府民共済の入院日数限度について

質問

府民共済に限らないかもしれませんが　病気124か　怪我180日が支払い限度日数となっています

病気の場合ですが・・

この124日と言うのは　同じ病気で入院したときですよね

30日くらいの入院が4回続くと打ち切りになるみたいです

癌の場合　いろんな事で入院する事になりますがやはりこれは　同じ病気で通算されるのでしょうか？
たとえば肝臓手術をして入院してて次術後に異常がでて入院　これも全部同じ病気扱いになりますか？

肝臓にある腫瘍を切除するために入院　そのあと心臓にも癌がみつかって　病名は　心臓腫瘍

こんな場合も通算？同じ病気扱いでしょうか？

回答No.1

rokutaro36 · ベストアンサー

生命保険専門のＦＰです。

１２４日、１８４日というのは、一つの病気や事故ではなく、
「１回」のことです。

例えば、肺炎で３０日入院して、一度退院して、
今度は、がんで３０日入院した場合、
別の病気なので、別々にカウントします。

また……
がんで３０日入院してから、退院して、１８０日以内に、
再び入院したときは、次の入院は、１日目ではなく、
３１日目ということになります。
つまり、１回の入院とみなされます。

１８１日以降に入院した場合は、
同じがんでも１日目としてカウントします。
つまり、別の病気と見なされます。
１８１日目にリセットされる、ということです。

つまり、同じ病気で、短い期間に入退院を繰り返すと、
どんどん累積するので、１２４日を超えることもあります。
（１回で１２４日を超えることも、もちろん、あります。）
しかし、１８１日以上の間隔があけば、同じ病気でも、
２回目の入院は、１日目からのカウントとなります。

１００日入院して、退院。
退院後、２００日目に再び同じ病気で入院すれば、
それは、１日目とカウントされるので、再び１２４日まで保障される
ということです。

なので、同じ病気で１２４日が限度ということはありません。
あくまでも、１回です。

ちなみに、事故は、事故日から１８０日以内に開始された入院が
対象となります。
たとえ事故が原因でも、１８１日目以降に入院が開始されれば、
それは、疾病扱いとなりますから、１回の限度は、１２４日となります。
重度のヤケドや骨折などで、何回も入院する場合がありますが、
事故扱いは、事故から１８０日以内に開始された入院だけです。

ご参考になれば、幸いです。

お礼

回答ありがとうございました

詳しく説明していただきよくわかりました

つまり病気で入院した場合　たとえば肝臓腫瘍で手術入院が40日　その後30日ほどで盲腸になった

この盲腸は同じ病気扱いと言うか　病気入院の続き・・とされるわけですね？