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奥歯の咬頭が欠けた場合の治療方法は？
- 奥歯の咬頭が一つ欠けた場合、大きく削る治療が必要かどうか悩んでいます。
- 痛みはないが、熱いものにしみることがあるため、歯医者で治療しようと思っている。
- 小さな穴にレジンを詰めるだけでいいのではないのか疑問に感じている。
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No.2 補足 ＞左下６番の奥歯の前の方にある咬頭の一つが欠けてしまい 左下6番の近心頬側咬頭は、左上6番にメタルインレーを入れる前から欠けていたのですか？ そうじゃなくて、メタルインレーを入れた後に、咬頭が欠けたのでしようか？ この場合の原因として、 直近に、左上6番の近心側（5番の歯と接する側）にメタルインレーを入れた。この部分は、左下6番の近心頬側咬頭が噛みあうと思います。 左上6番のメタルインレーが噛んだとき高い状態で、平生通りに物を噛んでいたことで 咬頭が欠けるケースもあります。 ＞でも熱いものがしみる事があると、伝えても「ほっといても大丈夫」」とも言われたので 子供のままごとじゃあるまいし、欠けた部分が拡大していくと考えられないでしょうか？ 下顎の頬側咬頭の欠けた部分に、レジンを詰めて修復するケースは聞いたことがありません。 「熱いものがしみる事がある」と言う症状も出ているので、文章で対応するのは限界があります。 下記を参考にして下さい。 ※C2（進行した虫歯） 表面はごく小さな穴しか開いていないのに、歯の中は一面虫歯だらけということもある。歯髄に近い所まで虫歯が進行してしまっています。冷たいものだけでなく、熱いものの刺激でもしみる症状が出ます。 ・治療の方法 虫歯になった部分を全て取り除き、詰め物を詰めるだけの処置で済む。ただし、虫歯に侵されていて削った歯質が多い場合は、全体を覆うかぶせ物になる場合もあります。 肝心なことが知らされていなかったので、理解されにくいと思いますがご了解ください。 失礼しました。
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- ysmap
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「取れても良いから一度詰めて下さい。取れたらその時にどうするか考えます。」と言ってみてはいかがでしょうか？ 治療法が正しいかどうかは診査、診断がなければ難しいと思います。
お礼
＞「取れても良いから一度詰めて下さい。取れたらその時にどうするか考えます。」と言ってみてはいかがでしょうか？ それも考えたのですが気が弱く、失礼にあたるかな…と言えませんでした。 でも今度なんとか勇気を出して試しに言ってみたいと思います>< どちらにしてももう硬い物は噛めませんしね… 回答ありがとうございました。
- W6o6n1
- ベストアンサー率78% (78/100)
＞左下６番の奥歯の前の方にある咬頭の一つが欠けてしまい 頬っぺた側の咬頭を指しているのでしょうか？ その咬頭の下にむし歯が広がっていて歯質が脆くなっていたと言うことです。削ってレジンを詰める簡単な方法は不適です。 健康な歯の部分を大きく削る事に抵抗があるのは当然です。初診でいきなり、難病です言われるシーンに似ています。 いずれにしても、現状を肯定するしかないです。治療のタイミングを失したばっかりにこの境遇になったのですから。 かかりつけ医の仰っておられる判断は間違っていません。 詰め物になるのか、被せ物になるかは分りませんが、咬頭が外れないように設計した詰め物とかで、虫歯になる前の形に戻す治療をしなければならないと思います。 虫歯をキレイに削っていくと、神経の近くまで行くかもしれない。 虫歯を深く削れば、詰め物を入れた後の違和感も出ます。この違和感がいつまでたっても取れないと困りますから、歯科医も知恵を絞られると思います。 熱いもの等にしみる症状があるので、治療が上手な歯科医にやってもらうのは言うまでもありません。 いまは、神経をできるだけ残す治療が取られています。ですから、すぐに神経を抜く治療を勧める歯科は避けたほうが良いと思います。 ご参考になれば幸いです。
お礼
