Mチューブの排液について。

質問

療養病院で働く新人看護師です。

本で調べても分からなかったので、質問させて頂きます。

嘔吐しやすい患者様はチューブの食前開放があるのですが、先日その排液に茶～黒色の排液が見られました。
本で調べたところ、黒色になるのは胃からの出血と胃液の酸が混じることによってそのような色になることが分かりました。
ですが、なぜ胃から出血してしまったのか分かりません。
原因があるとすれば、滴下速度によるものしか思いつきません。
茶～黒色の排液が少量であれば、滴下速度を遅くして様子を見ながら経管栄養を実施することは分かりますが、あまりにも多量だった場合にはどうするのでしょうか。

よろしければ教えてくださるとうれしいです。

回答No.1

momogfmyj · ベストアンサー

廃液から茶色もしくは黒色の出血がある場合は、何らかの原因で出血があった可能性があります。
しかし今現在起きているものではなく、過去のものであるため様子を見ていく必要がありますが、チューブの先が胃壁に当たって、それが刺激になり出血した可能性もあり、また胃炎等で出血した可能性もあります。
持続するようであれば、まずは検査を受ける必要があるのではないでしょうか？
また患者さんの容態はどうなのでしょうか？
貧血傾向があるのか？そもそも嘔吐しやすい原因は何でしょうか？
チューブによるものですか？
原因検索をして、原因を取り除く方法が必要だと思います。

教科書や参考書にも栄養管理の方法や注意事項等、色々載っていると思います。
栄養の速度だけではなく、患者の体調や行動事実関係を確認し、医師に相談する等の処置を考えてください。