歯磨きはどこまで丁寧にやるべきか

質問

昔から虫歯になりやすく、歯磨きに力を入れています。
今まで多くの歯科衛生士さんに歯磨きを習いました。

夜は１５分かけて（歯間ブラシなども含む）歯を磨いていますが、確認のために爪で歯を擦ってみるとどこかの歯でプラークが爪の間に挟まります。
磨き残しがあるようです。
皆様はそのようなことはないですか？

また、糸や歯間ブラシも全ての歯に通しなさい、と教わった事がありますが奥歯などはかなり困難ではないですか？

このように、やや神経質に歯を磨いてるにも関わらず一向に虫歯がなくなりません。
歯磨きは１日１回、チョコやコーヒーなどが好きで間食は結構取ってしまいます。これが原因の一つなのはわかります。

一番の疑問点は、子供のときなどはかなり適当に歯磨きをしていても
虫歯などにはならなかった事を考えると「どの程度までお菓子や歯磨きに力を入れるべきか」がわかりません。

完全に甘いものをやめて、１日３回・毎回２０分歯を磨く事をすれば
大丈夫なのかもしれませんがそこまでする必要はあるのでしょうか？
多くの人はそれなりに歯を気をつけているだけなのに、健康的な歯を保っていられるのが不思議でなりません。

回答No.6

kinshi77 · ベストアンサー

どの程度までお菓子やハミガキに力を入れるとよいかは、はっきりいってよくわかっていません。齲蝕の原因は多因子であり、宿主（自分自身の歯や唾液などの条件）と細菌と基質（細菌の栄養）、それに時間（どれくらいプラークが沈着しているか）がかかわってきます。それぞれが条件がどれほど大きなリスクになるのかはいまのところはっきりとわかっていません。ですので齲蝕になりやすいかどうかは人それぞれです。わかっていないものに対して、これぐらいでいいですよってのは、ナンセンスな話なので我々が齲蝕予防に対して本気になるときは、各々の因子に対して徹底的にやります。つまりは徹底したブラッシングの指導や、食事指導、充填物の不備があれば直しますし、ブラッシングでの磨きのこしはPMTCできっちりプラークの除去を行います。フッ化物の利用も有効です。

厳しいことを言うようですが15分磨いたとか20磨いたとかは、あんまり意味がありません。どれだけプラークが除去できたかが重要になってきます。爪でなぞってプラークがつくってのは申し訳ないですがまったく磨けていません。そういった意味では歯垢検知液でどこが磨けていないかを調べるのは有効です。臼歯部（奥歯）にフロスが通しにくいというのであればウルトラフロスを利用してみればどうでしょうか。

いろんな話が出てきていますが、このままスルーするのはプロの端くれとして問題がありそうなので言わせてもらいますと。
齲蝕はプラーク（歯垢）が形成され、プラーク内の細菌が酸を酸性することにより歯質の脱灰が起こり、齲蝕が始まります。プラークはバイオフィルムと呼ばれる形態を取っており、多種の細菌と不溶性のグルカン（細菌が出した水に溶けないねばねば）がその本体とされています。バイオフィルムが形成されている状態は、歯質にくっつくってのもありますし、その状態では消毒薬や抗菌剤なんかの効き目がうーんと悪くなります。ですので齲蝕はプラークを破壊してあげることが重要で、その一番の方法はブラッシングです。あとブラッシング後のヨードなんかによる洗口は細菌数を減らす意味で良いのですが、歯質が着色するのであまりお勧めしません。リステリンは歴史の長い商品で、この洗口剤に対する研究は広く行われています。それによるとリステリンはバイオフィルムを形成していてもある程度の殺菌効果があり、プラークの形成を抑制するというデータが出ています。（別にファイザーからお金もらってませんよ）歴史が長いだけあって、有効性もわりかし確かみたいです。しかし基本的にはブラッシングを行わないで洗口剤だけってのは、上に書いた理由であまり意味がありません。

ウォーターピックは、歯周病に対して効果を期待できるかもしれませんが齲蝕に関してはちょっと疑問です。プラークは先ほども書きましたが不溶性グルカンからできており、基本的には水にあまり溶けません。それにウォーターピック程度の圧力ではあまりプラークははがれてきません。ウォーターピックは、口腔内のオペ後の傷の洗浄なんかには使い勝手が良いです。

齲蝕にせよ歯周病にせよ、皆が悩むところですがそれに対する適切な予防法がきっちりアナウンスさせていないのはやはり歯科医師がわに問題があるのかなって思う今日この頃です。

お礼

丁寧なご回答ありがとうございます。
私の場合、歯周病に近いものもあるようなので（歯肉がかなり腫れている）のでウォーターピックも試してみたいと思います。
楽天のユーザー評価が高かったのと、今まで歯医者に５０万以上（全て保険にもかかわらず）は使ったと思うので、１万程度の商品を試す事に何らためらいはありません。

とりあえずブラッシングをもっと丁寧にやってみます。
以前から気になっていたのですが、私は口に指を３本縦に入れる事ができません。歯医者さんでも必ず「もっと大きく開けませんか？」と言われてきました。
顎関節症だったらかなり面倒な事になりそうですね。

