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後遺症診断書について
いつもお世話になっております。上手く検索できなかったので教えていただきたいのですが… 治療をしている病院の先生から後遺症の申請を勧められ、診断書を作成して頂きました。先日保険会社に届いたとのことで連絡があったのですが、その診断書には全て問題ないような旨の事ばかり記されていて、保険会社の担当者も(この診断書の内容ですと)認定は難しいんじゃないかとのことを言われました。病院の先生は高い等級は無理だが14級程度なら認定されるだろう。と仰っていたので診断書をお願いしたのですが。この内容で後遺症診断をされてしまった場合、諦めるしかないのでしょうか?ちなみに、頚椎捻挫による手の痺れが残っています。
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事故でのお怪我お見舞申し上げます。ご質問から推察して頚椎捻挫の受傷かと思いますが、頚椎捻挫での後遺傷害の認定は確かに難しいようです、しかし手に痺れがあるとの事ですので神経症状に異状があると認められれば認定される事も有ります。後遺傷害は相手の保険会社の担当者が今迄の診断書・診療報酬明細書、XP写真、担当者の意見書を「後遺症診断書」と共に自賠責の調査事務所に提出します。そこで調査事務所の担当者と同所の顧問医により審査されます、頚椎捻挫はレントゲン写真に写りませんので判断が難しい様です。もし不認定とされたら、ご自分で直接担当の調査事務所と話合いをすることです。私は損害保険会社の人身の調査員でしたが、ご本人が直接調査事務所の担当者と話し合いをして認められたケースが私の担当した案件の中に数件有りましたのでご参考まで。
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- akaginosuso
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ご質問のお答えをいたします。医師に再診断を依頼し再提出する事に問題はありませんが、まず医師が後遺症診断書を作成するかどうかと言うこと、それと相手保険会社の担当者が真剣に対応してくれるかどうかと言う事です。そこで私が前回も回答致しました様に、調査事務所に直接相談することをお勧めする訳です。調査事務所が後遺障害を判断する訳ですし、調査事務所には相談室もあるはずですので一番良い方法だと思いますのでご検討下さい。
お礼
再度のご回答ありがとうございました。 調査事務所の決定を待ってから不服な場合は相談をしてみようと思います。 いつもお忙しい中、お時間を割いて頂きまして本当に感謝致します。助かりました。
- doctor_money
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ご相談の場合、難しいと思われます。 しかし、検査内容が足りなかったのでは無いか、という気もします。 診断名はおそらく、腕神経層麻痺だと思いますが、検査は滑車のような器具で腕の感覚が無い分野を検査・診断します。 ここで、麻痺の程度が低かったのか、検査をしていないでの診断では無いかと思われます。
お礼
ご回答ありがとうございました。 そうですか・・・やはり難しいのですか。 検査は握力を計る検査しかしておりません。 右手に痺れがあるのですが左手と同じ握力でした。 ですが、痺れがありばね指のような箇所は小指と薬指辺りですので、握力の検査は残りの3本で出したようなものでして。今でもブロック注射や点滴、リハビリを続けているのに「問題ない」と書かれたのはショックでした。すいません。愚痴になってしまいました。
お礼
ご回答いつもありがとうございます。 とても信頼していた先生でしたので、診断書に私が困っている症状のひとつも記載されていなかった事に憤りを覚えます・・・すいません。先生に書いて頂いた診断書の内容が記入漏れ、或いは記入間違いの場合 再度診断書を取り付けて提出する事は可能でしょうか?いつもいつも質問ばかりで申し訳ありません。