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糖尿病の診療科
教えてほしいです。 健康診断で糖尿病の疑い有りと通知を受けました。精密検査を受ける必要があります。この場合、内科でいいのでしょうか？ それから、高知県南国市付近でいい病院があれば教えてください。土曜日にしか行けそうに無いので、できれば土曜日診療もしっかりとしてくれるところがいいです。 すみませんが、お願いいたします。
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#1です お礼ありがとうございます まだ決まったわけではありません あきらめないでください もしも入り口にいるだけなら 長い人生、一緒に付き合っていくぐらいの気持ちで 私は家族に予備軍がいます もう入り口ですよ片足糖尿病に入っていますという状態でした 私が食事療法で徹底的に変えました もちろん、予防のための薬は飲んでいます 食事もいまだに気をつけています ストレスも上手く付き合うようにしていますし 運動もしています それにプラス、定期健診は欠かしません よい先生と家族の支え これが病気に対抗する手段なんです ちなみに私も家族がそうなので 2年ごとに定期健診受けています 家系でコレステロールも高い方ですので なので、あきらめないでください ＃5さんのお話じゃないですけど 治る道はありますから
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- laulun
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No.2～No.4のlaulunです。 いきなりショックを与えるような発言をしてしまってもうしわけありません。私自身糖尿病ではないので、糖尿病と実際付き合って経験はありません。ですが、これから先頑張って行かれるにあたって、できるだけ曖昧なことは申し上げたくなかったんです。 糖尿病は一度診断されれば一生付き合ってく必要があることは確かです。糖尿病は治療の必要がなくなることはありません。どれだけ症状が良くなっても、検査データが改善してもそれは「完治」ではなくて「改善」です。食事・運動も立派な治療です（これは糖尿病治療の基本です）。「治る」のではなくて「良い状態にコントロール」するのです。 良い状態にコントロールされればされるほど、より普通の生活に近い生活を送ることができます。（運動・食事面以外は普通の生活です。薬の必要もありません）ですが、インスリン治療にまで糖尿病が進んでしまえば、どれだけコントロールが良くなろうと、インスリンが必要じゃなくなることはありません。 今はまだ、「薬を使わなくても良い状態」＝「限りなく普通の生活ができる状態」にコントロールすることはできます。「悪くしないんだ！！」「少しでもコントロールを良くするんだ！！」って思って頑張ってください。
お礼
ご回答ありがとうございます。 下にも書いたんですが、完治ってどういうものなんでしょうね。ただ、今まで自分の身体に対して手抜きをしてきたのは事実です。今までの分自分の身体をいたわってやろうと思います。 ありがとうございました。
- ay2528
- ベストアンサー率28% (2/7)
インシュリン歴２７年の患者です、最近、長年通っていた開業医から病院に変え、専門医に診てもらい、栄養指導で１日３００キロカロリー減らしたところ、体重は３ヶ月間で６キロ減（７２⇒６６キロ）、グリコヘモグロビン数値は７．６から５．６へと大幅改善し、改めて食事療法の効果に驚きました。貴方の場合は、食事療法で絶対治ります、強い意志で臨んでください。
お礼
ご回答ありがとうございます。 27年ですか…。僕の人生より長いですね。 僕も、独自ですが食事療法と運動療法してます。まだ確定診断受けてないんですが、健康診断の際に尿検査の糖の項目に陽性反応が出てるのを見て自分で始めました。それまでは、肉は欠かさない、揚げ物も多い、野菜はあんまり食べない、炭水化物大好き、腹10分～12分くらい食べる、趣味といえばネットばっかりで動かない、仕事も事務系etc…ととにかく生活習慣病になる要素が満載でした。でも今は、極力揚げ物、お昼以外は揚げ物、肉類はほとんど取らない（昼も少量）、ご飯も普通の茶碗に一杯程度、朝昼がどうしても重くなるので、夜はヨーグルトと果物にする、毎日何かしらの運動を約1時間する等してます。これを始めてから、6kg程度落ちました。ちょっと食事量が過ぎると体重が増えるのでおそらく通常の減量だろうと思ってます。身体の動きもいくらか楽になりました。 僕もay2528さんに負けないようにがんばってみます。 ありがとうございました。
- laulun
- ベストアンサー率49% (215/434)
すいません。追加させてください。 糖尿病は治らないと言いましたが、これは事実です。 （すみません。いきなり希望を打ち砕くようで・・・） ですが、運動や食事の改善によって糖尿病を助長する「インスリン抵抗性」というものを改善させることが知られています。 インスリンは膵臓から分泌されるホルモンで、血中の糖を細胞内に取り込む働きがあります。糖尿病（厳密に言えば２型糖尿病）の人はこのインスリンの効きが悪くなっているんです。これがインスリン抵抗性です。このインスリン抵抗性ということについては糖尿病の専門医を受診すれば詳しく話してもらえると思います。 インスリン抵抗性が改善されれば、糖尿病の症状や合併症は抑えられます。検査結果にはHbA1cの値（つまり血糖のコントロール具合）として反映されてくるはずです。ですからHbA1cをいい値に持っていくぞ！！という意気込みを持って、運動・食事に頑張ってください。
お礼
