睡眠障害、不眠症専門の医者を探しています。

質問

1年以上前から、重度の中途覚醒で悩んでいます。
いくつ睡眠剤を処方されても、夜、十分に眠れず、長時間の昼寝でなんとか睡眠を補っています。
(この辺りは自分の他の質問を見ていただければ分かるかと思います。)

現在、山口県の周南市(旧徳山市の徳山駅周辺に住んでます)に住んでおり、現在は高速道路で約40分程度でいける小郡の精神科(不眠症専門ではない)にかかっています。ですが、全く治療がうまくいかず、薬が増える一方で、どんどん病状は悪くなっています。

病気の症状のせいで、行動できる時間がかなり短いので、高速道路、電車、または新幹線を使って、片道約1時間以内で行ける、良い睡眠障害、不眠症専門の医者を探しております。
ご存知の方がいらっしゃいましたら、是非教えてください。よろしくお願いします。

回答No.4

kirara1990

No3のkirara1990です。期間が空いてしまいましたが、お答えします。
睡眠薬の事なのですが、睡眠薬中毒というのは、睡眠薬の有効量を超えて、長期間服用するとどの睡眠薬でも、起こす可能性はあります。薬物依存の一種です。ベケタミンAにしても、通常は一回二錠までが、適量なんですが、その他にも、マイスリー、ロヒプノール、デパス、ドラールこれらの薬を、ずっと服薬していると、相乗効果というものが出ます。それは、睡眠薬の力を、強めてしまうのです。反対に、薬物耐性というものがありまして、こちらの場合は、今まで服薬していた量では、薬が効かなくなることを、言います。e_momoさんの場合、耐性が出来ている睡眠薬が、含まれているのではないかと、思うのです。

http://www.fuanclinic.com/owl/hakase12.htm
をみてもらいたいのですが、ここに書かれている睡眠薬の効く時間が
とても重要です。超短時間型のハルシオン、アモバン辺りは、寝つき
を良くする働きがあります。中途覚醒で困っておられましたよね。
その場合、中間型のサイレース、ロヒプノール辺りが、効果があります。中途覚醒の場合、ロラメットを追加することもあります。要は、
薬の組み合わせなんです。精神科医が大量に、睡眠薬を処方するとは、考えにくいのですが、全くないとも言えません。
一ヶ月分睡眠薬を、処方する場合も、ままありますので。

本当は、もっと主治医の先生と信頼関係を持って、服薬のアドバイス
をもらうのが一番なんですが、e_momoさんの主治医は、ころころ話し
を、変えるみたいなので、セカンドオピニオンも視野に入れておくほうが、良いのかも知れません。

不眠症の方が、薬を服薬しないで眠れるようになるのか?
との事ですが、不眠症の場合服薬は、徐々に減らしていくのが
基本なので、眠れるように成ってきたら、薬は少しずつ減っていきます。最終的に、薬なしで眠れるようになれば、治療は一端終わります。
ですから、e_momoさんが、不眠症から開放されることを、願っています。上手く説明出来ていないかもしれませんが、私の解ることは書きました。お大事に。

お礼

回答していただき、まことにありがとうございます。

>基本なので、眠れるように成ってきたら、薬は少しずつ減っていきます。最終的に、薬なしで眠れるようになれば、治療は一端終わります。

これは以前からずっと疑問でした。疑問なのにも関わらず、主治医に質問することを忘れていました。この様な形で治療が終わる様に、努力していきたいと思います。
本当にありがとうございました。

回答No.3

kirara1990

NO2のkirara1990です。再度お答えしたいと思います。

導入に関しては、セロクエルをもう少し増やしても良いかも知れませんね。そのつど医師と相談して薬を、探していかなければならないです。
ベゲタミンＡ、マイスリー１０、ロヒプノール２ミリ×２、デパス×４、ドラール１５ミリ×２で、効果が現れるのではないかと思われます。ベゲタミンＡはどこの病院でも良いと、よく出してます。眠れない苦しさは良く解りますが、健忘や翌日に響く様な状態になるのは非常に危険です。睡眠薬中毒になってしまいます。意識が飛んだり、呂律が回らなくなったり、記憶も無くなったり、歩行がフラフラになったりして、睡眠薬中毒になってしますよ。

睡眠障害専門病院のリンクを貼って置きます。
参照下さい。
http://www2s.biglobe.ne.jp/~narukohp/2501.html
下記は、睡眠に関するURLなので、何かしら役に立つと思います。
参照下さい。
http://www.tochoshoku.com/newspaper/data/news/column_02.htm
http://zzz.la.coocan.jp/link0.html
http://www.yasashi-nemuri.com/
http://www.neruzo.com/
http://suiminshougai.livedoor.biz/

