タケプロン

質問

タケプロン(15)(30)の投薬基準教えて下さい
胃潰瘍・十二指腸潰瘍・逆流性食道炎・・・
何日まで・傷病名は必要・・・等など

回答No.1

川原 文月（@bungetsu）

こんにちは。
私は２５年あまり病院の事務長をしていました。
医事も当然勉強してきました。

さて、お尋ねの「タケプロン」ですが、
まず、タケプロンの投与には、レセプトに開始年月日を記入しなければなりません。
胃・十二指腸潰瘍、吻合部潰瘍、Zollinger-Ellison症候群
１日１回３０mgを経口投与。胃潰瘍、吻合部潰瘍は８週間まで。

十二指腸潰瘍は６週間まで。

逆流性食道炎
１日１回３０mgを経口投与。投与は８週間まで。

その後も、どうしても投与が必要な時は、
「再発、再燃を繰り返す逆流性食道炎の維持療法」という病名にする。
１日１回１５mgを経口投与。効果不十分であれば１日１回３０mgまで可能。
※期間を過ぎての投与には、「再発、再燃を繰り返す・・・」の病名が「絶対的に必要」です。これが無いと、基金や連合会は仮に通ったとしても、保険者点検でカットされる場合が多いです。

保険者も最近は、業者を入れて、長期患者のレセプトは、並列点検・・・何ヶ月かを並べて点検をします。
私の友人に、レセプト点検を請け負う会社の人がいました。その人とは数ヶ月に１回くらい呑みに行き、私は、実情を手に入れていました。

特殊な使い方としては、
ヘリコバクター・ピロリの除菌補助
１回３０mgでアモキシシリン１回７５０mg、クラリスロマイシン１回２００mgの３剤を必ず併用して１日２回、７日間経口投与。
クラリスロマイシンは必要なら適宜増量可。ただし、１回４００mgを１日２回とする。

お礼

bungetsuさん、詳しい解説ありがとうございました。
投与日数制限のある薬なので、必要な病名(コメント)そこがあいまいだったので助かりました。
う～ん　レセ点関係者ですか、心強いOR興味深い 感じがしますね。