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抗生剤点滴中、本体は止めなければいけませんか?
臨床経験がまだ浅い新米看護師です。 この度、職場が変わりました。 その職場での点滴管理方法で疑問に感じていることがあるので、質問させていただきます。 現在の職場では、補液に主にラクテックもしくはKN3Bを使用しております。 点滴中の患者さんに、抗生剤(ペンマリンなど)を側管から投与する際に、現在の病院では本体(ラクテックもしくはKN3B)を止めて、抗生剤のみを流しております。 そして、抗生剤が終了すると、側管を外し本体を流し始めます。 以前の職場では、本体と抗生剤は同時に流しておりました。 そのことでトラブルが起きたこともありません。 どうして本体を止めるのか、同僚に聞いてみましたが、習慣化しているらしく明確な答えは返ってきません。 本体を止めて抗生剤を流していると、それだけ本体の流入が遅れますし、業務が忙しい時などは訪室が遅れ逆血してルートがつまってしまうこともしばしばです。 どなたか、本体を止めて抗生剤を流す理由・根拠・必要性の有無等を知っている方がいらっしゃいましたら、教えていただけると助かります。 宜しくお願いします。
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どんな薬剤でもその説明添付文書が付いています。そこに同時使用禁止のものが書いてあるので確認してください。 抗生剤に限らず、一緒にサイドから流すと結晶化してしまうもの、薬理効果が減少するもの・・・などなどあるので必ず確認を。MAPとかもありますからか。 また、その薬剤単独の濃度では血管炎を起こすものもあるので、そのときはメインを一緒に流してください。 インターネットにも情報はたくさんありますし、各製薬メーカーのHPでも簡単に調べることが出来ます。
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- chinatsu1984
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輸液の内容にもよると思いますけど…。 輸液が何種類もある場合、同時に輸注すると混濁することがあることはご存知だと思います。 大抵は、○○と××は同時に行っちゃダメ、とか覚えたりナースルームの紙に書いたりしていると思いますけど、新しい薬や昨今の後発品奨励のため、覚えられないこともあるでしょう。おそらくそれで一方が行くときはメインを止めちゃえ、ってなことになったのではないでしょうか。
お礼
大変参考になりました。有難うございました。
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