睡眠薬について、こちらのURLを見てください。
http://www.fuanclinic.com/owl/hakase12.htm

お大事に。

お礼

朝早くからご回答ありがとうございます。

少しお尋ねしたいのですが、
kirara1990さんの言う、
「健忘や翌日に響く様な状態になるのは非常に危険です。睡眠薬中毒になってしまいます。意識が飛んだり、呂律が回らなくなったり、記憶も無くなったり、歩行がフラフラになったりして、睡眠薬中毒になってしますよ。」
と言うのは、どの薬(場合)によって起こることなのでしょうか。

ベゲタミンＡでしょうか。または、kirara1990さんの例として挙げられた効果の現れると思われる処方、あるいは、今かかっている精神科医が大量に睡眠薬を出した場合、それともそれ以外の場合でしょうか。

また、いつも疑問に思うのですが、自分のように1年以上睡眠障害の患者には、睡眠薬だけで症状が改善されるのでしょうか。と言いますのも、以前、現在かかっている医者に、「睡眠薬で眠れるようになって、それから徐々に薬を減らして行った場合、睡眠薬なしでも眠れるのか」と尋ねたところ、医者は、「睡眠薬は一時的に(飲んでる間だけ)しか効果がないから、だめだろうね。」と言われたのですが、後日わざと同じ質問をしてみると「睡眠薬を外した場合でも眠れるようになるよ。」と全く逆の答えを返されました。正反対のことを言っているので、正直、「この医者、大丈夫かなぁ…」と心配になりました。実際のところどうなのでしょうか？1年以上も続く、長期にわたる睡眠障害の場合、一度睡眠薬で眠れるようになって、それから徐々に減量して言った場合、睡眠障害になる前と同じようにぐっすり眠れるようになるのでしょうか。

いつも質問ばかりで申し訳ありません、よろしくお願いいたします。

補足

再度申し訳ありません。
「回答へのお礼」の中の文章に誤字がありました。

減量して言った場合→減量していった場合

です。
つまらないことで回答への補足を使ってしまい、申し訳ありません。

回答No.2

miyumiyu-99

眠れないのは辛いですよね。
「眠れなくても死なないよ」と医師に言われ傷ついたことがあります。

病院が遠いのもキツイですよね。
山口県周南市で調べてみました。
http://anmin-kaimin.net/hospital/yamaguti.shtml

睡眠外来もあるようですね。
呼吸器外来でも診てもらえるようです。

良い病院が見つかりますように。

お礼

ありがとうございます。

>眠れないのは辛いですよね。
>「眠れなくても死なないよ」と医師に言われ傷ついたことがあります。

本当にきついですよね。自分も3件の精神科に同じ事を言われて、とても傷つきました。

調べていただいた周南市の睡眠外来ですが、とても古い病院で、大変評判も良くないので、残念ながら行く可能性は少ないと思います。せっかく調べていただいたのに、まことに申し訳ありません。

