ベストアンサー ※ ChatGPTを利用し、要約された質問です（原文：膀胱癌の血行性転移について教えてください。） 膀胱癌の血行性転移について教えてください 2008/06/02 06:44 このQ&Aのポイント 膀胱癌の血行性転移による予後への影響についてわからないリンパ節転移と静脈転移の転移能力には違いがあるのか質問者は父の膀胱癌について心の準備をしたい 膀胱癌の血行性転移について教えてください。 父(６７才)が膀胱癌になり、先日膀胱全摘出手術を受けました。 病期はT2N2M0とのことです。ただし、他臓器への転移はなくとも静脈に転移(という表現でよろしいでしょうか？)しているとのことで化学療法を受けることとなりました。 調べると５年後生存率等にはリンパ節転移が大きく影響するとされているようでその点は若干安心したのですが、静脈転移の予後への影響がよくわかりません。 リンパ節転移でも静脈転移でも他臓器への転移という面では転移先は別としてもリスクは同様なのでしょうか、それともいずれかの方が転移能力(転移確率)が高いというような事情はあるのでしょうか？ 遠方で医師の先生に直接伺う機会がなかなかなく、今度見舞いに行く前に心の準備をしたいと思い質問しました。よろしくお願いいたします。 質問の原文を閉じる 質問の原文を表示する みんなの回答 （1） 専門家の回答 質問者が選んだベストアンサー ベストアンサー sodenosita ベストアンサー率54% (1291/2359) 2008/06/02 08:36 回答No.1 静脈「転移」ではなく、おそらく静脈「浸潤」なのでしょう。 手術した膀胱癌を顕微鏡で観察すると、静脈へ腫瘍が入り込んでいる像が観察され、静脈を介して転移する可能性が高いということだと思います。 そして、静脈性に転移となると、肺転移などにつながり、結果、リンパ節転移どころの話ではない位に予後が悪い指標となります（いわゆるステージIVの末期がん扱いです）。 膀胱癌の場合、転移はどちらも同程度であり、リンパ節転移にしても遠隔転移（静脈性転移）にしても、どちらも転移しやすい部類のがんではないです。いずれにせよ、抗がん剤を使って、すでに転移しているかもしれない微小な病変をたたくという治療を選択することになると思います。 質問者 お礼 2008/06/02 14:47 sodenositaさんご回答ありがとうございます。 静脈に浸潤したということは，他臓器へ転移するルートに乗ってしまったということですね。 あとはまだ転移していないか，転移していたとしても微小なものであり，抗がん剤が功を奏することを祈るということになるのですね。 終わりのみえないガンとの闘いのスタートということになりそうですが（「もう大丈夫です」という時期が来るのでしょうか？），精一杯のサポートをしていきたいと思います。 本当にありがとうございました。 広告を見て全文表示する ログインすると、全ての回答が全文表示されます。 通報する ありがとう 0 カテゴリ 健康・病気・怪我病気・怪我・身体の不調病気 関連するQ&A 膀胱がんについて 助けてください お世話になります 年末に、この世でたった一人の家族が浸潤性の膀胱がんとわかりました。 周辺の臓器（子宮）に浸潤があったものの、 当初、さまざまな検査の結果、リンパ節や多臓器、骨には転移が無いという話でした。（ＣＴ造影の結果は1センチ以下のものは写らないのでそれについては不明との話でしたが・・・）ここまでは手術とは別病院です。 その説明を受け、先日膀胱全摘出（子宮・卵巣も）の手術を受けました その後の執刀医の説明で がんの塊が左側なのですが、右側のリンパ節に２センチ程度の腫瘍が２ヶあったとのことでした。 術前に 尿道から腎臓にかけて感染症を起こしており、 高熱が出ておりました いいほうに考えて その影響での腫瘍かもといわれ、現在病理検査の結果待ちなのですが・・・ もし、その腫瘍がリンパ節転移であれば 約２０日ほど前のＣＴ造影検査でなぜわからなかったのでしょうか？ そして 執刀医から リンパ節転移であれば余命が月単位であるといわれました。 納得がいかないのが 転移が無いといわれ 非常に大きな手術を受けたのですが、転移のある場合は術式が変わるとのことでした。 