大学病院とその臨床医

質問

こんにちは。
「ER」,「ブラックジャック」等　医療系の
漫画やドラマがだいすきな者からの質問です。

ふと疑問に思ったので　質問させていただきます。

大学病院って　一般の患者さんって近寄りがたいじゃないですか。
紹介状持ってないと診ていただけないっていうか....

そこで質問です。

・大学病院も頻繁に救急車が出入りするのか

・大学病院も一応「病院」な訳で　そこでお仕事されている
お医者様は臨床医でもあり、研究者でもあると思うのですが、
研究と臨床とどちらに比重があるのか。
一般市民病院のように、休日も急患で呼び出される事もあるのか。
毎日　病棟の患者の様子を見に行ったりするのか。

あと大学病院に関する事なら何でもいいので　教えて下さい。

回答No.2

tommyw · ベストアンサー

わたしは大学病院で研修した後、一般病院に数年派遣され、その後、現在は出身大学の大学院で研究生活をしている医師です。何科かはすみませんが秘密です（読めば分かるかな？）
1つづつお答えすると...
大学病院にももちろん救急車の出入りは頻繁にあります。一晩当直すればうちの科だけでも2‐3台は搬送があります。ほとんどは関連病院からの紹介ですね。このへんは、大学や科によっても事情は違うでしょうから一概には言えません。
研究と臨床の比重に関して言えば、私自身は院に入るまで全く研究などしたことがありませんでした。院に入ってからは、週に1‐2回、外来の手伝いをする程度であとは研究に集中しています。院を出た後は、研究と臨床をバランスよくされている先生、全く研究しなくなる先生、そのまま研究を専門にされる先生など様々ですね。
休日に呼び出されることはあるのかと言うことですが、これはむしろ大学のほうが厳しいですね。研修医の時は特に、1週間の半分以上は泊まり込みの上、やっと家に帰ってもすぐ呼び戻されるという、およそ休日などという発想からは程遠い毎日でした。もちろん患者さんのところには毎日顔を出します。院生である現在は規則正しい平和な日々ですが...。
読んでてお分かりになったと思いますが、とにかく状況は様々なので一概には言えないことばかりですね。
あんまり参考にならなかったらすみません。

回答No.1

ikuri16

大学病院は、他の病院より頻繁に救急車が来ます。一次救急をやっていない病院が多いので、紹介のない救急車は断れるのですが、来てしまえば診ない訳にはいきません。
もちろん一般外来でも、紹介なしの患者さんを診療しますが、初診料は他より↑です。

何故、紹介のない患者さんに冷たいかというと・・・これが国の政策なのです。当病院の場合は、医師会からあまり簡単な病気は診ないようにと言われています（他の病院に患者さんが行かなくなるので）。解りやすく言えば、難しい病気は大学で、簡単な病気は一般病院・開業医でというのが国や医師会の考えなのです。

また大学の多くは専門集団ですので、緊急性のない曖昧な症状の場合、様々な科をたらい回しにされる危険性もあります。

インフルエンザで大学病院に来ても、予約患者が終わってからの診察になります。どんなに熱があっても、熱を下げないことが良いと医者は思っているので、早急に診ることはしません。3～4時間待って、他の患者さんより初診料が高いのです。
→大学病院に来たいと思いますか！？

すなわち、病気によっては患者さんに迷惑を掛けることになるのです。

大学病院の医師の仕事は、診療（臨床）・研究・教育です。しかし、得手不得手がありますので、診療派と研究派に分かれがちです。大学病院は研究の方が評価されるので、たくさんいい論文は書くけど、臨床は全く・・・なんて良くある話です。大学病院の医師は博士号を取得してから、自分の好きなことを始めるようです。

当直、休日呼び出し、毎日の回診、週に何回かの外来は当然行います。他の病院より医師の数が多いので、診療以外に研究、教育を行うというのが違うところでしょうか。

週に1～2回は他の病院で診療を行います。