チョコレートのう胞に関して

質問

26歳、未婚女性です。
5月初め(生理が終わった直後から1週間くらい)より今まで感じたことのない左腰痛、下腹部痛があったため婦人科を受診したところ左卵巣が約5センチに腫れていました。
この時点で先生は「たまたま今月だけ排卵に失敗して腫れているだけかもしれない」と、基礎体温を測って2～3週間後に受診するように言われました。
2週間後(生理5日前くらいです)再度受診したところ卵巣は4センチ程度になっていました。
基礎体温も綺麗なグラフが出ていましたので様子を見るということになり、次は7月の生理が終わる頃に受診するように言われたのですが、
生理が終わる頃から(6月初めあたり)やはり左下腹部痛が始まり、前回より痛みが増したので再度受診しました。
すると今度は左卵巣が6センチになっていたため、次回の生理からピルを服用することになりました。
痛みの方は鎮痛剤を飲めば楽になるので飲んでいて問題ないとのことでした。
そして生理がはじまり、ピルを飲み始めたのですがやはり生理が終わる頃(ピルの作用か、少ない出血が長引いている感じです)からひどい下腹部痛が起こっています。
薬も前は1度飲むと半日程度は効いていたのですが今回は8時間おきに飲んでいないと動けない状態です。
先生は鎮痛剤飲んでいいとはおっしゃってたのですがここ2ヶ月は連続して2週間近く鎮痛剤を飲んでしまっているので、
体に良くないかなとは思うのですが、飲まないとどうしようもないので困っています。

長文になってしまいましたが、痛みがあるようなら手術も考えた方がいいのでしょうか？
破裂、捻転の可能性もあるとのことでそのあたりも心配です。
もし同じような体験をされた方がいらっしゃったらどのような治療を行ったのかなど、参考にさせていただきたいのでよろしくお願いします。

回答No.1

jewel111 · ベストアンサー

こんばんは。

私も去年、チョコレート嚢腫で、治療をしました。
生理が終わるころに少ない出血が長引いているのなら、多分それは
フレアーアップ現象かなと思います。
ピルの副作用ですね。生理を止める時に、過剰に女性ホルモンが分泌されることがあるので、2週間前後ぐらいの長引きなら、そんなに心配ないと思います。

＞痛みがあるようなら手術も考えた方がいいのでしょうか？
チョコレート嚢腫の手術の目安は大体５センチ～ですので、手術も選択肢には入ると思います。

ちょっと気になったのですが、どのような検査をしましたか？
私の場合ですが、卵巣の腫れが膣エコーで見つかって、ＭＲＩで嚢腫の中身の再確認と腫瘍マーカー(採血して良性か悪性かを診る)をしました。

で、検査の結果チョコレート嚢腫だったので、治療法もいくつか選択肢がありました。そのまま放置、投薬治療、手術でしたが、私の場合は3.8センチだったので、投薬治療(リュープリン)で生理を止める注射を１か月に１回しました。
それを半年間続けて、1.7センチまで小さくなったので、今は経過観察中です。(ただ、生理を止めるということは相当体に負担が大きく、個人差はありますが副作用が強い人もいます)

幸い私は副作用はほてり程度でしたので、半年間続けることができました。

不安でしたら、よくお医者様と相談した方がいいと思います。合わなかったらセカンドオピニオンという方法もありますし。

今は再発しないように適度に運動してみたり、身体を冷やさないように注意しています。これから夏場になると冷房が要注意ですので、冷やさないように工夫した方がいいですよ！

お大事にしてください。

お礼

ご回答ありがとうございます。

検査は膣エコー、採血のみです。MRIはやっていません。
エコーで腫れている部分が黒く映っていて、これはチョコレートのう胞だろうということでした。
採血ではCA125が基準値より若干高めでしたが(43.4)、年齢からしても良性だろうと言われました。

ピルを服用する事になった際、注射で治療する方法もあるけど高いし副作用が強く出ることがあるから、
ピルで様子見るのが一番無難と言われ今に至るのですが、jewel111様のお話を聞かせて頂くと注射も大きな副作用がなければ有効だなあと思いました。
次の受診がピルが飲み終わる頃なので、MRIと注射、そして手術の事聞いてみようと思います。
そこで自分の中で納得のいく説明が聞けなかったら他の病院でも相談してみようと思います。

おっしゃるとおり、冷えると調子が明らかに悪くなるので気をつけて夏を乗り越えたいと思っています。
どうもありがとうございました。

回答No.2

yu-hi1648

私もチョコレートのう胞５・５センチで手術しました。腹空鏡でやって入院１週間でした。
嚢腫が見つかってから半年間生理を止める治療をしてみたのですが、小さくはなりませんでした。もっと小さいものなら生理が無い間に自然に体に吸収されるということもあるけど、これだけ大きいとそういうことは無いでしょうとのことでした。
卵巣の捻転、破裂は緊急オペになり、時間も病院も先生も選ぶことはできません。婦人科が少ない最近の事情からも、５センチ以上あれば今の段階でご自分で手術を選ばれるのも１つの方法だと思います。

お礼

ご回答ありがとうございます。

注射でも小さくならない場合もあるんですね。
私も大きさが同じくらいなのですが、ピルより積極的な治療をしたい気持ちが大きくなってきたので次回相談してみようと思っています。
yu-hi1648様のおっしゃる通り、緊急オペになった場合のことを考えると早いうちに手術してすっきりしたい！
という気持ちもあります。なんだかお腹に不発弾を抱えているみたいで気分が晴れません(笑)。

どうもありがとうございました。