頚部変形性脊椎症手術すべきか？

質問

私は４９歳の女性です。４月７日朝突然の激しいめまいで救急車で病院に運ばれました。頭部ＭＲＩの結果、異常は無く耳鼻科でメニエール病といわれました。ところがめまいと同時に手足のしびれも重なってあるので５月１０日に脳神経外科を受診してみました。すると頚部のＭＲＩの結果、骨に突起のようなものができて神経を圧迫していました。さらに一部ヘルニアもありました。その結果、手術するようにいわれましたが、場所的に手馴れた外科医でないと難しいとのことでした。２４日に手術に向けて詳しい説明を受けることになっていますが、正直なところ手足のしびれはあるものの生活に支障のあるようなものでないので本当に手術が必要なのかと思って悩んでいます。めまいは寝起きの時や首を反らした時に現れます。

回答No.4

nobu1 · ベストアンサー

手術の危険性と合併症は経験によってかなり違うと思いますが、基本的には安全な手術です。感染や麻酔のトラブルを除けば手術中に脊髄や神経を傷つけることがありえますが前方手術を顕微鏡下でする限りまずないでしょうし、後方手術の場合もめったに起こることではありません。血管損傷を起こすこともありえますが可能性は極めて低いと思います。
ただ、本当に手術が必要かどうか充分説明を聞いて下さい。

お礼

いつもすぐの回答ありがとうございます。本当に参考になりました。アドバイスいただいたように充分説明を聞いて決めたいと思います。

回答No.3

nobu1

少々追加します。
右の顔面から右の手足にしびれ感があるとすれば頚椎の病変は否定的です。
MRI画像と症状が本当に合致するのか充分説明を聞いて下さい。
印象としては放置してもよい症状のようですが悪化するようなら神経内科的な診察が必要と思われます。

お礼

ありがとうございました。手術せずに治るものならそれにこした事は無いと思います。
もし、手術となった時どれぐらいの危険度があるのかまた考えられる後遺症はどんなものなのでしょうか。

回答No.2

nobu1

めまいは頭位性めまいのようですね。内耳の異常によるものですがメニエルという病名は安易につけやすいのですが真のメニエル病というのはそうそうあるものではありません。普段体操をよくしていると結構予防になるようです。
変形性頚椎症の手術の適応については病院によってかなり差があるのは現実だと思います。手足のしびれがあっても手の使いにくさや歩きにくさはないのでしょうか。両手足にしびれがあるとすればかなり強く脊髄が圧迫されMRI上脊髄自体に変化が見られることがしばしばです。この場合は絶対的に手術適応です。しびれが上肢それも一側だけでしたら患者さん本人ががまんできるかどうかが重要になります。ただ症状が進みすぎると痛みがなくなって脱力だけになり手術が手遅れという場合もありえます。
どこにしびれや痛みがあるか、脱力がどの筋肉かによってどの神経が障害されているか診断がつきます。MRI所見がこれと一致しているかが非常に重要で施設によっては厳密な検討をしていないこともあるようです。
現在の症状がMRI所見で説明できるのか充分話しをきいてください。
手術そのものは前方からと後方からの両方がありますが特殊な手術ではありません。

補足

有益な回答ありがとうございました。手足のしびれは左側のみです。また顔面左側と舌先に軽いしびれを感じるときもあります。5・6年前からです。めまいは今回が初めてです。生活上困ったのはやはり今回のめまいです。しびれはいつもではなくたまに現れますが気持ちの悪さを感じる程度です。

回答No.1

noname#211914

ダイレクトな回答ではありませんが、以下の参考URLサイトは参考になりますでしょうか?
「めまいについて：頚性めまい」
●http://www.okamoto.gr.jp/www2/keitui.htm
（頚椎疾患）

セカンドオピニオンを他院で求めては如何でしょうか？

ご参考まで。

お大事に。

参考URL：

http://www.nms.co.jp/QQ/memai.html

お礼

早速のお返事ありがとうございました。参考にさせていただきます。