ノイロトロピン錠の処方について

質問

大学病院のリウマチ科でリウマチの治療を受けています。

前担当医が開業の為、一か月前から担当医が変わりました。
自分には影響はないと考えていたのですが、ノイロトロピン錠を減薬されました。
今まではノイロトロピン4単位を一回4錠、朝夕二回一日８錠処方されていましたが新しい担当医では４錠までしか出せないと言われました。

どちらの医師もリウマチ専門医なのですが、出せる医師と出せない医師との違いはなんなのでしょうか？

回答No.3

unknownname

ノイロトロピンの添付文章を読みますと
「通常、成人には1日4錠を朝夕2回に分けて経口投与する。
　なお、年齢、症状により適宜増減する。」
とあります。適宜増減ということは、数を増やしても良いよ！という
事なのですね。だいたい倍量まで使える事が多いです。しかし、保険の
支払い側では「そんなにいらないだろ！」と勝手に削除してくることが
結構あるんです。きっと、今回もそんなケースなのではないかと思います。

今はレセプトを全部電子化しているので、内容をチェックすると言うより
パソコンで軒並み引っかけて、点数をカット・・という事が増えてます。
特に社会保険では、これは顕著で「言いがかり」的な物もあります。
多分、これで指摘されたのでしょうね・・・困った物です。

お礼

お礼が遅れてすみません。

今日、診察に行ってきました。
担当医に相談したのですが、前担当医は線維筋痛症など専門医でもあるため今までの経験から処方できたのでしょうとのことでした。（何年にもわたり処方されてきたので保険者からの削除ではないかなと・・・）

検査の値は良いためノイロトロピン錠が私には効果があるとのことで転院を勧められました。

前医師の開業医院に通うのは経済的にも肉体的にも難しいため近くのリウマチ治療で有名な病院を受診する事にします。

長い話で失礼しました。

回答いただき　どうもありがとうございました。

回答No.2

yurayura-ak

言い忘れてしまいました。痛みが緩和されて、リウマチが進まないよう、お大事になさって下さい。

お礼

お見舞いの言葉までいただき、ありがとうございます。

回答No.1

yurayura-ak

参考になるかどうか解りませんが、アドバイスさせて下さい。
　おそらく血液等の検査データー（炎症反応等）と副作用を考えて、減薬されたのではないかと思います。必ず再度、医師に理由を訊くのが一番（大切）だと思います。
　もし、我慢出来ないほどの痛みがあれば早くに受診して、薬の量や他に痛みを取る方法等を相談した方が良いと思います。
　又、前担当医だった医師が開業している病院へ、通院する事が出来れば一番良いと思いますが、場所が遠い場合は仕方がないですね・・・。

お礼

今回の医師に「申し訳ないけれど○○先生は出せたけれど私は出せないの」って言われたので診療科目の資格によって出せないものと理解したのですが・・・
明後日が診療日なので再度相談したいと思います。

発病後５年、症状も落ち着いていたのですがノイロトロピンを減薬して１ヶ月ほどの今、強い痛みが出てきて不安なため質問させていただきました。

回答どうもありがとうございました。