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腸捻転と尿管結石の判別
昨日,以下のような経験を致しました. 果たして私は尿管結石なのか,腸捻転だったのか どちらなのでしょうか? ……………… 昨日,起床直後に右下腹にひどい痛みを感じました. すぐに脂汗が出て,嘔吐感を感じました. 高校生の頃に一度経験した腸捻転の痛みに似ていました. そこで,すぐに内科に行って 痛み止め注射,血液検査,レントゲン,尿検査,体温検査 をしたのですが, 「尿に血液が混じっている」 以外は正常と結果でした. 直後に泌尿器科に行って 超音波検査をしたのですが, 「腎臓に異常がない」 結果であり,医師の方は『小さな結石』があるのでは? と結論されておられました. その間,立つことも歩くこともできず,病院内も全て車椅子での移動するほどの痛さでした. そこで,次の2つの処置をしました. 1つめは, 痛み止めの座薬を入れました. 2つめは, 痛みの無い姿勢を探した挙句,ブリッジ(えびぞり)をすると,急に痛みが引くことに気づいたため,えびぞりを数分継続しました. すると,急速に痛みは無くなって,全く元通りに生活できるようになりました.1日経過しましたが,全く普通です. …………… (質問1) 果たして私は尿管結石なのか,腸捻転だったのか どちらなのでしょうか? (質問2) 死亡にもつながり得る腸捻転だった場合, 医師の処置は適当なものだったのでしょうか?
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質問者が選んだベストアンサー
(質問1) すべての検査結果を見たいところですが, 尿潜血があるし,直後の回復も著しいので 印象としては尿管結石ですね 尿道から石は出ませんでしたか? 出てないならエコーで見えてもいいのですが。 (質問2) いわゆる腸ねん転でえらいことになっていたら,腹部単純X線写真で医師からみたらかなり分かりやすい所見があるはずです。検査だけでなく問診も診察もしてるはずで,全く妥当です。妥当でない根拠がなにかあるんですか?
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- suiton
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#2です。 最初の痛みから石が出るまでは時間がかかります。 私の場合は、いつも約3ヶ月かかります。 腎臓から膀胱までの間にいくつかの関門があり、石がそこを通過するときに痛みが生じると聞いています。 たいていの場合、膀胱まで来れば自然排出されます。
お礼
重ねて,ありがとうございました.
- TEOS
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病院の先生が、言われているので、尿管結石の疑いで、 宜しいので無いでしょうか?? 過去には 結石の症状は無かったのですか? 結石手術の経験者から言わせていただくと、手術の対象に なる結石の大きさが有っても、腹部エコーで写らなかったら、写る場合が有ります。(お腹のガスの具合で変わる) レントゲンの場合でも、造影剤を入れて撮らないと、 米粒サイズの結石は、写らない場合有り。 腹部のガスで 霞んでしまうので。 結石の大きさが、小さいほど痛いと言うのは、100%は 当たってません。一応アズキ粒サイズなら自然に排泄出来ますが、出てくる際は出口で詰まり激痛が来ますので。 吐き気とか 横腹・背中にも痛みが有り、めまいがします。(人により 状態はバラバラです。) 大豆サイズだと、出て来れない場合が有るので、途中で 詰まり動きません。痛みは無いけど腎臓に圧が掛かり、 腎臓が腫れてきます。 そうすると腎機能が下がります。 両方同時に詰まると、死亡する場合も有ります。 私の父親は、42歳で結石が原因で死にました。 万に一つの症例ですけどね。 医者にちゃんと通院してれば、死に至る事は無いと思います。 症状が出たら 病院行きましょう。 これから 何度も有るかも知れませんけど?? 私は、 年間数個 排出してるのかも知れませんが、 小さいので 最近1個も拾えてません。
お礼
とても参考になりました. ありがとうございました.
- ipuchamu
- ベストアンサー率23% (46/194)
尿管結石で、石が移動するときには痛みを感じるが、動かない場合痛みを感じず、エコーでも所見は得られません、結石は体質が関係しますので今の生活を続ける限る再発は免れません、覚悟してください、 石を排出しても必ずしも自覚しません
お礼
とても参考になりました. ありがとうございました.
- suiton
- ベストアンサー率21% (1110/5263)
症状としては、尿管結石と全く同じです。 初期の場合や石が小さい場合には、エコーやレントゲンには写りません。 どうしても、不安であれば別の病院で診断してもらってはいかがでしょうか。 尿管結石は、痛いし、長く付き合う病気ですが、命にかかわることはまずありません。 また、数日から数週間後に同じ痛みがきますので、覚悟しておいてください。
補足
石が出たという自覚が今のところありません. エコー(超音波検査のことでしょうか?)も含めて石が見当たらないそうです.一方,小さい石ほど大きな痛みを起こすそうです.書き損ねておりましたが, 「小さい石の尿管結石ではないか?」 との診察を頂きました. 尿管結石なのに 石が出てこないということは,再び痛みがやってくるということでしょうか?
お礼
早速のご回答をありがとうございます. 尿管結石でも回復が早い,腸捻転はX線写真で判別ができるということですね? ありがとうございました.