腹膜播種

質問

主人が大腸がん、腹膜播種、肝・リンパ節転移の状態です。
手術は行わず、現在FOLFOX6が耐性がついたため中止し、
先週FOLFIRIを１回投与したところです。
その３日前くらいから腹水が貯まり始め、お腹がかなり膨らんできました。
利尿剤も服用していますが効果はないようです。

これはFOLFIRIも効果がなかったということなのでしょうか？
（もともと効果は１，２割と言われています）
また、今後どのような症状・治療が行われるのでしょうか？

明日診察があるので、こちらも知識をもって説明を受けたいと思います。
よろしくお願いします。

回答No.1

sodenosita · ベストアンサー

FOLFIRIの効果をみるにはまだ時期尚早な気もしますが、全体的に良いほうに向かっていないことは文章から読み取れますね。
腹膜播種による癌性腹膜炎もコントロールが不十分なようです。腹水は肝機能低下によるものか分かりませんが。

予想されるものとしては肝転移の増悪により、黄疸がでたり、腹水以外にも胸水がでて呼吸苦がでたり、全身がむくんだりすることも予想されます。
治療・・・といえないかもしれませんが、緩和医療の対象となってくると思います。残りの時間をより良くすごす為の準備をする時期だと思います。

お礼

回答ありがとうございます。

本日診察に行ってきました。
前回の主治医の説明で、てっきりお腹の膨らみは腹水だと思っていたのですが、本日主人と詳しく聞いてみたところ腹水はさほど大量ではなく、播種の粒が大きくなって膨らんだとの事でした。
（それはそれで良くないのですが・・・）
肝臓については現在３センチ程度、血液検査の結果も問題ないとのことでした。
最後に腸閉塞をふまえ、今後は栄養の取り方が点滴になるかもしれないという説明を受け帰ってきました。

しかしながら妊婦のようなお腹になってしまうほど腫瘍が大きくなったという事で、FOLFIRIが効かなかったらどうなるのか、と考えると怖いです。また次回もFOLFIRIの投与ということになりましたので、すこしでも症状が改善されること願っています。

緩和や残された時間についても考えていこうと思います。
親切な回答、本当にありがとうございました。