミン）、エビリファイ、レキサルティ、セロクエル、オランザピン、リスペリドンなどです。

統合失調症：抗精神病薬
うつ病：抗うつ薬
抗不安薬、睡眠薬も有効だと思いますが、どの薬も副作用のリスクがあります。

日々の体調具合、ストレスの度合い、環境変化などによって体調が悪くなったり良くなるのもあると思いますので、それも伝えてください。今日の天気や明日の天気など日記に書いて先生に見せるといいですよ。気温も暑い寒いなどあってだるくなることと関連することもありますよ。

お礼

回答ありがとうございます。
自分なりに今のところ出来ることはやっています。
朝散歩、週150分の運動、睡眠は毎日7時間以上とるなどです。
運動が多くできた週は、何となく体の調子がいいように感じますね。
薬も、レキサルティやエビリファイ、など試してきました。レキサルティは今も飲んでいますが、正直効いているのか分からないです…。

今度、主治医に相談したいと思います。

回答No.4

tasukete2018

精神科医の樺沢紫苑さんの投稿した動画に
精神科の薬や運動療法、など精神疾患に関する
基本的な考え方や良い方法があるので
参考になると思います。(*´ω｀)

精神科医・樺沢紫苑の樺チャンネルチャンネル
登録者数 25.4万人
https://www.youtube.com/user/webshinmaster

以上、参考になれば幸いです。

お礼

樺沢紫苑先生のユーチューブチャンネル、私も見ています。とても役にたちますよね。
朝散歩や、運動療法、実践しています。
アドバイスありがとうございました。

回答No.3

JP002086

服薬に関して、基本的な事を言っておきます。

「現在、処方されている薬が合っていないと感じた場合は、緊急に（診察予定日は、無視してください）掛かりつけの病院に電話し、現在の状況を明確に伝えて来院し処方を変えてもらう」
この場合、担当医が休みの場合でも他の医師が診てくれるので、問題ありません。
実経験の中で一番短い時で、3日で処方を変えてもらった事が有ります。

＞はっきりとした病名はついてなく、鬱か、統合失調症と言われています。

病名がはっきりしない場合は、別の病院にて診察を受けてみる。
（セカンドオピニオンを依頼する。セカンドオピニオンを使いたいと現在の医師に相談した際に拒否されたら、セカンドオピニオン関係なく通院する病院を変える。）

お礼

主治医は毎週金曜日にしか来ていないので、別の日に主治医以外の医師に薬の変更はできないと思います
（アドバイス頂いたのにすみません）
明日、カウンセリング前に簡単な診察がある（別の医師）ので、状態を伝えてみようと思います。
ありがとうございました。

回答No.2

rokutaro36

＞どうしても耐えられなかったので、自己判断に踏み切りました。

これは、良いでしょう。でも、

＞次の診察日に報告する予定ですが、

これが、NGです。
直ちに、医師に薬をやめたことを報告すべきです。
薬の種類によっては、急にやめると副作用が強く出るという薬もあります。
また、元の量に戻して、様子を見るようにという指示があるかもしれません。
薬を変えるかもしれません。
「かもしれません」ばかりですが、それだけ、予測できないということです。
薬に問題が起きてやめるのは自己判断でOKですが、それを医師に直ちに伝えるべきです。
診療の予約が取れなければ、とりあえず電話でも良い。
（電話でも、診察代は請求されます）

＞この場合、ジェイゾロフト錠は合ってないということでしょうか？

診察した医師が判断することで、診察していない者が判断できる問題ではありません。

ご参考になれば、幸いです。

お礼

明日、カウンセリングがありその時間の前に軽い診察がある（別の医師）ので、伝えてみようと思います。
強い副作用は今のところ出ていませんので、むしろ50の時のソワソワ感、落ち着けない感の方がつらかったです。

回答ありがとうございました。

回答No.1

aeromakki

いきなり倍だと辛かったなら、間を取って25ミリ1.5錠(37.25ミリ)がいいのでは？

割ると効果に問題が出る徐放剤でなければ、その辺の調整は、できるかもしれませんよ？

お礼

回答ありがとうございます。
参考にさせてもらいます。