アリセプトDの服用量について

質問

８３歳の一見元気な父がアリセプトDを処方されています。軽いアルツハイマーと聞いています。
最近、幻覚が出るとのことで処方を見たのですが、シンメトレルと言う薬が投薬されており、このためかと思っています。
今回お聞きしたいのは、アリセプトDが朝食後に５mgだけでなく３mgも同時に処方されていました。
これは何かの間違いではないかと思うのですが、ご意見をお願いいたします。

回答No.3

zumichann · ベストアンサー

Ｎｏ２です。
手足の震え、歩行困難はパーキンソンの症状でもありますから、アリセプトの副作用かどうかはわかりません。
（幻覚はおっしゃるようにシンメトレルのせいだと思います）
アリセプトの副作用で、一番多いのは胃の症状です。増量後、胃の副作用で減量となる人はたまにいます。お父様はいかがですか？食欲が落ちたとか、胃部不快感があるようなら、用量を見直してもらったほうがいいかもしれません。

お礼

zumichann様
再度の回答ありがとうございました。
食欲も落ちていると言うことでした。
私の帰宅が遅かったので、父は既に就寝中ですが、本日通院したはずです。
私の質問も医師に伝えていると思いますので、明日確認してみます。
ありがとうございました。

回答No.2

zumichann

薬剤師です。
間違いではない可能性が高いと思います。
軽度と説明されているとはいえ、８３歳というのはずいぶんなご高齢なので、家族の印象より進行している可能性もあります。

ご存じと思いますが、アリセプトは認知症を「改善」する薬ではなくて、「認知症の進行を遅くする」薬です。ご家族の印象より、他人である医師の方が冷静に判断できることが多いので、５ｍｇでは不十分と考えたのかもしれません。でも推測です。医師に確認されることをお勧めします。

間違いの可能性としては、まあ無いと思いますが、最初の３ｍｇを５ｍｇに変更するつもりが、前の３ｍｇを処方から消すの忘れたとか…。でも５ｍｇだけ服用の時期があったのならこの可能性は消えます。

お礼

ありがとうございました。

＞間違いの可能性としては、まあ無いと思いますが、最初の３ｍｇを５ｍｇに変更するつもりが、前の３ｍｇを処方から消すの忘れたとか…。でも５ｍｇだけ服用の時期があったのならこの可能性は消えます。

私もこのことを考えていました。

実際問題として投薬量は多くても副作用はそれほど重大ではないのでしょうか？
副作用情報で示されている、手足の震え、歩行困難の症状が出ているように思います。
６年前に心臓の大動脈弁置換手術を行っており、またパーキンソンとの診断もあり、マドパー錠、、バイアスピリン100mg、シンメトレル錠150mg分（朝のみ）等々が処方されています。

担当の開業医に不信感を持っている訳ではありません。単なる医学的な疑問です。
ありがとうございました。

回答No.1

nackey_y

おそらくインターネットなどで調べた上でのご質問だとは思いますが、情報が古かったのではないでしょうか？
詳しくは覚えていませんが、一年ほど前にアリセプトＤ錠10mgが発売され最大使用量が５ｍｇから１０ｍｇになりました。
「適宜減量すること」と添付情報に記載されてますので、一日に８ｍｇということはあり得ると思います。

認知症自体に幻覚が生じる可能性があるので、お父様の幻覚の原因が何かを特定するのは結構難しいかもしれませんね。

ところで、あなたはお父様の受診に付き添って行くことは出来ないのですか？
一番いいのはあなたが（あなたも？）付き添って受診し、主治医に質問することだと思いますよ。
（ただ同じ説明を何度もさせられるのは主治医に気の毒なので、ご兄弟などと同時に2，3人で説明を受けるのがよいと思います。）

参考URL：

http://www.info.pmda.go.jp/psearch/html/menu_tenpu_base.html

お礼

早速のご回答ありがとうございました。

＞一年ほど前にアリセプトＤ錠10mgが発売され最大使用量が５ｍｇから１０ｍｇになりました。「適宜減量すること」と添付情報に記載されてます。

了解しているのですが、軽度と聞いていましたので、８mgは多いのではないかと思っていました。
主治医に確認したいと思います。
ありがとうございました。