骨折と足の切断

質問

初めて質問させて戴きます。拙い文章になると思いますがどうぞ宜しくお願いいたします。

私の大切な友人が、５月の１０日夕方にオートバイの事故により右手首、左鎖骨、左脛の３ヵ所を骨折してしまいました。全て皮下骨折です。翌日１１日の朝１０時から夕方５時までかけて左脛部の手術を受けました。それは骨折の手術ではなく、左脛の骨折の際、その付近の太い血管が断裂してしまったため、その血管を繋ぐためのものでした。右足から健康？な血管の一部を取り、左脛部の断裂した血管部に移植をしたそうです。術後血流を良くする点滴や注射を受けて…担当医の話しでは、それから回復を待てば良いはずで、また良くなって行くはず、でした。しかし今現在、熱が下がらず（５月中は３８度台、６月に入ってからは３７度台）左足のつま先は冷たいままで、少ししか動きませんし感覚もあまりないそうです。

ここで質問に入りますが…私はどうして１０日の事故を起こしてからすぐに血管を繋ぐ手術をしなかったのかがまず気になります。（入院施設のある大きな病院ですがこの春から常勤医不足のため救急指定から外されている所です。）事故から１６時間も血管断裂のままで大丈夫だったのでしょうか？１６時間放置だったのは必要放置だったのかそうでなかったのか…。

熱がまだ３６度台にならないのは何が原因なのでしょうか？造影剤を入れての検査をし、感染症を調べましたが…感染症ではありませんでした。

担当医の話しでは、このまま血流が悪く治りが良くない場合は左足脛から先を切断するかもしれないと。

事故が起きて病院に搬送された時点ですぐに手術に踏み切れば…もしかしたら状況が違っていたのでは？

ずっとこの事が引っ掛かっています。

すぐに手術に踏み切る病院に移して血管を元に戻したなら…切断の可能性は低かったのではないか？と思うんです。

皆様のご意見をお聞かせください。宜しくお願いいたします。

回答No.1

yukimepox

皮下骨折だったために当初の検査では血管の断裂については気が付かなかったのかもしれません。
今回のような大怪我の場合、命にかかわる心臓や脳の検査を最優先にするので、骨折の処置は後回しになったものと思われます。
骨折の処置をするために検査をした段階で血管の断裂が判明し、その処置をしたものと思われます。
あとから時間だけを考えて早い遅いと結論を言うのは簡単ですが、救急の現場での優先度を考慮すればやむを得ないと言えなくはないと思います。

私は医療関係者ではありませんので専門知識はないことをご了承ください。

お礼

yukimepox様、ご意見ありがとうございます。そうですね、まずは生死に関わる事から優先させる…確かにその通りだと思います。ただ、事故の翌日手術というのは決まっていて…それが血管の手術である事も解っていました。

なので余計に処置が早かったならと思ってしまうんです。