B型肝炎検査結果

質問

彼氏の検査結果になります。
HBs 抗原　430 判定+　(基準値0、05未満　－)
HBe抗体　判定－ 　(基準値　－)
阻害率　46、9％　(基準値50％未満)
HBVDNA量 　検査せず
肝炎の数値？は全て正常範囲内
バラクルード飲んでいます。

発症はしていないそうです。無症候キャリアとなりますか？
セロコンバージョン?という状態でしょうか？
HBe抗原の記載がなかったのですが、－と思って良いのでしょうか？その場合HBe抗体が+になると思いますが、判定は－です。
私は素人なので、専門用語ばかりでわからない事が多いのですが宜しくお願いします。

私はワクチンを二回接種しました。
本人は避妊をしての性交渉なら、感染する確率は低いと言ってますが、この状態だと可能性は低いのでしょうか？
私は三回接種完了して抗体確認するまでは、しない方が良いのではと思ってますが心配し過ぎでしょうか？

回答No.2

kurione

まずHBs抗原はウイルスの外郭にありHBV感染の有無を判定する際に調べられる。（もっとも初歩の検査）
HBe抗原はウイルスの内部の抗原。HBVが活発に増殖している状態、感染力が強い事を表しているが、HBe抗体が出来ていればウイルス量と増殖が落ち着いている状態で、感染力が弱いことになるので、一般的にはHBe抗原よりHBe抗体の有無で感染力を表します。つまり今の彼はHBs抗原陽性でHBe抗体陰性でB型肝炎感染で感染力は強い状態。
無症候キャリアとなるか？　イエス
キャリアとはB型肝炎ウイルス持続感染者で免疫反応でウイルスをを排除しようとしますが、排除できない状態の人を指します。AST ALTが正常かどうかではなくS症状を自覚出来ないということではないと言う意味で無症候性キャリアと呼ばれています。この場合見方はHBs抗原の数値で決めます。HBs抗原が低値なら過去の感染、高値ならキャリアとなります。
セロコンバージョンとはHBVキャリアの方が肝炎を発症すると、一時的にウイルス量が増加し、その後は免疫の働きでウイルス量は大幅に減少します。
この時、血液中のHBe抗原が陰性（－）となり、HBe抗体が陽性（＋）になります。彼の場合HBe抗体が陰性なのでセロコンバージョンではありません。また
抗体ができて治った（セロコンバージョン）は「臨床的治癒」ではありません。継続的に見ていく必要があります。
B型肝炎ワクチン(HBワクチン)は感染防御抗体であるHBs抗体を獲得させる目的です。これを「能動免疫」と呼びます。能動免疫では、感染防御抗体が作られる（免疫を獲得する）までに長期間を要することから、3回打ってHBs抗体の有無を
調べてからの方が確実です。
性行為の場合確かに避妊具使用によって大幅に感染を減らす事はできますが、確実ではありません。ワクチン3回接種してHBs抗体が出来ていることの前提の上のほうが確実です。尚HBVは唾液中には少なく普通はキスなどで感染はしませんが
口内炎や歯周病で感染することもあり得ます・・・口腔内ケアーも忘れずに。
現状では貴女がワクチンコンプリート後にHBs抗体を作る事が先決です。
彼も辛いと思います。貴女は、差別をせずに向かい合っておられる。とてもと乙井ことです。でも彼も貴女に感染させることは望んでいない。お互い辛いですがHBs抗体が出来たら、思う存分取り返してください。
所で彼の感染経路はお母様からの垂直感染なのですか？
それとも後天的なものなのでしょうか？
ワクチン3回でHBs抗体を得るまでは

お礼

回答ありがとうございます。
キス、性交渉は控えて、血液には気をつけますね。
本人はDNA量検出せずの為に性交渉も大丈夫と思っていたようです。
唾液が、腕などの傷のない皮膚に着いた事があったかもしれないので、この辺りも気をつけないといけませんかね?
度々の質問すみません。

補足

ありがとうございます。
集団予防接種が原因のようです。
血液には気をつけるようにしますが
やはりワクチン３回完了するまでは性交渉は控えます。

訂正　DNA量検査せず→DNA量検出せず　でした。

回答No.1

nagata2017

HBs------ウイルスの存在・・・感染の証拠
HBe------ウィルスの活動・・・感染して活動していない＝感染力が低い
バラクールド・・ウィルスの活動を抑える薬

HBs
ウイルスの外殻を構成するタンパク質　剥がれ落ちるのでそれを計測することにより　ウイルスの存在を確認できる。　つまり感染しているという意味。

HBe
ウイルスの内部を構成するタンパク質　活動すると外にも漏れる。計測することにより活動状況を知る。少ないと感染力は低い。多いと感染する可能性がある。

B型肝炎の保菌者であるが発症せず感染力は低い状態。

B型肝炎ワクチン
20代までに3回の接種をすればほぼ高い確率で免疫を得られる。15年間有効。

お礼

ありがとうございます。感染力は低い状態なのですね。安心しましたが、やはり３回目のワクチン完了するまでは性交渉は控えます。

訂正　DNA量検査せず→DNA量検出せず　でした。