在宅介護支援について

質問

９０歳の母と私（長女です）の二人暮らしです。昨年　私が急病で入院したため　初めてショートステイを利用しましたが　ステイ先で　母は転倒し大腿骨を骨折し入院　手術をしました。リハビリのため転院し２ヶ月になりますが　介護度は１から３になりました。今月末に退院の予定で以前から　お世話になっている　ケアマネージャーの方に今後のことを相談しましたところ　４月から改正があって同居している家族がいる場合は　食事介助は受けられないと言われました。家事介助は必要ありませんが　私が外出している間の　食事やトイレの介助は　お願いできないのでしょうか。ストレスをためないよう　気分転換に週に一度　習い物をしていましたが　介助をしてもらえないなら出かけることもできません。ステイ先で転倒したため　母はディサービスに行くのは　嫌がっています。家族がいるから受けられないサービスなら　在宅介護支援とは　一人暮らしの人だけのものなのでしょうか

回答No.2

Y_Tammy · ベストアンサー

補足を読ませていただきました。
ご家族の利益になるとだめですか。
すると短期入所なんて利用できなくなっちゃいますね。
私は市役所職員向けの説明会に出席しましたが、同居家族の有無
による身体介護利用の制限については少なくとも今回の改正には
盛り込まれていません。
担当されてるケアマネさんに、どんな通知に基づいてこのような
判断をされたのか尋ねてみましたか？

参考URLは大阪府の解釈です。どこにも身体介護に関する今回のよ
うな制限は見つかりませんよね。
もし逆に担当されてるケアマネさんが重大な情報をお持ちだとした
ら、私どもにとっても一大事となりますので、是非確認をお願いし
ます。

参考URL：

http://www.pref.osaka.jp/korei/kaigohoken/houshuqa/02kaigo.htm

補足

回答ありがとうございます
市役所に問い合わせてみましたら　家族が外出中の身体介護はできるとの事でした。“家族の利便性に供する支援”についてケアマネージャーさんによって　解釈の違いがあるのなら　統一していただきたいと思いました。
高齢の母には　住み慣れた我家で　残された日々を過ごさせてあげたいと思いますので　もう一度　ケアマネさんと相談してみます

回答No.1

Y_Tammy

食事やトイレの介助はご家族がいたとしても、ご家族がなんらかの理由で介護ができなければ「身体介護」として訪問介護でできると思います。
手元に神奈川県の通知（現時点での最新版）がありますが、その部分については変更されてないようです。
分類としては排泄介助＝身の回り介護
　　　　　　食事介助＝生活介護
となり、両方とも身体介護とありますので、質問者さんのケースもこれに該当すると思います。
逆に掃除や洗濯などの生活援助はご家族がいらっしゃる場合はかなり制限がありますが、これについても今回の改正で加えられた制限ではありません。
可能でしたら参考URLの上から４番目「介護報酬・指定基準の解釈通知について」の中の一番上「老企第36号」をダウンロードしてみて下さい。７ページ目に記載があります。
そもそも介護度３以上で独居の方ってかなり対象が少なくなるので、食事介護等の身体介護ができなくなると、訪問介護の存在価値がなくなるような気もしますけどね。

参考URL：

http://www.rakuraku.or.jp/rakuraku/21/21_frame.html

補足

ありがとうございます　ダウンロードしました
生活援助は必要ないのですが　家族が外出中の身体介護は家族の利益になるので　出来ないと　言われたのです
習い事はもちろん　家族が病気で通院する時も　だめだと・・これから先がとても不安です