詳細なご回答ありがとうございました。 やっぱり治りませんか…やっぱりショックですね…まぁ、自己責任ですからね… 血糖値に関してですが、3年前は正常であったと思います。2年前はわかりませんが、1年前は高めで、再検査を言われながらそのままにしてました。それがよくなかったのでしょうね。 食事の量ですが、基本的には質を改善して量を減らしてます。ただ、ちょっと量が増えてしまった次の日には体重が若干増えているということです。わかりにくくてすみませんでした。 今は間食もしませんし、飲み物も水もしくはお茶しか飲んでません。もともとジュースは好きではなかったですし、お酒も苦手だったもので。タバコも吸いっていません。 何とか普通に暮らせるようになりたいものです…
- laulun
- ベストアンサー率49% (215/434)
No.2です。 まだ受診され前に言うのもなんですが、追加のご質問の内容は糖尿病の診断基準を満たしておりますので、「糖尿病」です。 血糖値が229mg/dL、口渇感の２点で糖尿病と診断できます。 受診されれば採血をされてHbA1c（ヘモグロビンAワンc）やCペプチドといったものの値を調べることになると思います。現在の糖尿病の程度を評価するためです。HbA1cは今後治療をするにあたって、血糖値のコントロールの指標となりますから、医師から説明があると思います。 また眼科の受診を指示される可能性はありますね。ちなみに健診は毎年受けていらっしゃましたか？今年になって初めて糖尿病の可能性を指摘されたのであれば網膜症が起こっている可能性は低いですが、仮に何年かぶりに受けて指摘されたのであれば、ずっと前から糖尿病があってすでに合併症が起き始めている可能性があります。 食生活改善と運動習慣は良いことです。口渇感が改善されたのはその可能性が考えられます。改善というのは症状が改善されたということであって、糖尿病が治る傾向にあるという意味ではありません。 『食べる量が増えれば体重も増えますので、糖尿病による減量ではないだろうとは思っています。』の文章の意味がよくわからないのですが、食べる量が増えたのですか？いくら食事内容を改善したからと言っても腹一杯食べるのは良くないですよ。しっかり噛んでゆっくり食べてください。そうすれば満腹中枢を刺激し、自然と腹八分目で満腹感が得られます。 また、食事内容は買えたのはいいのですが、間食はないでしょうか？？間食があればそれも止めてください。ここで言う間食は３食以外に食べ物を口にすることを言います。（野菜でもフルーツでもダメです） 水分補給はミネラルウォーターかお茶にしてください。スポーツドリンクは電解質を補充する点には優れていますが、糖分もたくさん含んでいますのでNGです。 食生活全般については病院で栄養指導があります。そこでかなり詳細に指導があると思います。一人暮らしでなければご家族の方も同席されるように言われると思います。 あとタバコを吸われていましたら、直ちに禁煙です。糖尿病＋タバコは最悪です。心筋梗塞のリスクを高める相乗効果があります。 お酒も控えるようにしてください。お酒も糖質を含みます。最近は糖質offの発泡酒なども売られていますが、飲みすぎには注意してください。晩酌は余分なカロリー摂取につながる恐れがあるので注意です。 長々と書いてしまいましたが、糖尿病は上手く血糖コントロールをしながら付き合っていく病気です。完治しない病気ですが、血糖コントロールが上手く出来れば悪化を防ぐことができますし、合併症のリスクも下げることができます。その血糖コントロールのために生活を見直すことが要求されます。 これから大変かもしれませんが、どうぞお体をお大事になさってください。
- laulun
- ベストアンサー率49% (215/434)
はい。内科で結構です。 精密検査と言ってもCTやMRIを撮ったりする訳ではありません。 糖分を負荷して血糖値の推移を見たりする検査だと思います。基本的に日をおいて数回採血をする程度で糖尿病か否かの診断はつきます。 高知県のいい病院はわかりませんが、糖尿病は内科の中でも内分泌・代謝の分野ですので、内分泌・代謝内科がある病院だと専門の医師がいると思います。 仮に糖尿病と診断された場合、程度によるのですがいきなり薬剤治療やインスリン治療になる訳ではなくて、運動療法や食事療法から始まります。また、糖尿病は網膜に合併症を起こしやすいので定期的な眼科への通院も必要になります（最初のうちは半年に1回くらいのペースでしょうが）。そういう点を考えると、内科、眼科があり管理栄養士が揃っているような総合病院に行かれると後々便利だとは思います。 （まだ診断された訳ではないんですけどね・・・）
お礼
早速のご回答ありがとうございました。お詳しいようなので追加で質問させてください。 1ヶ月ほど前には血糖値が229mg/dL、尿糖も出て、口渇感もあったのでほぼ完全に糖尿病であろうと思います。今は血糖値、尿糖に関してはわかりませんが、口渇感はなくなりました。食生活を改善（油ものをかなり減らし、野菜中心にした）したり、運動したりした効果かと思っています。食べる量が増えれば体重も増えますので、糖尿病による減量ではないだろうとは思っています。これって多少の改善傾向が見られたってことでしょうか？簡単に治るとは思ってはいませんが、希望になればと思いまして…
- yuyuyunn
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こんにちは はい、内科です 食事療法とか 定期的な検査が必要になりますので 質問者さんが行きやすい病院を選んでください ご参考までに
お礼
早速のご回答ありがとうございました。参考になりました。
お礼
ご回答ありがとうございます。 糖尿病の完治ってなんなんでしょうね。健康的な食事と軽い運動は健康な人にも必要ですし…ただ、一般の方よりは注意が必要なんでしょうが。 とりあえず、薬の投与が無ければ良しとします。もちろん、運動も食事療法も止めません。健康的な生活をおくれという警告だと考えてがんばってみます。 ありがとうございました。