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耳鼻咽喉科の治療費。過大請求でしょうか。

耳鼻咽喉科の医院に副鼻腔炎の治療で通院しています。 診察時に受けている内容は、鼻の中へ薬剤を噴霧し(更に薬を塗っているような気もします)、鼻水を吸引し、鼻を洗浄し、耳の中を観察し、喉の状態を観察し、喉の奥に薬剤を塗り(これは毎回ではない)、ネブライザーをしています。全部で3分かからないと思います。 この内容で、「副鼻腔吸引25点」「耳処置25点」「口腔、咽頭処置12点」が計上されています。私としては、上記の3項目に分けるのではなく、「鼻処置」のみとするのが正しいと思うのです。 耳鼻科関係者の方などで実務に詳しい方、これは過大な請求なのか、お教え下さい。 また、副鼻腔炎の治療に通っておられる方、診療内容とその明細は私と同じようなものですか。 主治医には、診療報酬の点数表を参照しつつ、質問したのですが、「不合理な点もあるが自分の医院ではこのような点数にさせてもらっている」という、答えとも言えない答えでした。 保険点数の体系は不合理な点が多くて、お困りの先生方も多いと聞いてはいるのですが、このような答えではすっきりしません。 ちなみに、私の療明細書に書かれている点数は次の通りです。 再診 69 明細書発行態勢等加算 1 副鼻腔自然口開大処置 25 耳処置 25 口腔、咽頭処置 12 副鼻腔吸引(1以外の場合)片側 25(回数2) 超音波ネブライザー(1日に付き) 24 タリビッド耳科用液0.3%…(略)…生理食塩液5ml 0.3管 16

みんなの回答

回答No.3

行政苦情110番全国統一番号 0570-090110 に電話して、厚生労働省の担当者に話して、 対応してもらいませんか。 示されたデータでは、特に、 ぼったくりの印象はありませんがまぁ それはともかく、 いくつかの耳鼻咽喉科を訪れて 比較できるデータをゲットしておいて からの方が悪徳医師の告発には いいかもしれません。

回答No.2

1点=10円ですから。トータル2000円くらいで、3割負担で約600円ですか。 正直、病院以外で600円払ってやってくれる所はないと思いますが。 同じ事をエステなんかでやってもらったら5000円以上はするんでないかい。

回答No.1

ひとによって状況は違いますから、あなたの診療内容と点数が合致するかは最終的にはカルテ内容で判断するしかありません。ここで書いても無意味です。 保険点数というのはすっきりしないものです。機械の部品交換じゃないのだからあたりまえでしょう。 厚生局にでもたれこんで監査してもらったらどうですか。そのあとも通う神経があるかどうか知りませんが。 納得いかないなら医院をかわればよろしい。

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