そこで (1)仮に1センチ以下の腫瘍があったとして 短期間に成長するものでしょうか？ (2)骨盤内リンパ節転移では もう見込みが無いのでしょうか？ (3)良性の腫瘍の可能性は無いのでしょうか？ 以上 皆さんご回答をお願いいたします 膀胱ガンからリンパ節転移のガンは温熱療法などでリンパの流れをよくしていいのでしょうか？ ６８歳の母のことです。悪性のガンで膀胱ガンから左の足の付け根あたりのリンパ節に転移、（８センチもの大きさになってから分かり）、Ｍ－ＶＡＣ療法の１クールを終えた所です。副作用の貧血がひどく２クール目がなかなか難しいところです。本などで温熱療法が良いといいますが母の病院は温熱療法はありません。自宅に帰ってから自宅でできる温熱療法を試したいのですがリンパ節にあるガンは リンパの流れをよくしていいのでしょうか？主治医は温熱療法をあまり薦めない感じでした。 がんのリンパ転移について 父親が大腸がん(上行結腸がん)を患い、手術にてそのがん自体の摘出は成功し、現在回復をしておりますが、術後１０日後の執刀医の説明で、病理組織検査の結果、手術の際に患部付近から採集したリンパ48箇所のうち、1箇所に癌の転移があったとのこと。そこでステージIIIaとなった旨告げられました。 今後は経口薬での化学療法をすすめられており、５年生存率70%ということを言われております。 そこで質問ですが、これがいわゆるリンパ節転移というものなのでしょうか。それとも、たまたま採集したリンパに反応があったということだけなのでしょうか。また、この医師の言っている化学療法は、一般的には完治(リンパからも癌の反応が無くなること)を目指してのことなのでしょうか。 医師の説明を聞いたのは遠隔地にいる母親なので、話が遠く、素人ながらいろいろとあらぬ想像をしております。 夜が怖い？不眠を克服する具体的な方法 OKWAVE コラム 卵巣がん 私の叔母60代 卵巣癌で、卵巣、子宮、リンパ節の摘出を行いました。 リンパ節に転移があると言う事は、 進行癌なのでしょうか？ ステージはどの位のものなのでしょうか？ 前回も質問させていただきましたが よく理解ができませんでした。 叔母に連絡したところ、大丈夫だから 心配するなと言われました。 わたしも本などで調べましたが、予後も五年生存率も、良くない事は分かりました。 簡潔にお答えくだされば幸いです。 よろしくお願いします。 膀胱がんでリンパに転移した場合の症状について 膀胱がん治療中の母（７５歳）がおります。初診時のステージはIIIでした。 手術はしましたが、全摘出はせず、抗がん剤治療を選択して現在に至ります。 考えたくはありませんが、この先、再発や転移の可能性もあると思います。 転移先の可能性の中に、骨やリンパも含まれていたのですが、 リンパに関しまして、聞き馴染みがない為、今一つピンときません。 もし、リンパに転移した場合、例えばどのような症状が現れるものなのでしょうか？ ご教示、どうぞ宜しくお願い致します。 大腸癌のリンパ節転移について 平成２２年の９月に、父親が大腸癌の手術をしました。癌は１箇所で、他の臓器への転移は無かったのですが、術後、リンパ節への転移が確認され、抗がん剤治療を行っています。 現在自宅療養中で、３５日毎に通院し、飲み薬の抗がん剤を服用していますが、抗がん剤の効果が現在確認されていないようです。現在までに抗がん剤は２種類使用しています。 担当の医師の説明では、効果が確認されていないが、このまま抗がん剤治療を続けるということです。 このまま、抗がん剤の効果が無い場合、他に治療法はあるのでしょうか？ また、リンパ節への転移が確認された場合、ステージIIIで、５年生存率６～７０％と書いてありましたが、大腸癌のリンパ節転移を完治することは出来るのでしょうか？ 乳癌リンパ節転移の有無について 38歳女性です。 8月上旬に、左胸上部に2.5センチの乳癌 リンパ節転移有りと診断されました。 しこりの部分は浸潤性の癌と病理で結果が出ましたが、 腋リンパ節の癌細胞は採れませんでした。 担当医は確実にリンパ節に転移していると言い 化学療法→乳房温存リンパ節切除手術→術後ホルモン療法 という治療方針です。 先日、癌専門の病院でセカンドオピニオン受けました。 