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脱肛と出血
お世話になります。 以前から痛みを伴わない脱肛を患ってます。 何年も持っていますが「でている」だけで 他に症状はないのでほおっておきましたが 最近、少量の出血があること、便に血のような ものがみられることから 外科を受診してみるとその場で器具をいれ 抜き取ると出血が見られないので 「腸」が原因だと思われるといわれて 内視鏡検査をすすめられました。 予約がつまっていて今週末うけるのですが 月末から長期の海外渡航を控えているので 少し不安です。 万一、ガン、の時以外であれば （ポリープなど）予定通り渡航できますでしょうか・・ また検査自体に関しても 不安があります。 不安で帰国後検査より、はやり 受けておいた方がよいですよね・・・ アドバイス、お願いいたします。
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- sionn123
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coconatu56さん こんばんは 薬局を経営している薬剤師です。 お話を聞く限り、外科医の言われる通り腸が原因だと私も思います。脱肛を起す原因は概ね２種類あり、１つは肛門の周りにうっ血（血が貯まる）事が有りそれが結果として肛門括約筋を押し出してしまう場合です。この場合は肛門の周りがうっ血している為痛みを起こす事も多々あり、またちょっとした事で出血を起こします。 もし痛みや出血が無いままに脱肛を起しているとしたら、殆ど腸が原因です。腸は排便をする時に筋肉が肛門方向に動いて肛門括約筋を押し出して排便をします。そして排便が終われば腸の筋肉が肛門方向に動く事が無くなり、腸によって肛門括約筋を押し出す事が無くなり肛門が元の位置に戻る（肛門括約筋がはみ出る事が無い）のです。これが正しい腸の筋肉の動きなのですが、例えば腸の血行不良等の原因で排便後に腸が元の状態に戻れなかった場合脱肛を起します。質問内容を読む限り脱肛以外不快感を感じてなかったためほったらかしにしていた様ですから、多分腸が常時校門方向に動い状態の癖になっているでしょうから、その癖を取り除かないと脱肛を治す事は難しいです。ですから中々治らないと考えた方が良いでしょうね。 この状態になるのは腸の血行不良以外に腸のポリープや大腸ガンが考えられます。もしポリープや大腸ガンが原因だったら将来的に脱肛以外の症状を起す事が多々有りますから、内視鏡で検査されたら良いと思います。もしポリープだったら状況にもよりますが、１回の内視鏡で取り除ける場合も有ります。 いずれの状態にしても、ポリープや大腸がんが治ったとしても、腸の筋肉が常時校門方向に動く癖が付いていますから、その癖を無くさない限り脱肛を起さない元通りの状態に戻すのは難しいと思います。もし私に相談された場合、六君子湯（「りっくんしとう」と読みます）等の腸の状態を通常の状態に戻す漢方薬を使う事になります。効果は有るのですが、癖を元に戻すのは長期間を要します。 現状が正確に把握出来てないので何ともいえませんが、もし大腸がん以外で出血が止まっている状態だったら渡航する事は可能でしょう。ただし渡航先でも通院しなければならない状態でしょうから、担当の外科医の先生に現状の状態説明を書いてもらって渡航先のお国でも通院する様にした方が良いでしょう。 今出来る事はお酒・タバコを控えめにする事（出来れば禁酒・禁煙）と、味の濃い（特に辛味の濃いもの）を避け、疲れないようにする事です。後は担当の外科医の指示に従ってお薬を服用して下さい。お大事に！！
お礼
ありがとうございました。 炎症もポリープもなく痔・・ということで 診断されました。 きれいな腸でした（＾＾） ご回答ありがとうございました。
補足
詳しくご回答ありがとうございます。 あわわわ・・癌、の文字はやはり怖いですね。 ポリープ・癌（痔）以外に 出血する病気は 他にありますか？
お礼
ご回答ありがとうございます。 出発までに3週間あいだがあります。医師にも 渡航の旨を伝えています。 正直、辞職届を結果がでるまで 保留しようか・・まで 思いつめています。 渡航は一年弱です。もし発見された場合は その場で切っていただく方がよいでしょうか