高温期の期間について

質問

こんにちは。よろしくお願い致します。
質問したいのは、高温期が毎回長めだと何か治療などをしたほうが良いのか
ということです。

不妊治療をしているのですが、高温期が毎回16日間以上続きます。
ここで私の言う高温期というのは、排卵の翌日～生理までの期間です。
高温期は12日間～16日が正常とのことなので、高温期が長めなことを今まで
特には気にしていませんでした。
医師にも特に何も言われたことは無いのですが、最近ネットで、高温期が長いと
「卵子が未熟」「小児用バファリンなどで治療したほうが良い」
「黄体寿命は14日と決まっている」
などという記述を見かけたため不安と疑問がつのりました。
医師に尋ねようかと思ったのですが、広く回答を得たいと思ったので質問させて頂きます。

情報
これまで10周期、不妊治療（AIH7回、休期間3）をしています。
途中で病院を代えていますので薬などは周期によって違いますが、どのような薬・注射を
使っても使わなくても、高温期は毎回16日間以上あります。
毎回排卵検査薬とエコーで排卵を推測しており、AIH前日にHCGを注射し、AIH当日が
排卵前だった場合は翌日にエコーで排卵確認をしているので排卵日は
確定できています。

追加質問
AIH7回中、2回は高温期が18日間ありました。
2回とも妊娠検査薬は使用していませんが、生理の量がショボショボと始まったり
生理痛がかなり重かったので化学流産かな？と思うのですが、その可能性が
強いと考えても良いのでしょうか？
もしそうであれば受精は自力で出来ているということで、体外にステップアップしなくても
妊娠できる確率は有ると考えても良いのでしょうか？

回答No.3

sky_blue · ベストアンサー

黄体期にホルモン補充をしていれば、高温期は長くなる傾向にあります。
が、薬の服用がなくても16日以上続くということになると、やっぱり長いですよね。
この場合、高温期というのは「排卵日から次の生理まで」であって、
「体温が高い期間」ではないですよね？
ちゃんと病院で排卵日を確認できて、それから次の生理がくるまでの期間が、
薬を服用しなくても16日以上続く、ということですよね？
（中には体温が高温層に移った後に排卵する人もいますから、
体温が高い日数だけ数えても、それがイコール「高温期の日数」にはなりません）

そういう場合、黄体ホルモンが依存しやすい症状なのかと思います。
これについては治療などは特になく、長めの高温期の後に（黄体ホルモンが
自然に消滅するのを待って）普通に生理を迎えるだけだと聞いたことがあります。
医学的にも、黄体ホルモンが依存しやすい体質なのかどうかの診断もできないみたいです。
ただ私の聞いた限りでは、それが卵の成長や排卵、質に（つまり妊娠に対して）
悪影響を与えるというような話は耳にしていません。

黄体ホルモンの依存症については、聞いたことがあるという程度ですが、
今の段階で医師から特にお話がなければ、そういうことなのでは？とも思うのですが・・・
そのことについて正しく知りたい場合は、医師に聞かれるのが一番だと思います。
（私も聞いただけの話なので）

先の方のお礼で

> 医師に聞いたところ、受精は出来ているという化学流産の見解だった

ということですが、これは血液検査などをされて着床を確認されてのことですか？
（受精の確認はできません。できるのは「着床したかどうか」だけです。
一瞬でも着床すれば、排卵から1週間～10日ぐらいで、少量のhCGが血液検査で検出できます）
あるいは、そういう検査なしに化学的流産の見解を出されたということであれば、
「高温期が長く続いたのであれば、もしかしたら着床したのかもしれないね」
という見解もできないことはない、というお話なのだと思います。
もし化学的流産が原因であれば、毎周期ということはまず考えられないかと。

