（改訂版）医師不足解消の為の提案を考えてみました。

質問

再度、近年の医師不足解消のための案を
皆さんの意見を参考にして考えてみました。

皆さんは以下の提案を読んでどう思われますか？

この案に賛成・反対の意見や、「ここの部分をこうしたらもっと良いのでは？」という意見等々、
様々なご意見・ご感想・提案などをお聞きしたいです。

お気軽に回答をよろしくお願いします！

各都道府県で科別に
病院数（床数）・医師数に人口や年齢層を反映した（必要数の〈若干余裕を持たせて〉１０１～105％程度の厳しい）上限を設けます。

（医師国家試験は現在と同様に行うのですが、）

上限を設けるため、各都道府県で定員が自ずと適正数決まり、

（医師が辞めたらその都度公募し補充します。）

各都道府県で科別に適切な診察・手術をする技能があるかの総合的な試験をし、合格者を定員分採用します。

最大の焦点は、医師の定員数とレベルの確保だと思います。

もし、都会や僻地でない場所の合計の定員が
（〈現在医師として働いている医師数＋これから医師になる者の数〉＝Ａ人とします）よりも多くなってしまうと、
結局、僻地でない場所に偏在してしまいます。
なので、定員は全国合わせてもＡ人より少なくしないといけません。

また、一定のレベル確保の為、合格基準は最低ライン（実技も含め）をしっかり設け、
そのライン以下の者はどんな僻地でさえも医師（I種）としては働けないものとします。

また、優秀な看護師は下手な医師（I種）よりも現場でのスキルが高いこともある事を考慮し、
医師（I種）同様の試験を経て最低ラインをクリアした看護師については医師（II種）
（一応、医学部の課程を６年間修了させてはいないので、I種とは区別しましたが、
決してどちらが上か下かというような区別ではありません）
として採用し、
高度かつ特別な処置以外は医師（I種）と同様の処置をできるようにする仕組みも同時に導入すべきではないか、と思います。

回答No.1

localtombi · ベストアンサー

総体として医師が不足しているというよりも、特定の分野例えば救命救急医とか小児・産科医、麻酔科などの専門特化した部分、あるいはへき地医療に従事する医師が不足している印象を受けますが、どうなのでしょうか？
レベルの維持は従来通りでいいと思いますが、そこから先の「受け皿」の問題で、待遇も含めて考えるべきかと思います。
特に産科医は過酷な労務が伴うことと訴訟が起こりやすい環境であることであることも一因です。

背景には、“楽して稼ぎたい。そのためにはどこに収まるのが得策か・・・”という打算が医学部卒業生に働くからです。
その結果生じる「偏り」こそが、医師不足に映っているのです。
医師の絶対数が増えているのに伴って“楽して稼ぎたい医師”も増えていることの「ゆがみ」が原因です。
優秀や優秀でない以前に、入口の意識の問題です。
最近増えている女性医に対する、現場体制が伴っていないのもあります。
育児とか産休で休みたいなどと言っていられる、悠長な職場ではないですからね。

医学部の新設は、本音で言えば半ば「おらが街にも医大、医学部」ができれば、卒業生はそこに根付いてくれるだろうという浅はかな考えに基づくものです。
医療に対するトータルなビジョンがなければ、地域医療も医師不足も解消できないと思います。

補足

回答ありがとうございます。確かに外科と産婦人科は特に少なくなっていますよね。

そのようなことも含めて、定員（必要数）を厳しく設けていくのはどうかという提案でした。

localtombiさんのおっしゃる通り、
外科とか産婦人科とかを希望する人が少ないのは、訴えられない科は？定時に帰れる科は？などのように
消極的にしか科を選べず、
積極的に「何が何でも、僕は（私は）これをやるために医師になりたいんだ！」という熱意をもって医師としてやっていく人が少ないからなのでしょうね。

参考になります。ありがとうございます。