結果、腋リンパ節への転移が確定していないのに 化学療法を始めるのは良くないと言われました。 乳房温存で癌摘出手術だけで済む可能性があるとの事 腋リンパ節の転移の有無を確認したく ＰＥＴ検査を受けようかと考えています。 ＰＥＴ検査で確実に、腋リンパ節の癌は見つけられますか？ また、他に転移を確認できる方法はありますか？ 状況を細かく書こうと思ったら長くなってしまいました。 すみません。 宜しくお願いします。 リンパ節にガンが転移している患者へのリンパマッサージ 肝臓のガンがリンパ節に転移している父に何かしてあげたいと思い、 リンパマッサージをおぼえて、してあげようと思うのですが、余計に ガンを刺激させてしまったりしないか心配です。 ガンはどんな拍子で、他の臓器や骨に転移するか、こればかりは、誰にもわからないということはわかってはいるのですが、できれば体によくないことはさけたいので、やってはならないことがあれば教えてください。 転移でリンパ節の癌になっても長生きできるのか？ 私の友人（31歳）が、子宮頸癌⇒鼠蹊部（そけいぶ）のリンパ節へ癌細胞が転移となりました。腸や膀胱など他の臓器などはきれいな状態で、子宮頸癌の癌細胞そのものは小さく、手術で取り除くことができました。子宮頸癌のステージは現段階ではIbということです。今現在手術は無事に終わったのですが、リンパの除去の際に取れきれなかった皮の部分などの細胞を殺すために、今後5週間の放射線と抗がん剤、そしてその後3週間の抗がん剤を実施します。 そこでお聞きしたいのですが、私の友人は長生きできるのでしょうか？ もちろんこれだけの情報では全くわからないことは承知していますが、例えば子宮頸がんのステージIbの5年生存率をみると、だいたい70％から80％と高く、リンパ節への転移が認められるケースでも10％ほど差し引くだけらしいのですが、その後の再発など、一般的なデータとして長生きできる可能性はどれほどなのでしょうか？ 癌は生活習慣病の側面が強く、遺伝体質も大きく関わってくると思いますので、データを知っても意味がないかもしれませんが、できれば何か参考にできないかと思い質問させていただきました。もしご存じの方がいらっしゃいましたら、ぜひご教授のほどよろしくお願いします。 前立腺がん手術後の転移 前立腺がんの摘出手術を行った60代前半の男性です。 グリーソンスコア4+4 TNM分類 T2a (右側のみ) 術前は骨やリンパ含めて転移はないという診断。 病理検査結果で前立腺の表面まではがん組織は出てきていない状態という結果でした。 ですが前立腺の摘出手術を行ってもPSAが12→5程度しかさがっていません。 (手術時に所属リンパ節ば切除した、精嚢は切除していない) 術後に行ったCT画像診断においてリンパ節にガンと思われるものが発見されている状態です。 主治医からは「PSAが下がらないのはよくあることだから7週間の放射線治療を行っていきましょう」 と言われており内分泌療法はすでに開始しています。 主治医の話からは大したことがない印象を受けます。 つまり完治の可能性が十分あるような説明です。 ・転移しているのに放射線治療を行うことは適切な治療方針なのでしょうか？ ・低分化腺癌であり、すでに転移が一箇所見つかっている状態ですが余命は何年と予想されるでしょうか。 例えば、内分泌療法を行うも4～6年再燃しその後2年、で「6～8年」など それとも寛解の可能性はあるのでしょうか。 ・以下の参考URLによると 「リンパ節に前立腺がんが転移しても、すぐに命に関わるということはほとんどありませんが」 とあります。 素人考えではリンパ節への転移し腫れている状態ではもう全身にがん細胞が運ばれているような 印象を持ちますが、リンパ節へ前立腺がんが転移してもすぐに命にかかわることがほとんどない ということはなぜでしょうか？ 参考URL： http://前立腺がん.name/other/Prostate-cancer-spread/ 膀胱癌、膀胱全摘出後の骨盤内転移の治療法 膀胱癌、膀胱全摘出後の骨盤内転移の治療法 早速ですが 膀胱癌術後（全摘出・Ｔ4Ｎ0Ｍ0） 9ケ月後 骨盤内リンパ付近（？）転移？再発？