子宮内膜症の診断について

質問

病院で診てもらって、子宮内膜症かどうかはっきり分からない場合は一般的にその後どんな治療をしていくのでしょうか？また、子宮内膜症かどうかこれ以上調べる方法はないのでしょうか？

私の場合、内診と血液検査をしたのですが、血液検査では特に問題なかったようです。ただ、内診での痛い場所などから見て恐らく子宮内膜症ではないか(断定はできないけど）といわれました。
とりあえずピルを使用することになりましたが、断定できないことが少し気になっています。他に検査することなどはないものでしょうか？

※色々事情があってまだ妊娠は望んでいないと先生にも伝えていますが、将来的には望んでいます。

回答No.2

noname#129050 · ベストアンサー

気が付きませんで、お返事遅くなりました。

>病変のみを治療(手術)して、予定している時期(数年後)まで妊娠はしないという選択は難しいのでしょうか？
症状を緩和する方法しかやはりないのでしょうか？

その場合はやはり、手術後にピルを使うことになるでしょうね。
いずれにしても病変部のみの手術は再発の可能性がありますから、術後も定期検診は必要だと思います。

あと同じ内膜症と言っても病変の部位も程度も様々です。痛みなどの自覚症状と内膜症の重症度が一致しないこともよくあります。morikochanさんを実際に診察する医師でないと的確な治療方針を言うことは難しいので、必要なら別の病院でも診察を受けてセカンドオピニオン、サードオピニオンを求めることも良いと思います。

お礼

お忙しいなか、再度回答ありがとうございます。

＞いずれにしても病変部のみの手術は再発の可能性がありますから、術後も定期検診は必要だと思います。

納得しました。主治医はとても話を良く聞いてくれるので、もう一度相談してみようと思います。その上で、セカンドオピニオンも検討してみます。

ありがとうございました。

回答No.1

noname#129050

こんにちは。

子宮内膜症の場合、内診やエコー、MRI、血液検査での診断は「臨床的診断」と言って、確定診断ではありません。確定診断は、患部を実際に目で見て確認することが必要なのです。つまり内膜症の確定診断＝手術だと思ってください。
手術と言っても、最近では腹腔鏡下手術でお腹に数カ所の小さな穴を開けるだけで済むことが多く、確定診断→即、治療ができます。
ただし内膜症の根治治療は子宮・卵巣の摘出以外にないので、内膜症の病変のみを治療しただけの場合は、かなりの確率で再発します。ですから、色々事情があってまだ妊娠は望んでいないとのことですが、もしも手術するとすればその後、妊娠を出来るだけ急ぐ必要があります。
そのようなことを踏まえて、とりあえずピル等で症状を緩和することを重視するか、いっそ手術（確定診断）して妊娠を急ぐかの選択をされてはいかがでしょうか。

お礼

回答ありがとうございます。
＞確定診断は、患部を実際に目で見て確認することが必要なのです。
そうですか。納得しました。

＞内膜症の病変のみを治療しただけの場合は、かなりの確率で再発します。ですから、・・・もしも手術するとすればその後、妊娠を出来るだけ急ぐ必要があります。

病変のみを治療(手術)して、予定している時期(数年後)まで妊娠はしないという選択は難しいのでしょうか？
症状を緩和する方法しかやはりないのでしょうか？

お医者様からは、いますぐ妊娠の準備を始めるか、とりあえずピルかといわれ一応納得しましたが、やはり他には方法がないものかと質問させていただきました。

また、お時間があればお教えください。ありがとうございました。