調べていただき、とてもうれしいです。本当にありがとうございました。

回答No.1

kirara1990

睡眠を、細かく分けてみると良く解ることなのですが
中途覚醒というのは、丁度睡眠障害の中等度の障害と成ります。
不眠症は病気です。
いずれにしても、満足に眠れない日が続くと「体がだるい」「日中に居眠りをしてしまう」など、日常生活にさまざまな支障をきたします。これは本人にとっては大変深刻な問題ですが、これらの悩みを訴えたところで「本人のやる気の問題」と周囲から一蹴されてしまいがちです。
すると、悩みを解消することもできず、そのため一層眠れなくなるという悪循環に陥ってしまうことが多いようです。
下記のURLを、読んで見て下さい。
http://www.geocities.co.jp/SiliconValley/1379/SleepDis.htm
【不眠症の分類】
(1)入眠障害
眠ろうとしてもなかなか眠れないという、いわゆる「寝つきが悪い」ケースです。横になってから実際に寝付くまでの時間には個人差がありますが、寝付くまでに30分以上かかる日が何日も続くとなると、眠らなくてはという意識が強くなり一層眠れなくなってしまうことが多いようです。
(2)熟眠障害
眠りが浅いと感じる状態をいいます。これは、寝付いたにもかかわらず途中で何度も目が覚めてしまう中途覚醒（ちゅうとかくせい）が原因となっている場合があります。しかし、尿意や夢をはじめとする何らかの原因で眠りが中断されても、その時間が短いと夜中に目覚めたという記憶がないこともあります。
そのため、中途覚醒の自覚のあるなしにかかわらず、ぐっすり眠った、熟睡したという感覚が得られない場合は、熟眠障害を疑ってみる必要があります。
(3)早朝覚醒
朝早いうちから目が覚めてしまう、起きようと思っている時刻よりずっと早くに目が覚めてしまいそのまま眠れなくなってしまう場合です。お年寄りによく見られます。
e_momo_さんの場合は、(3)に該当します。
不眠症専門の医者を探しておられるようですが、精神科医であれば
対応可能です。睡眠薬によって劇的に改善されます。
おもに、以下のお薬が使われます。
超短時間型
睡眠導入剤ともいわれます。作用がすぐに現れ、その分薬が効いている時間も短いので翌朝にまで薬の作用が残りません。寝つきの悪い入眠障害に用いられます。ハルシオンなど
短時間型
薬の作用が現れるまでの時間が比較的短く、作用時間も短めで、入眠障害や熟眠障害に用いられます。ロラメットなど
中間型
作用が現れるまでにかかる時間は、超短時間型や短時間型よりはやや長く、持続時間が比較的長いのが特徴です。早朝覚醒などに用いられます。ロヒプノール、サイレースなど
長時間型
薬の分解に時間がかかるため、起きた後も薬の作用が続きます。うつ病などに伴い不眠が現れる場合に用いられることがあります。
ベゲタミンA、B、など
医師にご相談下さい。お大事に。

参考URL：

http://www.suimin.net/medical/guide.htm

補足

早々のご回答、ありがとうございます。

http://oshiete1.goo.ne.jp/qa3873992.html
上記のページと下記の文章を見ていただけると分かるかもしれませんが、自分の症状はkirara1990さんがおっしゃる(2)と(3)に該当するのではないかと考えていますがいかがでしょうか。

全く睡眠薬を飲まない状態で床につくと、眠りにつくことはできるのですが、パッと目が覚めて時計を見たら、12:00amであり、またそれから眠るのですが、また目が覚めて時計を見ると2:00am、その調子が朝まで続いて、合計で大体8回前後目が覚めます。そのせいで、全く熟睡感がなく、朝から激しい頭痛がします。仮に、夜中に目が全く覚めなくても、睡眠の質が極端に悪いためか、同様の症状が現れます。
夜の睡眠だけでは不十分なため、仕方なく、2時間以上の昼寝で、睡眠を補っています。今日のこの時間(11:40am前後)でも既に頭が痛く眠い状態です。

処方されている薬は、上記URLを見ても分かるように、寝る前にメイラックス2mg、テトラミド10mg、ベンザリン5mg、セロクエル25mg×３、ロヒプノール1mg、ユーロジン2mgを処方されていました。この処方でも、熟睡できず、昼にはひどい頭痛で苦しみ、仕方なく昼寝をする状態でした。ですが、今週から、処方が変わりまして、寝る前に、ベンザリン5mg、セロクエル25mg、ロヒプノール1mg、ユーロジン2mg、レキソタン5mgに減量されました。正直、ど素人の自分から見て、新たに追加されたレキソタンが何の効果があるか疑問に思えます。以前の処方では、薬の作用時間が長いためか、朝早くに起きられないと言う旨を医者に伝えたところ、「じゃあ君はぐっすり眠れているんだね。」と言われ、薬を強引に減量されました。いくら、以前の処方でも中途覚醒が起きたり、熟睡できないことを訴えても、全く耳を貸さず、強引に今の処方に変更になりました。今の処方になってから、確かに、前よりは朝早く起きられるのですが、以前よりもっと中途覚醒、早朝覚性ががはっきり現れるようになり、昨日に関しては、朝起きたときから寝不足による激しい頭痛で、身動きもとれず、昼寝で4時間も費やすほどでした。それでもまだ、寝不足気味でした。自分の中では、処方が変更になったことによって、余計に睡眠の質が悪くなったと感じています。

いくら以前の処方でも眠れていないことを訴えても、「眠れてるから」の一点張りで、患者の訴えに耳を貸さない医者では治療にならないと思い、今回、新たに質問をさせていただきました。もう市内の精神科は全て回って、市内では新たに行ける病院がありません。どうか、この頑固な睡眠障害を治療してくれる医者が見つかりますように、お力をお貸しください。お願い致します。