らしき大きな腫瘍あり 63歳女性・現在は自宅で普通に生活しています 食欲も普通にあります しかし、 医師から手術もできないし、余命も1年ありませんと言われました この状況なので 標準治療以外の治療法を教えてください 積極的な方法がなければ、 通院で抗がん剤治療を （癌をがんばってすべてやっつけなくても、苦しまずに 延命のできる方法がいいです） してくださる病院を九州北部でご存知の方 情報を下さい また上記の情報以外でも どんな情報でもいいです よろしくお願いいたします 大腸癌のリンパ節転移について 身内の者に大腸癌が見つかり、手術ではリンパ節の第三群まで切除して、 転移があるかどうか病理解剖の結果を待っている状況です。 他臓器への転移はありませんでした。 リンパ節転移があった場合、転移が何群まで進んでいたかによって 余命や治療方法にどのような違いが出てくるのか教えてください。 結果を聞く前に、心の準備ができればと思いまして、 何群までなら、抗がん剤治療をしなくて済むのか、余命はどれくらいになるのか、 一般論や目安で結構ですので、ご可能な範囲でご教授いただければ幸いです。 よろしくお願いいたします。 自分はどう見られている？年齢と見た目のギャップが気になるあなたへ OKWAVE コラム 癌の「リンパに転移」はどうやってわかるのですか 癌がリンパに転移するということをよく聞きますが、それはどうやって検査してわかるのでしょうか。知人が肝臓がんで、他の臓器には転移はないのですが、今後リンパに転移すると大変だと・・・といわれて、心配しています。、ガンマーカーの何が高くなったらそうなのか、病理組織検査もあわせなくてはわからないものなのか、できれば専門知識のある方、教えてください。 愛犬が膀胱癌で、膀胱全摘出をすべきが悩んでいます。 愛犬（12歳）が膀胱の移行上皮癌と診断されました。 転移はありませんが、膀胱内にいくつも腫瘍ができてしまっているため、膀胱の部分摘出は不可能です。ピロキシカムは飲ませていますが、あまり効いていません。獣医師からは、他にできることは、 (1)抗がん剤（ミトキサントロン） (2)膀胱の全摘出 しかないと言われています。 そこで、抗がん剤を選択された方、膀胱の全摘出を選択された方、やってよかった/やらなければよかったなどのご意見をいただけないでしょうか？ 大事な家族の一員なので、どうしてもどうしても助けたいと思っています。どうかよろしくお願いいたします。 リンパ節への再発について 73歳になる父が5年前に腎盂がんを患い、腎臓を片方摘出しました。 この時点では転移はなく、ステージIです。 （T1、N0、M0） その後、膀胱がんへ再発したのでBCG内視鏡手術を受けました（Ta、N0、M0) それから4年がたち、定期検査のCT検査でリンパ節に再発の疑いが見られ、 PET検査でリンパ節に癌が再発していることを確認しました。 手術では難しいとのことで、 3週間入院して抗ガン剤治療を受ける予定です。 この場合は悪性リンパ腫ではなく、腎盂がんがリンパ節に再発したと見て、 腎盂がんに対する抗ガン剤薬になるのでしょうか？ 幸い、リンパ節の腫れは2cmにも満たないもののようで 他部位へのがん転移は見られませんでした。 腎臓が片方しかないため、抗がん剤による副作用や腎機能の低下が気になります。 腎盂がん＋リンパ節への転移なら予後が良くないのは分かりますが 今回のリンパ節（一部分）へのみの再発の場合、 抗がん剤治療を受ければ予後の生存率は高くなりますか？ リンパへの抗がん剤はよく効くと聞きますが、いかがでしょうか？ がんの生存率について がんの種類ごとに5年生存率が公開されていたりしますが、無知のため教えて下さい。 がんを発祥して、全摘出と1年ほど抗ガン剤をしたら完全に取り除かれると思うのですが、それでもなぜ生存率は高くならないのでしょうか？ また、他臓器のがんが発祥で肺に転移し、片方の肺を全摘出した場合、肺がんの生存率は参考になりますか？要は生存率はその部位発祥の場合を指しているのか、それとも他臓器くらの転移の場合も参考なになるのか、教えて下さい。 骨転移、リンパ転移の治療に強い病院を教えてください 岐阜多治見に住んでいる、６１歳、男性です。5年前の膀胱がんが骨とリンパに転移しており、現在放射線と化学療法（ＧＣ）を受けております。近くで骨転移、リンパ転移に強い病院を教えていただけないでしょうか。 