> もしそうであれば受精は自力で出来ているということで、体外にステップ
> アップしなくても妊娠できる確率は有ると考えても良いのでしょうか？

先にも書いたように、体外受精でもしない限り、受精したかどうかの確認はできません。
でも、ちゃんと卵が育って排卵されていれば、タイミングやAIHで妊娠できる確率は
もちろん有りますよ。ただ、体外受精というのは、治療であって検査なんです。
AIHまでの治療で何も問題が見つからなくても、なかなか妊娠できなくて
体外にステップアップして初めて問題が見つかるということも多いです。
受精障害は体外受精しなければ分かりません。
受精できても、受精卵がなかなか成長しない、育てた胚がなかなか着床しない、
などの問題が見つかることもあります。

ステップアップしなくても良いのかどうかということは、
今後の治療の経過を見ないことには何とも言えませんし、
その「経過」についても人それぞれです。
AIHを10回以上トライして妊娠される方もいますし、
私のように数回のAIHでステップアップする患者もいます。
ステップアップについては夫婦の考え方次第なので、
h12s5h6さんご夫婦が、今後のAIHでの治療結果をどのように捉えるか、だと思います。

お礼

的確なご回答を頂き、ありがとうございました♪

＞ちゃんと病院で排卵日を確認できて、それから次の生理がくるまでの＞期間が、
＞薬を服用しなくても16日以上続く、ということですよね？
言葉足らずですみません。まさしくその通りです。
基礎体温の上下は関係なく、「エコーで排卵済みを確認した翌日～生理開始」
を質問欄では高温期とさせていただきました。

16日間であれば、特に治療も必要なく医学的に黄体依存か診断も不可、
悪影響があると聞いたことは無いとのことで、安心しました。
ご指摘通り、担当医師から特に異常があるといわれたことは無いですし、
ご回答者様もそういったご見解とのことですのでこれで本当に安心
出来ました。
これで、不安の要因となったネットの様々な記述は噂と受け流せます＾＾
ありがとうございます！

化学流産の件につきましては、回答者様がおっしゃる通りです。
「惜しかったかもね～」程度だと思います＾＾；
＞（受精の確認はできません。できるのは「着床したかどうか」だけです。
とのことですが、受精無しで着床というのはあるのですか？
受精→着床途中で、あるいは受精→着床を終えたが持続できなかったという
のが、化学流産だと思っていたのですが違うのでしょうか？
受精無しで着床は無いと思っていたので、血液検査や妊娠検査薬を用いて
化学流産だと確定できるような場合（私は当てはまりませんが）、
少なくとも受精は出来ていると思っていたのですが・・・。
何か思い違いをしていたようで、チグハグな質問でした。すみません。

ということはやはり、受精出来るかどうか検査もかねてステップアップを
してみたほうが良いのですね。おっしゃるように、夫婦で話し合い、医師にも
相談して今後の方針を考えてみたいと思います。ありがとうございます♪

回答No.4

sky_blue

> 受精無しで着床というのはあるのですか？
> 受精→着床途中で、あるいは受精→着床を終えたが持続できなかったという
> のが、化学流産だと思っていたのですが違うのでしょうか？
> 受精無しで着床は無いと思っていたので、血液検査や妊娠検査薬を用いて
> 化学流産だと確定できるような場合（私は当てはまりませんが）、
> 少なくとも受精は出来ていると思っていたのですが・・・。

もちろん、着床が確認されれば受精していますよ（＾＾）
（こちらこそ言葉足らずで申し訳ありません）
着床を確認しない状態での「化学的流産だったのかも」という見解は、
「受精できた」ということにはならない、というお話でした。
着床が確認できた時というのは、もちろん受精もできていますよ。

> 受精出来るかどうか検査もかねてステップアップを
> してみたほうが良いのですね。

そうですね・・・
受精障害の確認のためだけ、というのは少ないかと思いますが、
ステップアップする理由の1つにはなり得るかと思います。

個人的には、タイミングやAIHで、きちんと排卵も確認しながら
タイミングを合わせてもなかなか妊娠できない場合というのは、
やはり1年ぐらいを目処に、他に原因があるのかもしれない、と
考え始めて、ステップアップを考える時期としても悪くはないと思います。
でもやはり、こればかりはご夫婦の価値観です。
ご主人と医師と、とことん話し合われて、納得できる治療ができると良いですね。
どうか1日でも早くお子様が授かりますように・・・

