卵巣がん再発？腫瘍マーカー CA125の上昇

質問

みなさま

もし同じ経験をしていたらしたら、教えてください。

わたしの母ですが、3年前に漿液性卵巣がんIII-Cの診断後、手術・抗がん剤治療を
行いました。

その後、腫瘍マーカーにて経過をみてきたのですが
先日の検査でずっと6.5、6.6くらいだった数値がいきなり9.4に上がりました。
最近は3か月ごとの検査だったのですが、先生は来月も来てくださいとのことでした。

まずは来月の数値を見て、上昇傾向があればCTやMRIになるのかもしれませんが
母がずいぶん落ち込んでしまっておりまして
同じように数値が上がっても、また下がるようなことがあるのか教えていただけないでしょうか・・

または、このような場合は上昇を続けるものでしょうか。

気弱な質問で本当に申し訳ございません。なんだか不安でどうにもならず・・

何卒よろしくお願い致します。

回答No.2

rokutaro36 · ベストアンサー

腫瘍マーカーは、数値が高くても癌ではない場合もあるように、
その逆に、数値が低くても癌である場合もあります。
なので、数値そのものよりも「傾向」が重要です。

例えば、手術で癌を切除すると、数値は一気に下がります。
なので、次に上昇するときは、再発が疑われますが、
ある日突然に、０だったのが５０になったというように、
数値が急にあがるということはなく、徐々に上がってきます。
従って、その傾向を知ることは、とても重要なのです。

ずっと、６．５前後だった数値が一気に、５割上昇したのですから、
これが一過性の上昇なのか、継続して上昇傾向を示すのか、
とても重要なのです。

１ヶ月後の検査で、さらに上昇して、１０を超えて来るならば、
再発を疑う根拠となります。
それ以上に数値が上昇するならば、経過観察ではなく、
再発を疑って、ＰＥＴ、ＣＴ、ＭＲＩなどの検査をすべきです。
できれば、ＰＥＴが良い。

先生が再発を疑うならば、ＰＥＴ検査をするか、
検査を受けられる施設を紹介してもらって、そこで検査だけを
うけることをお勧めします。

逆に、数値が下がるならば、一過性の上昇で、気にすることはない
ということになります。

お礼

ありがとうございます。
昨日再度検査を致しましたら、16にあがっておりました。
先生からPETのお話がありました。
丁寧にご回答いただきまして、感謝しております。

回答No.1

noname#185162

ＣＡ１２５で、６．５程度ってかなり低い数字ですよ。
お母様との事で年齢は分かりませんが、うちの母は何もなくとも普段から９以上あります。

加齢とともに増えますが、例えば閉経が近くなったり、閉経を迎えると急に高くなる事があります。
この場合の高いは、３０～５０以上です。
子宮内膜症などでは、がんでなくとも、３００を超える方も時々いますしね。

３０偽陽性～５０陽性ＩＵ／ｍｌで検査をしますが、閉経前２５以下、閉経後４０～４５以下であれば正常範囲として見ます。

これまで６台だったのものが、急に９台になればご心配もあるでしょうが、加齢や閉経によって数値は徐々に高くなってゆきますから、９台ならそれほど急を要する事でもないような気もします。

ご承知のとおり、ＣＡ１２５は卵巣の症状には特に反応を示します。
とはいえ、卵巣がんでは７０～８０％にＣＡ１２５の異常値が見られるのであって、全員が異常値になるわけでもありません。

腫瘍マーカーはあくまで目安に過ぎませんので、正常範囲内の低い数値で一喜一憂するほうが身体に（正常細胞に対して）悪影響です。

担当の医師に腫瘍マーカーについて説明をよく聞いてみてはいかがでしょうか。検査が必要なら検査するのも良いと思いますし、何事もなければ安心できますしね。お大事になさってください。

補足

ありがとうございます。
お返事がすぐにいただけて、気持ちが楽になりました。感謝しております。
わたくしの説明が不十分だったのですが、母はすでに72歳で閉経して随分過ぎてから
癌がわかり、手術となりました。
確かにずっと6.5程度だったので、お医者様も少し慎重にしてくださっているのかもしれません。
shiooihs様のおっしゃるとおり、心配しすぎるのは母の為になりませんね・・
せめてわたしが明るく振舞いたいと思います。