ありがとうございます。 今気付いたのですがW6o6n1さん私の少し前の質問「詰めてもらった銀のインレーが凄く高く痛みが発生」「治療したばかりのメタルインレーに段差が…」にも答えてくれていたのですね>< 何度も回答ありがとうございます。 ＞頬っぺた側の咬頭を指しているのでしょうか？ そうですね頬っぺた側の一番前の咬頭です。 ＞その咬頭の下にむし歯が広がっていて歯質が脆くなっていたと言うことです。削ってレジンを詰める簡単な方法は不適です。 ですがレントゲンを見ても何も異常は無くて最初は「これは虫歯にもなってないから少し削って白いの詰めるだけで大丈夫、まずは上の歯に金属を詰めて治療しよう」と言っていまして…それで例のメタルインレー噛み合わせの問題が発生して、しばらく調整の為に通っていると突然、「やっぱりこの下の歯は何もしない方がいいと思う、歯というのは出来るだけ自分の自然の歯を残す事が大事だからね」と、もっともらしい事を言われたので、その時は、あ、やっぱり良い先生なのかなと思ったのですが、そう言うわりには例のメタルインレーの段差の事で健康な歯の部分も惜しみなく削ったり…突然治療するのやめようと言ったのも丁度上に例の噛み合わせの悪いメタルインレーがあるせいなのかな…？と感じました。 左上６番に噛み合わせの悪いメタルインレー、左下６番に咬頭の欠けた歯。 こういう事もありましたので最初は「少し削って白いの詰めるだけ」から「大きく削って表面部分まで削る」に変化した事に違和感を感じ質問させていただきました。 ただ、やはり少なくても今回に限っては医師側の判断が正しいという事ですね。 でも熱いものがしみる事があると、伝えても「ほっといても大丈夫」とも言われたのでもう少しだけ様子を見て少しでも良い方向に行くように考えたいと思います。 やはり今は上のメタルインレーの方が悩みですので…。 ですが咬頭の欠けた場合の治療に関して大きく削るのは仕方がない、という事は納得できました。 ありがとうございます。
- newteeethpro
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実物を診たのは歯医者さんだけなので、その人の意見に従うしかないとは思います。 納得いかないようであれば、セカンドオピニオンとして違う歯医者さんに聞いてみては？ 個人的な経験ですが、確かに、ちょっと欠けても欠けたところを広げて、レジンが落ちないような形状に整えてから詰めました。そもそも欠けたということは、虫歯で弱くなっていたという可能性もありますよね。 私の場合はそうでした。レジンで治療が済んで良かった、と思った方が良いように重います。 ひどければ、抜髄・根管治療、そして、インレイやクラウンとなったかも知れません。私ならば、軽症で済んで良かったな、と思うことでしょう。
お礼
ありがとうございます。 確かに少し大きめに削るのは予想もしていたのですが 表面をほぼ全体削ると説明され、困惑してしまいました。 少なくてもレジンで治療できるというのは自分も嬉しいのですが… セカンドオピニオンも今は検討している所です。 ありがとうございました。
お礼
ありがとうございます。 ＞左下6番の近心頬側咬頭は、左上6番にメタルインレーを入れる前から欠けていたのですか？ はい。 もう２年くらい前から欠けていて、でも痛みも全く無かったので放置していました。 本当にちょびっとなのでたぶんエナメル質の範囲だったと思います。 それが最近になって熱いものがしみるような感覚が出て来たので もしかしたら今回の噛み合わせが高いメタルインレーで刺激を受けたのかもしれません。 ただ２年も放置してた自分も悪かったと思います。 ＞子供のままごとじゃあるまいし、欠けた部分が拡大していくと考えられないでしょうか？ 自分も最初「えっいいの…！？」と思いましたが先生の上手な話術にいつも何も言えずにいます。 ＞下顎の頬側咬頭の欠けた部分に、レジンを詰めて修復するケースは聞いたことがありません。 そうなのですか>< ＞「熱いものがしみる事がある」と言う症状も出ているので、文章で対応するのは限界があります。 ですよね>< それでもいつも親切に細かく助言をありがとうございます。 確かに奥の方では虫歯が広がってるかもしれませんね… でも医師の「虫歯になってない、レントゲンも異常が無い」という言葉と、自分自身の「歯を削りたくない」という思いが重なって心の中でどうすればいいのか分からなくなって今回も質問をさせていただきました>< もしかしたらまた何か分からない事があって質問するかもしれませんが、その時見かけましたらまた良ければ助言お願いします。 何度もありがとうございました。