※ ChatGPTを利用し、要約された質問です（原文：子宮内膜症（チョコレート嚢胞）の生理時以外の痛み）
子宮内膜症（チョコレート嚢胞）の生理時以外の痛み
このQ&Aのポイント
子宮内膜症（チョコレート嚢胞）の診断を受けている２０代後半の女性です。生理時以外にも痛みが出るようになり、性交の時や安静時でも突然痛みが起こることがあります。生理痛よりも強い痛みで、貧血も併発します。
お医者様からは、子宮内膜症と腹部の張りや貧血の関係はないと言われましたが、過呼吸だけでは３日も膨満感が続かないと疑問を持っています。
子宮内膜症による痛みや貧血のメカニズムについては理解が不十分で、将来の診察で詳しく聞きたいと思っています。しかし、現時点での回答があれば助かります。
２０代後半です。
私のおなかの中で何が起こっているのか…想像のつく方、回答お願いします。
２年ほど前から子宮内膜症（チョコレート嚢胞）の診断をされて婦人科に通っています。
左右それぞれ３～４ｃｍくらいで、生理痛がひどく鎮痛剤で様子を見ていました。
今までは生理の時のみの痛みで鎮痛剤がよく効いて楽だったのですが、
ここ２ヶ月ほど生理時以外にも痛みが出るようになり、
性交の時もあれば、何もしていなくても突然痛み出す時もあります。
生理痛よりもっと締め付けられるような急激な下腹部痛で必ず貧血を伴います。
慌てて薬を飲んで１時間ほど横になっていれば動ける程度にまでは回復するのですが
その後３日ほど下腹部がポッコリと膨らみ、胃のあたりまで腹部全体に膨満感が続き苦しいです。
上記のことを本日担当医に申し出てディナゲストという薬でホルモン治療を始めることになりました。
ただ痛みの原因について質問してもはぐらかされたような答えしか返ってこずいまいち自分の状況がわかりません。
特にお医者様の話で納得できなかった部分は下記の通りです。
この部分についての回答をお願いします。
「腹部の張りは子宮内膜症は関係ない。痛みで過呼吸になるからそのせい」
→過呼吸だけで３日も膨満感を引きずりますか？
「痛みがあっても体の中で出血している可能性は絶対ない」
→ではなんて貧血が起こるのですか？
子宮内膜症で癒着してそのせいで痛むというのはなんとなくわかります。
が、具体的にどのような過程を経てこのような発作が起こるのかわかりません。
私のイメージでは
子宮が収縮する→癒着部分が引っ張られる→痛み発生＆どこからか出血（貧血）
→その血がおなかの中（胃の中とかではなく、腹腔内？）に溜まる→膨満感が続く
→２～３日で吸収されて自然に治る
と想像しました。でも先生は違うとおっしゃるし…
次の診察は１か月後です。
その時にも再度聞いてみたいですが、とりあえずこちらで回答があると助かります。
お礼
回答ありがとうございます。 腹膜や胃に子宮内膜症が癒着している可能性もありそうですね。 発作が起きるのは生理前が多いです。（体の具合については毎日記録しています。） 一生懸命考えてくださった回答ありがとうございました。 回答者様もお大事になさってください。
補足
貧血という表現は語弊がありました。 おっしゃるとおり急激な血圧低下（俗に言う脳貧血）になります。 血液が頭に回っていない感覚です。 痛みが自律神経を狂わせて血圧低下状態になってしまうのでしょうか…。 冷や汗もぐっしょりになります。 本来の意味での貧血（鉄欠乏）は血液検査で異常なしと認められています。 ＞妊娠中・出産・流産・中絶以外で子宮が収縮することもないですよ。 生理では経血を押し出そうとして収縮するのでは？ 私の知識不足でしょうか。