医者に騙された？？

質問

コンタクトの激安店にいきました。今年の四月からコンタクトを購入するのは医療行為ではなく保険適用が効かなくなった為に保険適用をするには例えば「目の疲れが出てるからみにいったついでにコンタクトを作りにきた」みたいに医療行為をしたことにすれば保険適用できます。「そして目薬をひとつお出しすることになります。保険外で受けることも出来る。どちらになさいますかといわれ保険適用にし、疲れ目でもないのに疲れ目の目薬をもらいました。数ヵ月後作ってもらったコンタクトが目にあわなくて目の痙攣が酷いので作り変えて（保障があるのでコンタクト代金は無料）もらいました。そのときも前回と同じように保険の事を言われ疲れ目の目薬をもらいました。あとあとよく考えたら目の痙攣が出たのはコンタクトの度がきつかったからなんですけど、痙攣の状態も診てもらってるんでそれは医療行為だから保険適用できると思うし、前にもらった疲れ目の薬もまだあったんで目薬作る必要ないですよね？必ず目薬を１つ出してもらわないといけないみたいな言い方だったんで処方してもらいましたけどもしかしてここの医者はもうけようとこういう事してるんでしょうか？なんか後からむかついてきました。むかつくんでどっかに届けだしたら警告を出してもらえる機関とかないですか？多分、ここの眼科だけじゃなくてほかの医者でも似たような事はやってる気がしますねぇ。

回答No.3

ha-to1 · ベストアンサー

そうですね。私も先日コンタクトを作る為に眼科医に処方していただきました。
その時に言われたのが、当クリニックでは保険診療はしておりません。自費です。との事でした。保険診療している眼科もありますがどうしますか？と言われました。一応眼科医の処方が無いとコンタクトが買えないので仕方なく自費で3500円支払ってきました。
そうでないと、広告に掲載されていたコンタクトが入手出来なかったのです。
私も騙された？と言うか何かひっかかっていました。
コンタクトの種類、メーカーを買える場合は又眼科医の処方がいると言われました。
何だか、広告にのっているのにいちいち眼科医に処方してもらわないその商品が買えないと言うのもおかしな話だと思ってます。
医療費控除にレシートだけは使えるかなぁ？と思っています。

回答No.2

veldan

保険の不当請求が発覚した場合、保険医療機関指定と院長の保険医登録を
取り消されるでしょうね。

もちろん、質問者の方も最初に健康保険を不当に使用されたわけですし、
そのときは受けた診療の保険給付分(医療費の7割)を返還してください。

補足

別にそれはかまいませんよ。医者に薦められたからといっても
決断したのは私ですから私に非がありますからそれくらいはきっちり
払います。ただ、医者が病院の利益のために
最初から保険適用でコンタクトを作れるはずなのに適用外と嘘を
つかれ、禁止されてるらしい抱き合わせ（コンタクトの作成と他の病気の診察）を薦めてきたこと自体に腹がたつんです。違法な事をした私が言うのもおかしいのかもしれませんし悪いのは十分わかってます。下手したら私も保険が使えなくなったりするのかもしれませんがとにかく許せないんですよ。

回答No.1

noname#39970

保険が効かないのに効く様なすりぬけを利用しておいて医者に当たるのもどうかと思う。

地域によって様々らしい
http://www.google.co.jp/search?hl=ja&lr=lang_ja&q=%E5%8C%BB%E7%99%82%20%E8%A2%AB%E5%AE%B3%E5%B1%8A