甲状腺以外で、常時頻脈(~120回/分)の原因

質問

２７歳男性です。
常時、頻脈の症状があります。
現在は、安静時で110～120回/分、少し歩いたりすると130回/分位になります。
甲状腺の病気を疑われ、大学病院で詳細な検査（血液検査、尿検査、甲状腺エコー）を行いましたが、異常は見当たりませんでした。
検査担当の内分泌科の医師に聞いたところ、念のためかなり色々な項目の検査をしたが、どこにも異常は見当たらなかったとのことで、頻脈の原因はよくわからないとのことでした。

以下、詳しい症状です。

年々、脈拍が速くなっています。
子どもの頃:80回/分
20歳頃:100回/分
25歳頃:110回/分
27歳:～120回/分
いずれも安静時の脈拍です。

その他の情報としては、血圧は普通、体系はやや痩せ形、食事量は少な目、運動量は皆無、ここ1～2年はうつ病を患っており寝込んでいる状態、

その他気になる症状は、汗をかきやすくなった、疲れやすい・疲れが回復しない・だるい（うつ病の症状の可能性）

甲状腺の異常もない場合に、他にこのような常時・安静時から頻脈になる原因は、何が考えられるでしょうか？
また、もし病気が原因でないとしたら、この程度の頻脈は放って置いても問題ないのでしょうか？

長くなって申し訳ございません。

よろしくお願いいたします。

回答No.2

nco · ベストアンサー

こんにちは

まずは、循環器科で病的な頻脈かどうか検査することをおすすめします。
病的な頻脈でなければ、脈を抑制するかどうかは
あなたがどの程度困っているかしだいになると思います。

うつ病ということですので、普通だと抗うつ薬を服用していると思います。
抗うつ薬の副作用で頻脈はわりとあります。
SSRIなどは頻度は少ないと思いますが、三環系・四環系では比較的出やすいです。

洞性頻脈の場合は、頻脈の薬を使うと相応に改善されますが、
だるいとか不眠になる等の副作用はそれなりにありますので、
長期使用時は、副作用とメリットを勘案してから、
使うかどうか決めれば良いと思います。

汗をかきやすくなった、疲れやすい・疲れが回復しない・だるいは、
うつ病の症状か、抗うつ薬の副作用のどちらかではないでしょうか。

大学病院は縦割りのところが多いので、重い病気でないと
科をまたぐ連携があまり積極的では無いと思います。
何科の領域の病気かわからない症状の場合は、
その大学病院に総合診療科が無ければ、
普通の総合病院のほうがいいと思いますよ。

お礼

どうもありがとうございます。

抗うつ剤は、SSRIを飲んでいます。三環系・四環系は飲んでいないです。

頻脈の薬はうつ病と相性が悪そうですね。参考にいたします。

大学病院はそうなんですか。確かに、内分泌で異常が無かった時点で診察は終わってしまいました。紹介状も必要ですし、今度は総合病院の循環器科を念頭に置きたいと思います。

回答No.1

jzajza

心臓関係の検査はしましたか？
まだでしたら、循環器科での検査をおすすめします。

お礼

どうもありがとうございます。
心臓関係の検査はしていないです。
今度、主治医とも相談して、循環器科を受診してみようと思います。