子宮内膜症について

質問

10年前に生理痛がひどく産婦人科に行きましたら「子宮内膜症ですね」と言われました。その時は結婚して間もなかったので「妊娠したら治る事もあります」ということでとくに治療はしませんでした。
　先日下腹部に痛みがあったので、以前とは違う産婦人科に行きましたら「子宮内膜症もなく、とくに問題ないですよ」と言われました。
確かに昔に比べて薬の数も減り、生理痛も以前よりは全然軽くなっております。
　そこでお聞きしたいのですが、子宮内膜症は自然に治るということはありえますか？それとも誤診も考えられるのでしょうか？
　宜しくお願いします。

回答No.1

noname#129050 · ベストアンサー

こんにちは。

子宮内膜症は、生理がある限り自然には治らないでしょう。

>それとも誤診も考えられるのでしょうか？

誤診というか、そもそも子宮内膜症の診断は内診や触診だけではつけられないものなので、どちらの先生の仰ることも違っていますね。
子宮内膜症の診断は、内診・触診に加えて血液検査やCT・MRIの結果から子宮内膜症と推定し、腹腔鏡検査で直接目で見て確定診断とします。以前受診された時、そして今回の受診で、どこまでの検査をされてのことでしょうかね？

生理痛が以前より軽くなったことに関しては、年齢とともにホルモンレベルも落ち着いて来て、経血も少なくなることが理由の一つと考えられないでしょうか。

お礼

お礼が遅くなり申し訳ありません。私の説明は言葉不足でした。現在33歳で妊娠の経験はありません。検査方法は内視鏡？のような物を入れてモニターで見て「内膜症ですね」と言われました。血液検査等そんなに詳しく検査された記憶はないです。ただ検査した日は本来の病院の先生が居なくて、他の病院からきた研修医みたいな方でしたのでちょっと不信感がありました。それでも、モニターを見せられて「これです」と内膜症を見せられたので疑いはしませんでした。
　今回の病院でも似たような検査しかしていません。
　結婚して10年でも子供がいないことの方が気になったのか「不妊治療しましょう」とちょっと強引に次の予約を入れられて、今回もまた不信感が強くなってしまいました。
　正直子供に関してはこれからという感じでしたので・・・だから先生に「まだ不妊治療はいいです」と断ったのですが、「検査だけしておいたら」と・・・
　今は予約をキャンセルして考え中です。

＞生理痛が以前より軽くなったことに関しては、年齢とともにホルモンレベルも落ち着いて来て、経血も少なくなることが理由の一つと考えられないでしょうか。

　33歳で落ち着く場合もあるのでしょうか・・・
　いったいどうなっているんですかね、私の体＾＾
　ありがとうございました！

回答No.3

bairi

子宮内膜症を診断することに関して、一言だけ書かせて頂きますね。
子宮内膜症を外来で診断するというのは非常に難しいことです。確かに確定診断のためにはNO.#1の方がおっしゃっていたように腹腔鏡を必要としますが、腹腔鏡は一つの手術ですし外来で簡易にできるものではありません。よって、不妊症がからんだり生活に明らかな支障を来す症状が認められる場合以外はまず行うものではありませんから、ほとんどのケースは外来での診察によって診断を下さなければならなくなります。内診、エコー、血液検査やMRIなどNO.1&NO.2の方が書かれていた通りの方法ですが、これらの検査をもってしても判断に迷う場合は現実には往々にしてあるのです。しかし、だからといって確定診断のために手術をしましょう、というのも・・・ね、どうかと思うわけです。いくら簡易な手術だとは言ってもお腹に穴を開けることには違いないわけですし、全身麻酔を必要とする手術ですのでそれなりのリスクも伴いますからね。
よって、以上のような理由から、外来の診察では正しい診断がなされていない可能性は常にあるものだと理解しておいてもらった方が良いと思います。
医師自身の診断能力にもよりますが、おおむね正しく診断できていない可能性は30％程度はある、との報告もありますので・・・。
これを誤診と判断するか否かはあなたにお任せ致しますが、このような現状にあることは事実ですし、結局最終的にあなたが子宮内膜症であるかどうかの正確な判断は、あなた自身が腹腔鏡という手術を受けなければわからないということになるわけで、そうでない限りは常にどちらにも診断される可能性はありますよ、という結論になってしまうわけです。
ご理解頂けますでしょうか？

　・・・まあ、卵巣が腫れている（チョコレート嚢胞）、子宮が大きい（子宮腺筋症）などといった手術を必要とする可能性のある病状を抱えていたり、あるいは生活に支障を来すようなひどい痛みに苦悩しているといった現状でなければ、今正しい判断を下す必要はない（＝わざわざ手術を受ける必要はない）と思いますが、どうでしょう？

ちなみに、子宮内膜症が自然に治るということは、閉経前にはまずないと考えておいた方が良いでしょう。以前よりも生理が軽くなったことに関してはいくつか考えられる要因はありますが、今現在特に問題はないと診断されていて、ご自身にも特に気になる症状もないのであれば、あまり深く考えなくても良いのではないでしょうか？

お礼

お礼が遅くなり申し訳ありません。
　内膜症について詳しくご説明いただきありがとうございます。そんなに簡単にわかるものではないのですね。
自然に治ることがないのなら、もしかして初めから内膜症ではなかったのかもしれません。

　現在は下腹部の痛みもないので、気にしないようにします。ありがとうございました。

回答No.2

cat_tail

最初の産婦人科で、どの程度の診察を受けたのか分かりませんが、
生理痛がひどいだけで内膜症と断定してしまうのはどうなのかな？と思います。
本当に内膜症だったとしたら、↓の方もおっしゃっているように、自然に治ることはありません。
ただ、妊娠して生理が止まることにより、一時的に症状が安定したり、
病状の進行がストップすることはありますが・・・。

出産後に生理痛が軽くなる、と言うのは良く言われることですね。
子宮や産道が広がったことにより、月経困難症が解消された、と考えるのが普通です。

最近の下腹部痛は、生理の時の痛みですか？今までなかった痛みですか？
それだけでは一概に言えませんが、内膜症の可能性もありますね。

↓に示したサイトに、色々詳しい説明がありますが、
内膜症の診断は、様々な方法を持って確定されることです。
ですので、10年前がどうだったのか、今の痛みはどうなのか、ということは、
かなりしっかり検査しないと、内膜症の可能性を肯定することも否定することもできない、ということになります。
それは、”誤診”と言うほど大袈裟なことではなく、診断がとても難しい、ということですね。

それでも、経験や知識のある意志であれば、エコー・内診などである程度分かり、
さらに、MRIなど詳細な検査をして、確定するでしょう。

参考URL：

http://www.jemanet.org/

お礼

お礼が遅くなり申し訳ありません。妊娠出産の経験は無いです。ただ昔は本当に生理痛がひどくて、薬をどれだけ飲んだか分からないくらいでした。
　今でももちろん薬を飲まずにはいられません。4時間で切れるので1日2～3回飲みます。
　昔と違うのは薬の効き目がいいということです。
　薬は10年間ずっと同じ薬です。

　下腹部の痛みはなくなりました。
　昔の病院も今回の病院もそんなに詳しい検査をしていないのに「内膜症です」「内膜症ではありません」と結果が違うのがなんだか不安です。正直産婦人科は苦手なんです。
　今はとくに痛みもないので気にしない方がいいかもしれませんね＾＾
　ありがとうございました！