妊娠初期 精神薬の影響

質問

妊娠前からデプロメール２５mgを１日１回・１日おきに服用していました。最後に飲んだ１錠は妊娠３週４日くらいだと思います。私は妊娠発覚が早かったので、その後、妊娠に気付き、一切、飲んでいません。その後、受診した心療内科では、赤ちゃんにはまず問題は無いでしょうと言われ、安心していました。が、最近になってふと思い出し（現在妊娠２５週です）デプロメールを調べたところ、危険性が高いという記事を見ました。すごく不安です。皆さんの経験やアドバイスをいただけたらと思います。

回答No.1

noname#129050

こんにちは。

http://www.info.pmda.go.jp/go/pack/1179039F1028_1_22/
↑これは「デプロメール錠25」の添付文書（製薬会社が出している公式の取説のようなもの）です。
「妊婦、産婦、授乳婦等への投与」の項目を読んでくださいね。
「妊婦又は妊娠している可能性のある婦人には、投与しないことが望ましい。また、投与中に妊娠が判明した場合は投与を中止することが望ましい。［妊娠中の投与に関する安全性は確立していない。また、妊娠末期に本剤を投与された妊婦から出生した新生児において、呼吸困難、振戦、筋緊張異常、痙攣、易刺激性、傾眠傾向、意識障害、嘔吐、哺乳困難、持続的な泣き等の症状が発現したとの報告がある。なお、これらの症状は、薬物離脱症状として報告される場合もある。また、海外の疫学調査において、妊娠20週以降に他のSSRIを投与された妊婦から出生した新生児において、新生児遷延性肺高血圧症のリスクが増加したとの報告がある。］」
となっています。
質問者さんは3w4dで服用中止されているので、まず問題ないと思います。初期に服用することが問題ありとされる薬の場合には「動物実験等で催奇形性が報告されている」のような一文が必ずありますが、デプロメールにはありませんね。「妊娠中の投与に関する安全性は確立していない。」という文章の意味は、「妊婦を対象にした実験を行えないためにデータがない」というだけの意味であって「だから危険性が高い」という意味ではありません。
一般的な説明としてはそんなところだと思いますし、それはつまり主治医の先生が仰った「赤ちゃんにはまず問題は無いでしょう」ということなんですが、それでも納得し難いようなら、専門外来でご相談になってください。
http://mf-med.umin.jp/page-06-(6).htm

お礼

ありがとうございます。投与しないことが望ましい＝催奇性がある？？ってことなど、どう解釈していいかわかりませんでした。このように解説してくださるととてもよくわかります。薬をやめて直ぐは少し辛かったのですが、今はとても元気です。このまま明るく妊娠生活と人生を歩んで生きたいと思います。ありがとうございました。