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体外受精、排卵誘発の卵胞数について
- ３７歳女性、初IVF挑戦中の者です。半年前の血液検査でFSH９．１１でした。今回ショート法、フォリスチム３００単位×２日、１５０単位×４日で発育中の卵胞が４個でした。前回の人口受精の誘発では、フォリスチム１５０単位×２日、１００単位×７日で卵胞４つだったので、今回は誘発剤が多い分、卵胞数が多いことを期待していましたが、がっかりしています。
- 採卵も初めてなので、採卵数も不安です。病院ではD３の超音波検査も、HMA検査もやっていないため、胞状卵胞の数も残された卵胞の量も分かりません。この結果から卵胞の数が限界だと思うべきでしょうか？周期や誘発法が違えば、発育卵胞数が多くなる可能性もあるのでしょうか？
- 同じような経験をされた方に、情報をいただけませんか？
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こんばんは。 同じことをＩＶＦ医師にご相談されても、 「卵子は１個採れればいいから」 とおっしゃいますよ。 ４１歳でタイミング法時代、クロミッドを使用されて７個排卵しました。 周期はビタ２８周期、健康自己排卵する身体でした。 ４２～４３歳でＩＶＦを４回挑戦。 初めての採卵は６個でした。４個とも胚盤胞まで３～五日ほどで育ち、 この時に、優秀だ！と褒められました。 次が4個、４個とも胚盤胞グレード良し。 次が４個採卵の2個は途中脱落、2個胚盤胞、1個はＩＶＦ当日脱落。 グレードはすべて良かったです。 （こんな感じだったと記憶しています。） ＞すごくがっかりして、同時にとても不安になりました。 何個あっても、同じというか、その周で主席卵胞は1個だけと思いますよ。 見た目判らないが、おそらく育った卵子の中で主席卵胞だったものが1個だけ。 この質がどうか？と言うことでね。 もちろん質が良いのがほかにもある可能性があり、なので、多児可能性もあるわけで。 それも毎度毎度の確率ではないほどです。 なので1個採れればいいのです。不安に思われることはないですよ。 卵巣がたまには疲れたりします、その時には無排卵と言う手を使い卵巣は休もうとされます。 医師がそれに気が付いて、お休み周期を設けます。 基本、4個採れている方なら、球の卵巣疲れ以外は1個以上は採れていきますよ。 ＞もう私の卵巣には、強く誘発しても反応する卵胞が４つくらいしかないのかな？ 卵巣も卵胞も卵子も生き物ですから、誘発剤を使用したら絶対こうなる！というわけではない、 その量や成分も医師が考えて誘発を考えていかれますから。 ＞この結果からこの卵胞の数が限界だと思うべきでしょうか？ べきではないですね。 ＨＭＡ検査をしていないようですが、される必要性があまりないのだと思いますよ。 1個採れるか採れないか？の方だと、されると思いますがね。 限界ではない、まだまだありますよ。 卵子は育成されているのですから。老化説はもう古いです。 ＞周期や誘発法が違えば、発育卵胞数が多くなる可能性もあるのでしょうか？ ありますよ。 難しいところですが、多く採れたから良いとも限らないので。 誘発量を多くすればたくさん採れるということでもないです。 ＤＥＥＲは増やされたら減りました＾＾；。 ちなみに先日子宮がん検査にかつてのＩＶＦ医師を訪ねて診て貰ったのですが、 48歳の今でも、まだまだ閉経するような卵子ではない！と太鼓判を押され、 ちょうどプリプリの大きな卵胞が元気良く見えておりました。 ちなみに、ＩＶＦは4回ともに撃沈でしたが、全くの治療なしで自然妊娠したのが45歳、 トラブルなしで順調に経過、46歳で初産です。 1個採れればよい。不安に思われることはないですよ。 今ＩＶＦと言う高度治療ができている幸せを感じられてください。 そして、自分の体がどういう状態なのか、ちゃんと向き合って知っておくこと、 観察心を失わずに。 必ず後で役に立つかもです。 まぁ、それまでに成功されますように！
お礼
HOP IN DEER様、回答ありがとうございました。 私もIVFを始める前、年齢的に確立の低さ・難しさを知り、やる前から 戦意喪失していた時、いろんな方へのDEER様の回答を読んで 励まされていた者のひとりです。 なので回答頂けてとても嬉しいです。 昨日、２回目の卵胞計測で、大きさにばらつきが出ており、小さいのの 育ちがもう一つなので、採卵１日延期、移植予定も２日目→３日目へ 変更になりました。 先生からも「卵巣の反応がちょっとわるいですねぇ。」と言われ、また少し 不安になりましたが、DEER様の言うとおり「良い物が少しあれば十分なんです」 とフォローもして頂きました。 DEER様は、採卵した卵子の状態がとても良かったようですね。 胚盤胞になる確率も高く、「継続妊娠できる卵子が一つあれば良い」と 分かっていてもやはり羨ましい・・・。 でも羨ましがってばかりはいられませんね。 自分は自分の体と向き合うしかないですもんね。 その周期、その周期で、一つある主席卵胞が継続妊娠できる質の物で あれば良いんですね。 その一つが妊娠・出産に結びつけば結果は同じ。 そう思って怖がらずにもう少し頑張ってみます。