お礼

再度のご回答ありがとうございました＾＾

受精、着床の件、よく理解できました。
なんだかパニクってしまいすみません＾＾；

質問したかったことを、こちらの言葉足らずにも関わらず
的確に答えていただけたので、安心しましたし疑問も解決できました。
主人と医師と話し合って、治療方針を考えたいと思います。

＞どうか1日でも早くお子様が授かりますように・・・
ありがとうございます＾＾まだまだめげずに頑張ります♪

回答No.2

northshore2

＞HCGを全く注射していないにも関わらず、排卵翌日～生理までが16日間でした。
そういう結果もふまえての質問だったのです＾＾；

失礼しました。（*^_^*）
女性の高温期間は12日間～16日間です。これは卵胞の大きさ（中に含まれているホルモン量）で決まっています。
平均（2cmぐらいの大きさ）で14日間と言われているでけであり、人によってはもっと大きく成長させています。
16日間続く事は、全く異常ではありませんから安心してください。

＞医師に聞いたところ、受精は出来ているという化学流産の見解だった
のですが、AIH６回撃沈中ですので不安になってしまいました。
広く意見を聞いてみたかったので質問させて頂きました。
すみません＾＾；

謝る必要はありませんよ！(^_-)-☆

残念ながら着床の確立はそれほど高くありません。
普通に健康な人でもタイミング療法で80％ぐらい受精するようですが、ちゃんと着床できるのは25～30％と言われています。
７割は科学流産してしまうという事です…

またAIHの成功率もそれほど高くないようです。
参考URL
http://mmh.banyu.co.jp/mmhe2j/sec22/ch254/ch254f.html

お医者さんとの相談になると思いますが、次の段階へStep-Upされても良いかもしれません。

頑張っているので、絶対子宝に恵まれると信じています。

お礼

再度のご丁寧な回答、ありがとうございました♪

＞16日間続く事は、全く異常ではありませんから安心してください。
ありがとうございます。気にし過ぎてしまってたようですね＾＾；
ホッとしました。

検査薬無しで受精の有無（化学流産）を確認しようとしても明確では無
いですし、受精出来ているのかどうかハッキリ確認するにはStep-Upす
るしか無いですよね。医師とも話し合ってみます＾＾

＞頑張っているので、絶対子宝に恵まれると信じています。
とても励まされました。優しいお言葉ありがとうございます＾＾
がんばります♪

回答No.1

northshore2

高温期が長くなるのは！HCG（クラミッド）を注射されている副作用では？

参考URLを載せときます。
http://www.ycexy.com/clomid-hukusayou/

＞生理痛がかなり重かったので化学流産かな？と思うのですが、その可能性
＞が強いと考えても良いのでしょうか？
＞もしそうであれば受精は自力で出来ているということで、体外にステップ
＞アップしなくても妊娠できる確率は有ると考えても良いのでしょうか？

全く判りません！折角、お医者さんに掛かっているのですから、是非、聞いてみるべきです。

補足

ご回答いただきありがとうございます＾＾

HCG注射は、ご指摘通り高温期が長くなるというのを聞いたことが
あります。ただ・・・。
エコーで卵胞チェックをした際、既に排卵済みだった為にAIHが出来ず
お休み周期になってしまったことが２度あるのですが、その周期には
HCGを全く注射していないにも関わらず、排卵翌日～生理までが16日間
でした。
そういう結果もふまえての質問だったのです＾＾；

＞全く判りません！折角、お医者さんに掛かっているのですから、是非、聞いてみるべき
医師に聞いたところ、受精は出来ているという化学流産の見解だった
のですが、AIH６回撃沈中ですので不安になってしまいました。
広く意見を聞いてみたかったので質問させて頂きました。
すみません＾＾；