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※ ChatGPTを利用し、要約された質問です(原文:大腸内視鏡検査時発見されたポリープについて)
大腸内視鏡検査のポリープ切除方法の違いとは?
このQ&Aのポイント
- 大腸内視鏡検査時に発見されたポリープの切除方法にはAとBの2通りがあります。Aでは、ポリープが発見され次第、患者の希望があればその場で切除されます。一方、Bではポリープの一部を生検して細胞のグレード結果を待ち、別の日に切除するかどうかを検討します。
- 質問者はBのケースで切除され、細胞検査の結果は一部にグレード3が含まれていました。しかし、質問者はなぜAの方法ではなかったのか疑問を抱いています。Aの場合は大腸検診前の準備も1回で済むため、質問者にとっては負担が少なかったと考えられます。
- どちらが望ましい切除方法なのか、医師の間でも意見が分かれています。Aの方法では患者の希望を優先し、心理的な負担を軽減することができます。一方、Bの方法では細胞のグレード結果を待つことにより、より正確な切除の判断ができるという利点があります。どちらが適切な方法かは個々の病院や医師の方針によるため、患者は主治医と相談することが重要です。
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質問者が選んだベストアンサー
質問者様の言うとおりです。 病院側の事情は以下 ・ポリペグした後、稀に腸に穴が空く場合があります。そういった場合に対処できる体制でやりたい。 ・施設にオペ室があるかないか、使えるかどうか、他の医者が協力してくれるかどうか。 ・術者の技量 それ以外の要因では ・ポリープなど隆起性病変の大きさ・見た目で、ポリペグ出来るかどうか決める場合。 とどのつまり、医者の技量と自身によるところが大きいですね。 確実にその場で取ることができても、万全の体制を取りたいという医師も居ますので、上記Bでもそれほどおかしくはないですよ。
その他の回答 (1)
- 2St
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回答No.2
以前に大腸内視鏡に関わったことがあります。 患者側の立場からすれば、質問者が仰ることは分かりますが、 術者側から言うと、No.1の回答者の言う通りかと思います。 大腸は、スーパーの精肉コーナーで見かけるホルモンのような物ですから、 その表面だけ切除しようとしても、稀に腸壁を穿孔してしまうことも考えられます。 そういった場合に、即座に開腹手術が可能であるのか、 そうした環境と最悪の事態を考えると、 Bの選択が、寧ろ通常でしょう。 どちらが通常というよりは、それぞれのリスクを説明された上で、 患者側がどう選択をするかでしょう。