膀胱摘出後のリンパ転移 65歳の男性です。 私の父ですが、膀胱ガンになり、昨年4月に膀胱全摘出し、現在ストマです。退院する8月までに3回、抗がん剤をやりました。 今年入り、リンパに転移しているとの事で、抗がん剤治療に向け入院したのですが、治療前から熱が下がらなくなり、1ヶ月ちかく38～40度近い熱が続いています。 原因は腎盂腎炎だそうで、腎ろう手術を受け、排尿していますが、術後2週間たっても熱が下がりません。 2日おきに血液検査をしているようですが、原因もわからず、いよいよ、さらに詳しい検査をしてくれるみたいです。 熱が下がらないと、抗がん剤もできないし、体も痛いし、熱で動けないで、心身共に疲れてきており、かなり参っているようです。 こういう場合の予後は、どういう事が考えられるのでしょうか。 腎機能がだめになっていたら抗がん剤もできないのですかね。 この先抗がん剤ができないのであれば家に連れて帰ってあげたいと思ってますが、調べてもわからなかったので質問させていただきました。何か考えられる事がありましたら教えてください。 食道ガン。このような場合は？ 義父が食道ガンになりました。 発覚時は腫瘍が大きくステージは3～4。リンパ転移ありで抗癌剤治療後、手術を行いましたが、手術後の先生の話では ガンが声帯まで浸透しており声帯を取れば全て取り切れるが、声帯を取ると今後の生活も不便になるし、リンパ転移もしてるので他の臓器にも転移してる可能性が高いので声帯までの癌は取らなかったとの話だったそうです。 そこで質問なのですが、他の臓器に転移の可能性が無ければ声帯まである癌も摘出してたが、他の臓器への転移がかなり高かった為摘出しなかった事でしょうか？ 素人考えでは今、他の臓器に転移が見られないなら腫瘍は全て取り切った方が良いのでは？と思ってしまいます。 後、今後の治療は抗癌剤と放射線治療になる様ですが、もう声帯の癌は手術不可能との事ですが、その腫瘍は今他の臓器に転移してなくても今後転移してしまう可能性もあり得るとの認識であってますでしょうか？ 長くなりましたが、一般論で構わないのでよろしくお願いします。 早期大腸がんの肺転移 母は昨年12月に早期大腸がんが見つかり、手術で切除出来ました。 リンパ節転移も無く、しいて言えば便秘薬が欠かせない程度でしばらく過ごしてきました。 先日定期検査でCTを行った際、肺に以前無かった影が？と言われ、再検査の予定です。 影は小さいもののようで、転移の可能性はほとんどないと思うが念のための検査、ということです。 早期大腸がんでも他臓器に転移する可能性はあるんでしょうか？ 注目のQ&A 「You」や「I」が入った曲といえば？ Part2 結婚について考えていない大学生の彼氏について 関東の方に聞きたいです 大阪万博について 駅の清涼飲料水自販機 不倫の慰謝料の請求について 新型コロナウイルスがもたらした功績について教えて 旧姓を使う理由。 回復メディアの保存方法 好きな人を諦める方法 小諸市（長野県）在住でスキーやスノボをする方の用具 カテゴリ 健康・病気・怪我 病気・怪我・身体の不調 眼の病気・コンタクトレンズ・視力矯正禁煙・禁酒栄養・サプリメント（健康）病気怪我がん・心臓病・脳卒中ヘルスケア(健康管理)アレルギー・花粉症風邪・熱・インフルエンザ薄毛・抜け毛病院・通院・入院食中毒・ノロウイルス生活習慣病・糖尿病・高血圧その他（病気・怪我・身体の不調） カテゴリ一覧を見る OKWAVE コラム 突然のトラブル？プリンター・メール・LINE編 携帯料金を賢く見直す！格安SIMと端末選びのポイントは？ 友達って必要？友情って何だろう 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お礼
sodenositaさんご回答ありがとうございます。 静脈に浸潤したということは，他臓器へ転移するルートに乗ってしまったということですね。 あとはまだ転移していないか，転移していたとしても微小なものであり，抗がん剤が功を奏することを祈るということになるのですね。 終わりのみえないガンとの闘いのスタートということになりそうですが（「もう大丈夫です」という時期が来るのでしょうか？），精一杯のサポートをしていきたいと思います。 本当にありがとうございました。