3年前から糖尿病 インスリンについて

質問

20年らいのくも膜下出血の後遺症を抱える81歳の母ですが、3年ほど前から糖尿の薬を処方されています。
今回結核を発症し、隔離入院をし、痰の検査で3回マイナスであったので退院が許されました。
しかし、今回の入院(4週間程)でインスリンが必要になったらしいのですが、たった3年程でインスリンまで必要になるほど悪化するものでしょうか？経過を見て、薬を変えてそれでもダメな場合の最終手段がインスリンだと思っていたので府に落ちません。
先生に質問したのですが、明確な解答がなく、(話が逸れ)(腎臓病もあるとか)今更疑問が湧いてきてしまいました。
わかる方、どうかどうかお教え頂きたく、お願い致します。

回答No.3

kyushuwalker · ベストアンサー

糖尿病の発症はいつでしょう？　3年前ですか？　
内服開始と発症は同じではありません。
糖尿病があると、結核になりやすいです。
抗結核薬の中には血糖上昇を来しやすい薬があります。
結核治療をする際には、インスリンによる血糖コントロールはごく一般的です。
インスリンは最終手段ではないと思えば、腑に落ちるでしょう。
腎臓病に話が及んだのは、それたわけではないと思います。
腎臓病があれば、薬の選択肢はせばまり、インスリンが第一候補になります。
腎臓病の原因が糖尿病なら、糖尿病の罹病期間は10年以上のはずです。
腎臓病の原因が糖尿病でないなら、やはり、インスリンが使いやすいです。
インスリンは副作用も少なく、安全性が高い薬です。

お礼

わかりやすくありがとうございます。
糖尿病の発症も3年前からと思います。
かかり付け医から、「糖尿もあるので薬出します」、と唐突に言われました。
その時も少し前には「糖尿病でなくてよかったね」とまで言われていた(入院中に足の踵に蓐瘡ができ)ので、疑問には思い確認したところ、「高齢ですから突然糖尿病になっても仕方ない」と言われて納得したのですがー。

インスリンに関して、素人では全く判らないお話をありがとうございます。
結核投薬が終わったら、インスリンは不要になるのでしょうか？
でなくても薬によっては必要になる事があるのですね。

ただ今回、胃ろうの交換を予定していたので、前後3日間、○○という薬を止められています、と何気なく言ったところ、結核専門病院で、「その薬は患者に腎臓病があるので止めていますよ」と言われ、腎臓病も抱えている事がわかった位で、かかり付け医からは全く聞いてなかったことがわかり、戸惑いもありました。

今回、結核発症の為、専門病院に移ったことで、色々疑問が湧いてきてしまい、かかり付け医に戻ったら、どうなって行くのか不安でしたので、大変参考になりました。

ある程度、黙ってお医者様を信頼するべきですね。
恐らく状況の説明も無茶苦茶であったと思うのですが、大変わかりやすくありがとうございました。

近く保健所さんとか、薬剤師さんとか、ケアマネージャーケアマネージャーさんとかとの退院に向けての会議がありますので、また確認してみます。

回答No.2

mudpuppet

口や歯の病気を抱えてると腎臓は急速に悪化します。
もし虫歯とか喫煙習慣があるなら即刻改善しましょう。

お礼

ありがとうございます。
在宅の折りは、口腔ケアも管理していたのですが、入院してからというもの、総入れ歯で歯入れていないものの、ケアされている様子が見受けられず、それも心配です。
退院したら、またしっかり管理していきたいと思います。
ありがとうございました。

回答No.1

tarutosan

考え方が逆かと思います。
81歳、体がもう持ちません。
体が持たないからガタがきています。
同じお母様でも20歳だったらインスリンは必要なかったでしょう。
それでも80まで生き永らえ、大病を克服し、いまだ未来を歩けるというのは相当にお強い方です。
残りの時間を大切にされて下さい。
それから、糖質制限をされる場合は賛同するお医者さんにかかってからが良いようです。
お子さんに愛されてお母様も、そしてお母様を愛するお子さんもまた、幸せですね。

お礼

スマホから投稿したつもりが申し訳ありません。

母が要介護で、基本全介護をしている父の負担を慮ってのことでした。
確かにおっしゃる通り、残りの人生インスリン頼みにしても、何十年もあるわけでない、と思えています。

退院して元の医師に戻ってから、また糖質制限については尋ねてみたいと思います。

ありがとうございました。