糖尿病網膜症？

質問

糖尿病網膜症で、飛蚊症・光視症は出ますか？

昨年の健康診断で、HbA1cが5.6との判定でした。

今年の結果はまだ出ていないんですが、昨年より悪くなっている予感がしています。。。

また、生まれつき飛蚊症持ちなのですが、ここ2ヶ月ほど前から左目の症状が酷くなりました。

物心ついた頃から、遠くの青空を見た時に透明な糸屑のようなもの・丸いプチプチしたものが無数に見えていました。

ですがここ2ヶ月ほど前からは、左目にのみ、『黒い点滅』が１つ、視界を素早く走るようになりました。

網膜剥離かも……と不安になり、眼科に行ったのですが、「単に、飛蚊症の症状の１つ」と言われました。

それから2週間ほどして、今度は突然、右目にのみ一瞬フラッシュを浴びたような光を感じました。

これって、「光視症」というものですよね？

やはり網膜剥離なのでしょうか……？
(先日の医師は誤診だった？)

それとも、今年のHbA1cが昨年の5.6より 悪くなって、糖尿になっているのでしょうか？

回答No.3

jing0708

まず第一にHbA1cの値から見て糖尿病性網膜症の可能性は極めて低いと言えます。糖尿病性網膜症は、糖尿病発症後約１０年程度で発症すると言われるものであり、血糖コントロールが不良である場合にリスク因子となる二次性疾患です。

血糖値が記載されていないので判断は難しいですが、HbA1cが 5.6 % というのは境界群ですらない健康体と判断するのが普通です。従って糖尿病と判断した理由が私にはわかりません。

>ですがここ2ヶ月ほど前からは、左目にのみ、『黒い点滅』が１つ、視界を素早く走るようになりました。<

は明らかに飛蚊症の症状であり、眼科医の判断は間違えていないだろうと思います。

>それから2週間ほどして、今度は突然、右目にのみ一瞬フラッシュを浴びたような光を感じました。<

光視症自体が問題なのではなく、その原因が網膜剥離などである場合が問題なのです。例えば頭部への強い衝撃などで一瞬フラッシュを感じるのも光視症の１つですが、網膜剥離を伴わない場合は一過性であり問題がなく、睡眠不足や疲労によっても感じることがあります。

前回の眼科診察の際に網膜検査を受けたと思いますが、仮に網膜剥離があるならばよほど腕の悪い眼科医でない限りは見逃すことはないと考えて良いと思います。
心配であれば眼精疲労などの可能性もありますから、サンコバ（ソフティア）＋メコバラミン、あるいは漢方の補剤なんかを使用してフラッシュの自覚症状が減るかどうかを経過観察するのが良いかもしれません。
もし、フラッシュの症状が続くようであれば、もう一度眼科を受診しても良いと思いますが現段階で糖尿病性網膜症の可能性は極めて低く、ほぼ０であると言えると思います。

お礼

血糖値は80、HbA1cが5.6 です。
でもこれは昨年の値なので、今年はもっと増えている可能性があります。

また、光視症らしきフラッシュは、昨日１度っきりです。

生まれて初めて起きたので、網膜剥離ではないかと不安でたまらないです。

１度っきりでも、網膜剥離の可能性は高いのでしょうか？

明日にでも病院に行くべきですか？

回答No.2

TOMONARI SEIJI（@seijiadb07）

生まれつきと生活習慣病とが併発したのでしょうか？

生まれつきのは臨機応変に自覚していく事です。生活習慣病は情報収集力も要りますね。長生きするには、病状に負けない事ですし、ストレスを減らす事です。

お医者も一人の情報提供者であり、唯一の判断です。些細な事も何かしらのメッセージです。有効に！

回答No.1

chomicat

現在貴兄が糖尿であるかどうかは、内科医で血糖値の計測、その他の検査を
受けて頂く結果で決める事です。
飛蚊症は丸いのや糸屑の物がふわふわと眼球の中を通るので、鬱陶しいとは
思いますが、取り除くすべはありません。なれる事です。

気になるのはフラッシュの様な光を感じられたとの事。

若し明かりが無い暗闇の場所でフラッシュの様な光を感じられたのなら黄斑孔や円孔に進む可能性があり手術が必要です。網膜剥離の一種です。

糖尿になると目の手術は難しく、なかなか直りません。

普通の眼科医院でも網膜剥離（黄斑裂孔）は診断できますが、手術は大学病院など、設備の整ったところの方が、術後36時間は俯きになって過ごさねばならないので楽でしょう。

手術時は水晶体を人工レンズに替えます。

いずれにせよ、まずは内科医で血糖値の計測をお願いしてからでないと、あれこれ推測してうだうだ言っていても始まりません。

お礼

暗い部屋の中で起きました。
(極度の近視です。眼鏡を外した際、突然光を感じました)

大学病院のような、大きい病院に先日飛蚊症の件でかかったのですが、異常なしと言われました。

(何回か診てもらって、そのたびに異常なしだと言われました)

また診てもらって、もしまた異常なしだと、恥ずかしいんですが……