回答No.7

pluto1

歯医者さんにあるキシリトールガムを食後噛んでみては？毎日続ける事でプラークが取れやすくなるし、唾液が出て虫歯になりやすい酸を中性に保とうとする働きがあるようです。しかし、必ずガムを噛んだ後は歯磨きが大事ですね。また、フッ素配合歯磨きペーストを使って出きる限り気になったらすぐに歯医者で検診をしてもらっては？出来れば定期健診を受けるといいですよ！間食はダラダラ食べるより一気にしっかり食べて歯磨きするほうが虫歯を防げていいですよ。詳しくは専門家の方に聞いてみてくださいね。

お礼

ご回答ありがとうございます。
キシリトールは学校の給食後に生徒に食べさせたところ、
虫歯が減ったというニュースを最近見ました。
これも検討してみます。
確かに間食は悪い癖ですね。
このせいで、「お腹が好きやすいが、すぐに（一口程度で）お腹一杯になる」体質になってしまいました。

回答No.5

timeup

歯科は専門外ですが、虫歯は感染症ですから、
口中の微生物を撲滅(^_^;)させれば（厳密にはそれは危ないが）虫歯には基本的になりません。

私がお勧めしているのは、
歯ブラシは音波歯ブラシか超音波歯ブラシで、
それにフッ素歯磨き粉をつけて軽く磨き、

其の後、ウォーターピックを使います。

更に、この前後でも外出時でも時々、うがい用でよいのでヨード液で口中をゆすぎます。

後は、体内の健康状態によりますが、殆ど虫歯は出なくなるはずです。

とりあえず、上記を行い、様子を見てください。
上記を使えば、歯磨き２分　ピック２分　ヨード１０秒程度でおわります。

なお、どこまで磨けているか・・・・爪の間に・・・全く磨けていないと考えてよいでしょうから、薬局で歯垢染色剤（レッドコートとかデントクラブとか）を購入して説明書通りに使ってみるとよいでしょう。
磨き残しが目で見えます。

お礼

ご回答ありがとうございます。
口をゆすぐのは、市販の歯磨き用（リステリンなど）ではなくうがい用をおすすめされたのには驚きました。

ウォーターピック、前から気になっていましたが買ってみようかと思います。

歯垢染色剤は最近歯科で行いました。
磨き残しがありましたね・・・

回答No.4

simakawa

歯ブラシだけでは難しいですね．その後歯間ブラシを使うとかなりのゴミが取れます．歯科では必ず使うよう指導されていました．
今は先が曲げられるようになっているものもあります．サンスター・ダブルアングル型はいいです．

補足

ご回答ありがとうございます。
歯間ブラシは使っております。
サンスター・ダブルアングル型ですね、探してみます。

回答No.3

tokyomac

今まで多くのブラッシング指導を受けたと言う事なので、虫歯の原因等は既にご存知だと思いますので省略しますが、爪で擦って残っているという事はブラッシングが不十分だと思われます。

チョコレート等（砂糖を含むもの）は控え、キシリトールのものに替えてみてはいかがでしょうか。
今、虫歯があるのであれば治しましょう。１本の虫歯から他の歯に感染していきます。

子供の頃と大人になっての虫歯になりやすいかどうかの違いは、いろいろな意見があると思います。例えば、喫煙、内科的疾患も虫歯になりやすくなる一つの原因です。これは、唾液が虫歯の予防（および再石灰化）に大きく関与しているからです。他にもストレス、不規則な生活などで唾液の分泌量が減ればそれだけ虫歯になるリスクは増えると考えられます。

お礼

ご回答ありがとうございます。
やはりブラッシングが不十分なんですね。
今楊枝で歯を擦ってみましたが、やはりプラークが取れました。
かなり時間をかけて磨いた直後だったのでショックです。

やはりチョコレートですよね、飴はやめたのですがチョコはなかなか・・・キシリトールは体質に合わずお腹がすぐゆるんでどうしようもなくなります。

とりあえず今ある虫歯を治そうと思います。

回答No.2

kazu0127

電動歯ブラシをお勧めしますよ。
私も入念に歯磨きをする方ですが爪とかでチェックすると汚れが残っていたりします。
ですが電動歯ブラシを使ってみると軽く当てただけで歯がツルツルになって驚きました。形状も普通の歯ブラシより小さいものが多く奥も磨きやすいです。
現在では薬局で1000円前後で買えるので試してみる事をお勧めします。
いいものになれば1万円を超えるものもありますがやはり効果はありそうです。

お礼

ご回答ありがとうございます。
よく歯科衛生士さんにも「ちゃんと磨けていると歯がつるつるになります」などと言われましたが、この感覚が私にはどうもわからないのです・・・

電動歯ブラシは５０００円のものをもっております。
たまにしか使っていませんでしたが、もう少し使ってみようと思います。歯茎を傷つけないように当てるのが難しいんですよねぇ。

回答No.1

neo-soft

虫歯の原因は主に虫歯菌で、人により保有する割合が違います。
主に母親からの遺伝や幼児期の口移しの摂食が原因です。
極端な事を言えばこの虫歯を引き起こす細菌を保有していなければ歯磨きをしなくても虫歯にはなりません（歯は汚くなりますが笑）。
ですから歯磨きは虫歯予防にはあまり意味が無く、口内を清潔に保ち歯をきれいに保つという意味合いが強いのです。
虫歯予防にはまず口内の除菌が効果的です。
普通に歯を磨いたあと、除菌できるマウスウォッシュを使いましょう。

お礼

ご回答ありがとうございます。
母親もかなり歯が悪く入れ歯だらけです。
そうですよね、犬なども歯は磨きませんものね。

マウスウォッシュ、たまに使っていましたが
これからは毎日使ってみようと思います。